pBFS-veiledet cTBS kombinert med iTBS over den øvre frontale gyrusen for afasi etter iskemisk slag

Inklusjonskriterier:

1. Pasientens alder varierer fra 35 til 75 år (inkludert 35 og 75 år);
2. Oppfyll de diagnostiske kriteriene for akutt iskemisk hjerneslag (diagnostisert i henhold til "Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke" skrevet av American Heart Association/American Stroke Association i 2019 og "Chinese Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute Ischemic Stroke 2018" utarbeidet av Neurology Branch of the Chinese Medical Association i 2018), med lesjoner i venstre hjernehalvdel, og en varighet på ≥15 dager og ≤3 måneder ;
3. Diagnostisert som afasipasient i henhold til den kinesiske versjonen av Western Aphasia Battery (WAB), med en WAB-afasikvotient på mindre enn 93,8 poeng;
4. Første utbrudd av hjerneslag;
5. Normalt fungerende språkevner før hjerneslaget, med mandarin som morsmål og et høyere utdanningsnivå enn grunnskolen;
6. Forstå rettssaken og signerte skjemaet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Kombinert alvorlig dysartri (NIHSS punkt 10 score ≥2 poeng);
2. Afasi forårsaket av bilateral hemisfæreslag, hjernesvulst, traumatisk hjerneskade, Parkinsons sykdom, motorneuronsykdom eller andre sykdommer;
3. Pasienter med implanterte elektroniske enheter som pacemakere, cochleaimplantater eller andre fremmedlegemer av metall, eller de med MR-kontraindikasjoner som klaustrofobi eller kontraindikasjoner for TMS-behandling;
4. Historie med epilepsi;
5. Pasient med samtidig alvorlige systemiske sykdommer som påvirker hjerte, lunger, lever, nyrer, etc., og ukontrollert av konvensjonell medisin, som oppdaget og bekreftet gjennom laboratorietester og undersøkelser;
6. Pasienter med bevissthetsforstyrrelser (NIHSS 1(a) skår ≥1);
7. Pasienter med ondartet hypertensjon;
8. Pasienter med alvorlige organiske sykdommer, som ondartede svulster, med en forventet overlevelsestid på mindre enn 1 år;
9. Pasienter med alvorlig hørsel, syn, kognitiv svikt eller manglende evne til å samarbeide med forsøket;
10. Pasienter med alvorlig depresjon, angst eller diagnostisert med andre psykiske lidelser som hindrer dem i å fullføre forsøket;
11. Pasienter som har mottatt andre nevroregulatoriske behandlinger som TMS, transkraniell elektrisk stimulering, etc. i løpet av de 3 månedene før påmelding;
12. Pasienter med en historie med alkoholisme, narkotikamisbruk eller annet rusmisbruk;
13. Pasienter med andre unormale funn som forskerne vurderer ikke egner seg til å delta i denne studien;
14. Pasienter som ikke er i stand til å fullføre oppfølging på grunn av geografiske eller andre årsaker;
15. Kvinner i fertil alder som for øyeblikket er gravide, ammer eller planlegger eller kan bli gravide under forsøket;
16. Pasienter som for tiden deltar i andre kliniske studier.