- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05956795
Overvågning af regionale nodalbassiner og genekspressionsprofilering hos patienter med primær højrisiko kutan pladecellecarcinom i hoved og nakke
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle cSCC skal være på hovedet eller halsen
- Alle cSCC skal være primære tumorer.
- BWH-stadium T2a-tumorer hos patienter, der er i kronisk immunsuppression (organtransplantation, hæmatologisk malignitet, autoimmun sygdom)
- Alle BWH T2b eller T3 tumorer med en negativ CT af nodalbassinet OG en negativ SLNB
Ekskluderingskriterier:
- Tilbagevendende tumorer
- Patienter, der er BWH T2b/T3, som har en positiv CT af nodalbassinet eller positiv lymfeknudebiopsi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
BWH-stadie T2a-tumorer hos patienter, der er på kronisk immunsuppression
Patienter, hvis kutane pladecellecarcinom er BWH-stadium T2a og som også har en historie med organtransplantation, hæmatologisk malignitet, autoimmun sygdom.
Efter at disse deltagere er diagnosticeret, indgår deltagerne i undersøgelsen uden yderligere billeddannelse eller sentinel lymfeknudebiopsi.
Deltagerne vil have ultralydsovervågning hver 6. måned og regelmæssige besøg hver 3. måned i hele undersøgelsens varighed (2 år).
|
Sonografisk billeddannelse vil blive udført af lymfeknudebassiner
|
|
BWH trin T2b
Deltagere, hvis kutane pladecellecarcinom er BWH-stadium T2b.
Deltagerne vil i første omgang gennemgå CT-billeddannelse af nodalbassinet umiddelbart efter diagnosen.
Hvis CT er positiv, vil deltagerne blive udelukket fra undersøgelsen.
Hvis CT'en ikke er bemærkelsesværdig, vil patienterne gennemgå sentinel lymfeknudebiopsi (SLNB), som har en højere følsomhed til at påvise okkulte mikrometastaser.
Hvis SLNB er negativ, indgår deltagerne i undersøgelsen.
Deltagerne vil have ultralydsovervågning hver 6. måned og regelmæssige besøg hver 3. måned i hele undersøgelsens varighed (2 år).
|
Sonografisk billeddannelse vil blive udført af lymfeknudebassiner
|
|
BWH trin T3
Deltagere, hvis kutane pladecellecarcinom er BWH-stadie T3.
Deltagerne vil i første omgang gennemgå CT-billeddannelse af nodalbassinet umiddelbart efter diagnosen.
Hvis CT er positiv, vil deltagerne blive udelukket fra undersøgelsen.
Hvis CT'en ikke er bemærkelsesværdig, vil patienterne gennemgå sentinel lymfeknudebiopsi (SLNB), som har en højere følsomhed til at påvise okkulte mikrometastaser.
Hvis SLNB er negativ, indgår deltagerne i undersøgelsen. Deltagerne vil have ultralydsovervågning hver 6. måned og regelmæssige besøg hver 3. måned i hele undersøgelsens varighed (2 år).
