- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05956795
Surveillance van regionale knooppuntenbassins en genexpressieprofilering bij patiënten met primair hoogrisico cutaan plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de nek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Verenigde Staten, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle cSCC moeten op het hoofd of de nek zitten
- Alle cSCC moeten primaire tumoren zijn.
- BWH-stadium T2a-tumoren bij patiënten met chronische immunosuppressie (orgaantransplantatie, hematologische maligniteit, auto-immuunziekte)
- Alle BWH T2b- of T3-tumoren met een negatieve CT van het nodale bekken EN een negatieve SLNB
Uitsluitingscriteria:
- Terugkerende tumoren
- Patiënten die BWH T2b/T3 zijn en een positieve CT van het knooppuntenbassin of een positieve lymfeklierbiopsie hebben
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
BWH-stadium T2a-tumoren bij patiënten die chronische immunosuppressie ondergaan
Patiënt bij wie het plaveiselcelcarcinoom van de huid BWH-stadium T2a is en ook een voorgeschiedenis heeft van orgaantransplantatie, hematologische maligniteit, auto-immuunziekte.
Nadat deze deelnemers zijn gediagnosticeerd, worden de deelnemers aan het onderzoek toegevoegd zonder verdere beeldvorming of schildwachtklierbiopsie.
Gedurende de gehele duur van het onderzoek (2 jaar) zullen de deelnemers elke zes maanden echografie ondergaan en elke drie maanden regelmatige bezoeken.
|
Echografische beeldvorming zal worden uitgevoerd van lymfeklierbekkens
|
|
BWH-fase T2b
Deelnemers bij wie het plaveiselcelcarcinoom van de huid BWH-stadium T2b is.
Deelnemers zullen in eerste instantie onmiddellijk na de diagnose een CT-beeldvorming van het knooppuntenbekken ondergaan.
Als de CT positief is, worden de deelnemers uitgesloten van het onderzoek.
Als de CT onopvallend is, zullen patiënten een schildwachtklierbiopsie (SLNB) ondergaan, die een hogere gevoeligheid heeft om occulte micro-metastasen te detecteren.
Als de SLNB negatief is, worden de deelnemers aan het onderzoek toegevoegd.
Gedurende de gehele duur van het onderzoek (2 jaar) zullen de deelnemers elke zes maanden echografie ondergaan en elke drie maanden regelmatige bezoeken.
|
Echografische beeldvorming zal worden uitgevoerd van lymfeklierbekkens
|
|
BWH-fase T3
Deelnemers bij wie het plaveiselcelcarcinoom van de huid BWH-stadium T3 is.
Deelnemers zullen in eerste instantie onmiddellijk na de diagnose een CT-beeldvorming van het knooppuntenbekken ondergaan.
Als de CT positief is, worden de deelnemers uitgesloten van het onderzoek.
Als de CT onopvallend is, zullen patiënten een schildwachtklierbiopsie (SLNB) ondergaan, die een hogere gevoeligheid heeft om occulte micro-metastasen te detecteren.
Als de SLNB negatief is, worden de deelnemers aan het onderzoek toegevoegd. Tijdens de duur van het onderzoek (2 jaar) zullen de deelnemers elke zes maanden echografie ondergaan en elke drie maanden regelmatige bezoeken.
