A fotobiomoduláció hatása az endodonciai műtét utáni posztoperatív fájdalom csökkentésére

A fotobiomoduláció (FBM) kedvező eredményeket mutatott az endodonciai műtétek posztoperatív időszakában, azonban ez idáig az evidenciák szintje alacsony. A tanulmány célja annak értékelése, hogy a fotobiomoduláció (FBM) csökkentheti-e a posztoperatív fájdalmat az endodonciai műtéten áteső betegeknél. Ebben a randomizált, kontrollált és kettős vak klinikai vizsgálatban 34 uruguayi résztvevő mindkét nemből, akik korábban a Clínica Universitaria de la Saludban konzultáltak, 10 mm-nél kisebb apikális lézióval, fisztulával vagy anélkül diagnosztizált periodontitis diagnózisával. és radiográfiailag a felső maxilláris régióban (15-től 25-ig) kerül sor. A vizsgálatba bevont résztvevőknek periapikális elváltozásokkal kell rendelkezniük, akik már átestek endodonciai kezelésen (nagy átmérőjükben 10 mm-nél kisebb elváltozások – Metin et al., 2018, egyszeri és krónikus elváltozások), társbetegségek nélkül, életkoruk 18-70 év, mindkét nem , egészséges maradó fogak megfelelő higiéniával. Kizárásra kerülnek azok a résztvevők, akik csontanyagcserét és a gyulladásos folyamatot befolyásoló gyógyszereket szednek (pl. kortikoszteroidok, biszfoszfonátok), Dohányzók, terhes vagy szoptató nők, ha a műtét előtti utolsó 3 hónapban gyulladáscsökkentő szert használtak, akik nem követik vagy ha sérülése van az akut fázisban (fájdalom, ödéma, váladék). Véletlenszerűen egy kísérleti csoportra (n = 17) osztják majd a fotobiomodulációt (808 nm, 100 mW és 4J/cm2, vesztibulárisonként 5 ponttal). A kérelmeket közvetlenül a műtét utáni időszakban és 24 órával a műtét után kell benyújtani. Kontrollcsoport (n = 17) Az FBM szimulációja ugyanúgy történik, mint a kísérleti csoportban. Ebben a csoportban a szükséges fájdalomcsillapítást a standard ibuprofénnel adják be. Mindkét csoport elvégzi a szükséges hagyományos eljárásokat, amelyeket a szakirodalom aranystandardnak tekint. A páciens és az értékelő is vak lesz az elvégzett beavatkozásra. A vizsgálat elsődleges kimeneti változója a posztoperatív fájdalom lesz, amelyet a vizuális analóg skála segítségével értékelnek minden posztoperatív kontrollvizit alkalmával (alapvonal, 24 óra és 7 nap). Ami a másodlagos kimeneti változókat illeti, a beteg szükséglete szerint kapott szisztémás gyógyszermennyiség (a vizsgáló biztosítja). Röntgenfelvételek 1 és 3 hónap elteltével készülnek a javulás kiértékelésére (az elváltozás méretei, radioapacitás). Ezeket a röntgenfelvételeket digitálisan, a pozícionáló eszközzel készítik. Az ödémát, az ecchymosist és a lágyrészek értékelését az intra- és extraoralis maxilla elülső részén is értékelni fogják. Ezen kívül a hőmérséklet termográfiai kamerával és digitális hőmérővel. Ezeket a paramétereket a beavatkozás után 24 órával és 7 nappal értékelik. A műtétnek a beteg életminőségére gyakorolt ​​hatását az OHIP 14 kérdőív segítségével értékeljük. Az OHIP a beavatkozás 7. napján kerül alkalmazásra, a röntgenfelvétel pedig az 1., illetve a 3. hónapban történik. Miután az összes adatot összegyűjtöttük, ellenőrizni kell a normalitásukat, és elvégzik az egyirányú ANOVA-tesztet és a kiegészítő Tukey-tesztet. Az adatok átlag ± szórás (SD) formájában jelennek meg, és az elfogadott p-érték <0,0 lesz