|
Sonografisk billeddannelse vil blive udført af lymfeknudebassiner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med nodal metastase
Tidsramme: Fra diagnose op til 2 år
|
Metastatisk pladecellecarcinom til lymfeknudebassiner vil blive vurderet gennem regelmæssig amerikansk overvågning af hver kohortegruppe sammen med gennemgang af respektive lægejournaler for eventuelle efterfølgende undersøgelser, der blev udført for at bekræfte metastaser under rutinemæssig behandling. Gennemgang af lægejournaler vil blive udført for historiske kontroller. Efterforskere vil derefter sammenligne tid til nodalmetastaser mellem den amerikanske overvågningsgruppe og de historiske kontroller ved hjælp af Kaplan-Meier-estimater af overlevelsesfunktionen og en log-rank test. Efterforskerne vil også bruge Cox proportional-hazards regression til at estimere hazard ratio af nodal metastaser mellem disse to grupper, mens de justerer for kovariaterne alder, køn, stadium osv. |
Fra diagnose op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med lokalt recidiv af planocellulært karcinom
Tidsramme: Fra diagnose op til 2 år
|
Tilbagevendende planocellulært karcinom på det oprindelige udskæringssted vil blive bekræftet ved gennemgang af respektive lægejournaler/diagrammer for efterfølgende bekræftelsesundersøgelser udført under rutinemæssig behandling. Efterforskere vil bruge Kaplan-Meier estimater, en log-rang test og Cox proportional-hazards til at sammenligne tid med lokal gentagelse mellem grupper |
Fra diagnose op til 2 år
|
|
Sygdomsspecifik død
Tidsramme: Fra diagnose op til 2 år
|
Død af kutant pladecellekarcinom vil blive fastslået ved gennemgang af lægejournaler. Forskere vil sammenligne to-årige sygdomsspecifikke dødelighedsrater mellem grupper ved hjælp af en test af to proportioner efterfulgt af logistisk regression for at tillade justering for kovariater. |
Fra diagnose op til 2 år
|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Fra diagnose op til 2 år
|
Procentdelen af deltagere i hver kohorte, der stadig er i live ved afslutningen af undersøgelsen. Efterforskere vil sammenligne toårige overordnede dødelighedsrater mellem grupper ved hjælp af en test af to proportioner efterfulgt af logistisk regression for at tillade justering for kovariater |
Fra diagnose op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristin Bibee, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Karia PS, Han J, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: estimated incidence of disease, nodal metastasis, and deaths from disease in the United States, 2012. J Am Acad Dermatol. 2013 Jun;68(6):957-66. doi: 10.1016/j.jaad.2012.11.037. Epub 2013 Feb 1.
- Farasat S, Yu SS, Neel VA, Nehal KS, Lardaro T, Mihm MC, Byrd DR, Balch CM, Califano JA, Chuang AY, Sharfman WH, Shah JP, Nghiem P, Otley CC, Tufaro AP, Johnson TM, Sober AJ, Liegeois NJ. A new American Joint Committee on Cancer staging system for cutaneous squamous cell carcinoma: creation and rationale for inclusion of tumor (T) characteristics. J Am Acad Dermatol. 2011 Jun;64(6):1051-9. doi: 10.1016/j.jaad.2010.08.033. Epub 2011 Jan 20.
- Amin MB, Greene FL, Edge SB, Compton CC, Gershenwald JE, Brookland RK, Meyer L, Gress DM, Byrd DR, Winchester DP. The Eighth Edition AJCC Cancer Staging Manual: Continuing to build a bridge from a population-based to a more "personalized" approach to cancer staging. CA Cancer J Clin. 2017 Mar;67(2):93-99. doi: 10.3322/caac.21388. Epub 2017 Jan 17.
- Que SKT, Zwald FO, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: Incidence, risk factors, diagnosis, and staging. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb;78(2):237-247. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.059.
- Lukowiak TM, Aizman L, Perz A, Miller CJ, Sobanko JF, Shin TM, Giordano CN, Higgins HW 2nd, Etzkorn JR. Association of Age, Sex, Race, and Geographic Region With Variation of the Ratio of Basal Cell to Cutaneous Squamous Cell Carcinomas in the United States. JAMA Dermatol. 2020 Nov 1;156(11):1192-1198. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.2571.
- Bander TS, Nehal KS, Lee EH. Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: Updates in Staging and Management. Dermatol Clin. 2019 Jul;37(3):241-251. doi: 10.1016/j.det.2019.03.009.
- Jambusaria-Pahlajani A, Kanetsky PA, Karia PS, Hwang WT, Gelfand JM, Whalen FM, Elenitsas R, Xu X, Schmults CD. Evaluation of AJCC tumor staging for cutaneous squamous cell carcinoma and a proposed alternative tumor staging system. JAMA Dermatol. 2013 Apr;149(4):402-10. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.2456.
- Ruiz ES, Karia PS, Besaw R, Schmults CD. Performance of the American Joint Committee on Cancer Staging Manual, 8th Edition vs the Brigham and Women's Hospital Tumor Classification System for Cutaneous Squamous Cell Carcinoma. JAMA Dermatol. 2019 Jul 1;155(7):819-825. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.0032.
- Que SKT, Zwald FO, Schmults CD. Cutaneous squamous cell carcinoma: Management of advanced and high-stage tumors. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb;78(2):249-261. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.058.
- Ruiz ES, Karia PS, Morgan FC, Schmults CD. The positive impact of radiologic imaging on high-stage cutaneous squamous cell carcinoma management. J Am Acad Dermatol. 2017 Feb;76(2):217-225. doi: 10.1016/j.jaad.2016.08.051. Epub 2016 Oct 1.
- de Bondt RB, Nelemans PJ, Hofman PA, Casselman JW, Kremer B, van Engelshoven JM, Beets-Tan RG. Detection of lymph node metastases in head and neck cancer: a meta-analysis comparing US, USgFNAC, CT and MR imaging. Eur J Radiol. 2007 Nov;64(2):266-72. doi: 10.1016/j.ejrad.2007.02.037. Epub 2007 Mar 27.
- Fox M, Brown M, Golda N, Goldberg D, Miller C, Pugliano-Mauro M, Schmults C, Shin T, Stasko T, Xu YG, Nehal K; High Risk Squamous Cell Carcinoma Workgroup; Dermatologic Surgery Section of the Association of Professors of Dermatology. Nodal staging of high-risk cutaneous squamous cell carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2019 Aug;81(2):548-557. doi: 10.1016/j.jaad.2018.09.006. Epub 2018 Sep 15.
- Maher JM, Schmults CD, Murad F, Karia PS, Benson CB, Ruiz ES. Detection of subclinical disease with baseline and surveillance imaging in high-risk cutaneous squamous cell carcinomas. J Am Acad Dermatol. 2020 Apr;82(4):920-926. doi: 10.1016/j.jaad.2019.10.067. Epub 2019 Nov 2.
- Tejera-Vaquerizo A, Canueto J, Llombart B, Martorell-Calatayud A, Sanmartin O. Predictive Value of Sentinel Lymph Node Biopsy in Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Based on the AJCC-8 and Brigham and Women's Hospital Staging Criteria. Dermatol Surg. 2020 Jul;46(7):857-862. doi: 10.1097/DSS.0000000000002170.
- Navarrete-Dechent C, Veness MJ, Droppelmann N, Uribe P. High-risk cutaneous squamous cell carcinoma and the emerging role of sentinel lymph node biopsy: A literature review. J Am Acad Dermatol. 2015 Jul;73(1):127-37. doi: 10.1016/j.jaad.2015.03.039.
- Pampena R, Raucci M, Mirra M, Lombardi M, Piana S, Kyrgidis A, Peccerillo F, Paganelli A, Garbarino F, Pellacani G, Longo C. The role of ultrasound examination for early identification of lymph-node metastasis of cutaneous squamous cell carcinoma: results from a single institutional center. Ital J Dermatol Venerol. 2021 Aug;156(4):479-483. doi: 10.23736/S2784-8671.19.06487-3. Epub 2019 Dec 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Diagnostisk billeddannelse
- Ultrasonografi
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00270545
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ultralyd
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | AksellymfeknudemetastaseSlovenien
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
Medical University of ViennaIkke rekrutterer endnuHjerte- og aortakirurgi | Venøs overbelastning | Væske genoplivning | Hjerteanæstesi
-
Fujian Medical UniversityIkke rekrutterer endnuLymfemetastase | Thyroidneoplasmer | Papillært skjoldbruskkirtelcarcinom | RET proto-oncogen-mutationKina
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityIkke rekrutterer endnuSkadelig virkning | Sikkerhed og effektivitet | ForundersøgelseKina
-
Resolve StrokeRekrutteringNeurologisk komplikation | Cerebral iskæmi | Neuro ICU | Subarachnoid blødning | Hjerneskader, karFrankrig
-
Sarasota Memorial Health Care SystemTilmelding efter invitationThyroid Nodule | Skjoldbruskkirtel nodulerForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringForhøjet blodtrykØstrig, Schweiz, Tyskland, Belgien, Holland, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Monaco, Spanien