|
Echografische beeldvorming zal worden uitgevoerd van lymfeklierbekkens
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met nodale metastase
Tijdsspanne: Van diagnose tot 2 jaar
|
Gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom naar lymfeklierbekkens zal worden beoordeeld door middel van regelmatige Amerikaanse surveillance van elke cohortgroep, samen met beoordeling van de respectieve medische dossiers voor eventuele latere onderzoeken die werden uitgevoerd om metastase tijdens routinematige zorg te bevestigen. Beoordeling van medische dossiers zal worden uitgevoerd voor historische controles. Onderzoekers zullen dan de tijd tot knoopmetastase vergelijken tussen de Amerikaanse surveillancegroep en de historische controles met behulp van Kaplan-Meier-schattingen van de overlevingsfunctie en een log-rank-test. De onderzoekers zullen ook Cox-regressie met proportionele risico's gebruiken om de hazard ratio van nodale metastase tussen deze twee groepen te schatten, terwijl ze worden gecorrigeerd voor de covariaten leeftijd, geslacht, stadium, enz. |
Van diagnose tot 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met lokaal recidief plaveiselcelcarcinoom
Tijdsspanne: Van diagnose tot 2 jaar
|
Recidiverend plaveiselcelcarcinoom op de oorspronkelijke excisieplaats zal worden bevestigd door bestudering van de respectieve medische dossiers/kaarten voor latere bevestigingsonderzoeken die tijdens routinematige zorg worden uitgevoerd. Onderzoekers zullen Kaplan-Meier-schattingen, een log-rank-test en Cox-proportionele risico's gebruiken om de tijd te vergelijken met lokaal recidief tussen groepen |
Van diagnose tot 2 jaar
|
|
Ziektespecifieke dood
Tijdsspanne: Van diagnose tot 2 jaar
|
Overlijden door cutaan plaveiselcelcarcinoom zal worden vastgesteld aan de hand van medische dossiers. Onderzoekers zullen ziektespecifieke sterftecijfers over twee jaar tussen groepen vergelijken met behulp van een test van twee proporties gevolgd door logistische regressie om aanpassing voor covariaten mogelijk te maken. |
Van diagnose tot 2 jaar
|
|
Algehele overlevingskans
Tijdsspanne: Van diagnose tot 2 jaar
|
Het percentage deelnemers in elk cohort dat aan het einde van het onderzoek nog in leven is. Onderzoekers zullen de totale sterftecijfers over twee jaar tussen groepen vergelijken met behulp van een test van twee proporties gevolgd door logistische regressie om aanpassing voor covariaten mogelijk te maken |
Van diagnose tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kristin Bibee, MD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Karia PS, Han J, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: estimated incidence of disease, nodal metastasis, and deaths from disease in the United States, 2012. J Am Acad Dermatol. 2013 Jun;68(6):957-66. doi: 10.1016/j.jaad.2012.11.037. Epub 2013 Feb 1.
- Farasat S, Yu SS, Neel VA, Nehal KS, Lardaro T, Mihm MC, Byrd DR, Balch CM, Califano JA, Chuang AY, Sharfman WH, Shah JP, Nghiem P, Otley CC, Tufaro AP, Johnson TM, Sober AJ, Liegeois NJ. A new American Joint Committee on Cancer staging system for cutaneous squamous cell carcinoma: creation and rationale for inclusion of tumor (T) characteristics. J Am Acad Dermatol. 2011 Jun;64(6):1051-9. doi: 10.1016/j.jaad.2010.08.033. Epub 2011 Jan 20.
- Amin MB, Greene FL, Edge SB, Compton CC, Gershenwald JE, Brookland RK, Meyer L, Gress DM, Byrd DR, Winchester DP. The Eighth Edition AJCC Cancer Staging Manual: Continuing to build a bridge from a population-based to a more "personalized" approach to cancer staging. CA Cancer J Clin. 2017 Mar;67(2):93-99. doi: 10.3322/caac.21388. Epub 2017 Jan 17.
- Que SKT, Zwald FO, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: Incidence, risk factors, diagnosis, and staging. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb;78(2):237-247. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.059.
- Lukowiak TM, Aizman L, Perz A, Miller CJ, Sobanko JF, Shin TM, Giordano CN, Higgins HW 2nd, Etzkorn JR. Association of Age, Sex, Race, and Geographic Region With Variation of the Ratio of Basal Cell to Cutaneous Squamous Cell Carcinomas in the United States. JAMA Dermatol. 2020 Nov 1;156(11):1192-1198. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.2571.
