pBFS-geleide cTBS gecombineerd met iTBS over de superieure frontale gyrus voor afasie na ischemische beroerte

Inclusiecriteria:

1. De leeftijd van de patiënt varieert van 35 tot 75 jaar (inclusief 35 en 75 jaar);
2. Voldoen aan de diagnostische criteria voor acute ischemische beroerte (gediagnosticeerd volgens de "Guidelines for the Early Management of Patiënten With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke", geschreven door de American Heart Association/American Stroke Association in 2019 en de "Chinese richtlijnen voor diagnose en behandeling van acute ischemische beroerte 2018", samengesteld door de Neurology Branch van de Chinese Medical Association in 2018), met laesies in de linkerhersenhelft en een duur van ≥15 dagen en ≤3 maanden ;
3. Gediagnosticeerd als afasiepatiënt volgens de Chinese versie van Western Aphasia Battery (WAB), met een WAB-afasiequotiënt van minder dan 93,8 punten;
4. Eerste begin van een beroerte;
5. Normaal functionerende taalvaardigheid vóór de beroerte, met Mandarijn als moedertaal en een opleidingsniveau hoger dan de basisschool;
6. Begrijp het onderzoek en onderteken het formulier voor geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Gecombineerde ernstige dysartrie (NIHSS item 10-score ≥2 punten);
2. Afasie veroorzaakt door een bilaterale beroerte, hersentumor, traumatisch hersenletsel, de ziekte van Parkinson, motorneuronziekte of andere ziekten;
3. Patiënten met geïmplanteerde elektronische apparaten zoals pacemakers, cochleaire implantaten of andere vreemde metalen voorwerpen, of patiënten met MRI-contra-indicaties zoals claustrofobie of contra-indicaties voor TMS-behandeling;
4. Geschiedenis van epilepsie;
5. Patiënt met bijkomende ernstige systemische ziekten die het hart, de longen, de lever, de nieren enz. aantasten en die niet onder controle zijn met conventionele medicatie, zoals ontdekt en bevestigd door laboratoriumtests en onderzoek;
6. Patiënten met bewustzijnsstoornissen (NIHSS 1(a)-score ≥1);
7. Patiënten met kwaadaardige hypertensie;
8. Patiënten met ernstige organische ziekten, zoals kwaadaardige tumoren, met een verwachte overlevingstijd van minder dan 1 jaar;
9. Patiënten met ernstige gehoor-, visuele of cognitieve beperkingen of met een onvermogen om mee te werken aan het onderzoek;
10. Patiënten met ernstige depressies, angstgevoelens of bij wie andere psychische aandoeningen zijn vastgesteld, waardoor ze de studie niet kunnen voltooien;
11. Patiënten die in de drie maanden voorafgaand aan de inschrijving andere neuroregulerende behandelingen hebben ondergaan, zoals TMS, transcraniële elektrische stimulatie, enz.;
12. Patiënten met een voorgeschiedenis van alcoholisme, drugsmisbruik of ander middelenmisbruik;
13. Patiënten met andere afwijkende bevindingen die volgens de onderzoekers niet geschikt zijn voor deelname aan dit onderzoek;
14. Patiënten die vanwege geografische of andere redenen de follow-up niet kunnen voltooien;
15. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die momenteel zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger willen worden tijdens de proef;
16. Patiënten die momenteel deelnemen aan andere klinische onderzoeken.