- Bander TS, Nehal KS, Lee EH. Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: Updates in Staging and Management. Dermatol Clin. 2019 Jul;37(3):241-251. doi: 10.1016/j.det.2019.03.009.
- Jambusaria-Pahlajani A, Kanetsky PA, Karia PS, Hwang WT, Gelfand JM, Whalen FM, Elenitsas R, Xu X, Schmults CD. Evaluation of AJCC tumor staging for cutaneous squamous cell carcinoma and a proposed alternative tumor staging system. JAMA Dermatol. 2013 Apr;149(4):402-10. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.2456.
- Ruiz ES, Karia PS, Besaw R, Schmults CD. Performance of the American Joint Committee on Cancer Staging Manual, 8th Edition vs the Brigham and Women's Hospital Tumor Classification System for Cutaneous Squamous Cell Carcinoma. JAMA Dermatol. 2019 Jul 1;155(7):819-825. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.0032.
- Que SKT, Zwald FO, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: Management of advanced and high-stage tumors. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb;78(2):249-261. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.058.
- Ruiz ES, Karia PS, Morgan FC, Schmults CD. The positive impact of radiologic imaging on high-stage cutaneous squamous cell carcinoma management. J Am Acad Dermatol. 2017 Feb;76(2):217-225. doi: 10.1016/j.jaad.2016.08.051. Epub 2016 Oct 1.
- de Bondt RB, Nelemans PJ, Hofman PA, Casselman JW, Kremer B, van Engelshoven JM, Beets-Tan RG. Detection of lymph node metastases in head and neck cancer: a meta-analysis comparing US, USgFNAC, CT and MR imaging. Eur J Radiol. 2007 Nov;64(2):266-72. doi: 10.1016/j.ejrad.2007.02.037. Epub 2007 Mar 27.
- Fox M, Brown M, Golda N, Goldberg D, Miller C, Pugliano-Mauro M, Schmults C, Shin T, Stasko T, Xu YG, Nehal K; High Risk Squamous Cell Carcinoma Workgroup; Dermatologic Surgery Section of the Association of Professors of Dermatology. Nodal staging of high-risk cutaneous squamous cell carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2019 Aug;81(2):548-557. doi: 10.1016/j.jaad.2018.09.006. Epub 2018 Sep 15.
- Maher JM, Schmults CD, Murad F, Karia PS, Benson CB, Ruiz ES. Detection of subclinical disease with baseline and surveillance imaging in high-risk cutaneous squamous cell carcinomas. J Am Acad Dermatol. 2020 Apr;82(4):920-926. doi: 10.1016/j.jaad.2019.10.067. Epub 2019 Nov 2.
- Tejera-Vaquerizo A, Canueto J, Llombart B, Martorell-Calatayud A, Sanmartin O. Predictive Value of Sentinel Lymph Node Biopsy in Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Based on the AJCC-8 and Brigham and Women's Hospital Staging Criteria. Dermatol Surg. 2020 Jul;46(7):857-862. doi: 10.1097/DSS.0000000000002170.
- Navarrete-Dechent C, Veness MJ, Droppelmann N, Uribe P. High-risk cutaneous squamous cell carcinoma and the emerging role of sentinel lymph node biopsy: A literature review. J Am Acad Dermatol. 2015 Jul;73(1):127-37. doi: 10.1016/j.jaad.2015.03.039.
- Pampena R, Raucci M, Mirra M, Lombardi M, Piana S, Kyrgidis A, Peccerillo F, Paganelli A, Garbarino F, Pellacani G, Longo C. The role of ultrasound examination for early identification of lymph-node metastasis of cutaneous squamous cell carcinoma: results from a single institutional center. Ital J Dermatol Venerol. 2021 Aug;156(4):479-483. doi: 10.23736/S2784-8671.19.06487-3. Epub 2019 Dec 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Diagnostische beeldvorming
- Ultrasonografie
Andere studie-ID-nummers
- IRB00270545
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .