- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06095141
Cisplatine voor patiënten met pancreaskanker en homologe recombinatiedeficiëntie (PTCA199-6)
Op cisplatine gebaseerd regime voor patiënten met gevorderde pancreaskanker en homologe recombinatiedeficiëntie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Pancreasadenocarcinoom (PDAC) is een zeer dodelijke maligniteit met een vijfjaarsoverleving van minder dan 10%. Ongeveer 80% van de patiënten met alvleesklierkanker wordt in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Chemotherapie is een van de belangrijkste behandelingen voor gevorderde alvleesklierkanker. In 2011 heeft het PRODIGE-onderzoek aangetoond dat oxaliplatine, irinotecan, fluorouracil en leucovorine (FOLFIRINOX) geassocieerd waren met een overlevingsvoordeel, maar een verhoogde toxiciteit hadden.
Defecten in genen voor DNA-schaderespons (DDR) die homologe recombinatiedeficiëntie (HRD) veroorzaken, identificeren een klinisch relevante subgroep van patiënten met PDAC, met zowel therapeutische als preventieve implicaties. Het accumuleren van bewijsmateriaal uit niet-gerandomiseerde en gerandomiseerde klinische onderzoeken suggereert dat HRD een vermeende biomarker is voor de therapeutische respons op op platina gebaseerde chemotherapie bij patiënten met gevorderde PDAC. Binnen HRD worden kiemlijnvarianten in BRCA1 en BRCA2 geassocieerd met verbeterde progressievrije overleving bij patiënten met platinagevoelige gemetastaseerde PDAC die worden behandeld met de poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) remmer (PARPi) olaparib als onderhoudstherapie. Interessant is dat, op basis van preklinisch bewijs en niet-gerandomiseerde fase II-klinische onderzoeken, aanvullende niet-BRCA HRD-afwijkingen de gevoeligheid voor PARPi kunnen voorspellen met andere therapeutische strategieën gericht op DDR die momenteel klinisch worden onderzocht (waaronder immunotherapie, ATM-, ATR- en PALB2-remmers). De werkzaamheid van een op cisplatine gebaseerd regime als tweedelijnsbehandeling voor patiënten met HRD is echter niet systematisch onderzocht.
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van een op cisplatine gebaseerd regime te evalueren bij het verbeteren van de progressievrije overleving (PFS) van patiënten met gevorderde pancreaskanker die kiembaan- of somatische homologe recombinatiedeficiëntie hebben. Deze patiënten zijn resistent tegen ten minste één lijn systemische chemotherapie. PFS, het objectieve responspercentage (ORR), de algehele overleving (OS) en het ziektecontrolepercentage (DCR) worden elke vier weken gemeten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ying Yang, MD
- Telefoonnummer: 1307 86 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
Studie Locaties
-
-
-
Shanghai, China
- Werving
- Shanghai Cancer Center
-
Contact:
- Ying Yang, MD
- Telefoonnummer: 1307 86 21 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Guopei Luo, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vermogen om een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid om dit te ondertekenen.
- Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 80 jaar.
- Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Histologisch of cytologisch bevestigd gevorderd adenocarcinoom van de pancreas.
- Tumorprogressie na ten minste één chemotherapielijn.
- Genetische of moleculaire tests bevestigden de aanwezigheid van homologe recombinatiedeficiëntie.
- Aanwezigheid van ten minste één meetbare laesie in overeenstemming met de RECIST-criteria.
- De verwachte overleving ≥ 3 maanden.
- Adequate orgaanprestaties op basis van laboratoriumbloedtesten.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en mannen moeten akkoord gaan met het gebruik van adequate anticonceptie voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en gedurende de duur van de deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Primaire alvleesklierkanker.
- Patiënten die een platina- of PARPi-behandeling hebben ondergaan.
- De diagnose werd pathologisch bevestigd als niet-adenocarcinoom van de pancreas.
- Ontsteking van het spijsverteringskanaal, waaronder pancreatitis, cholecystitis, cholangitis, enz.
- Ernstige en oncontroleerbare begeleidende ziekten die de naleving van het protocol kunnen beïnvloeden of de interpretatie van de resultaten kunnen verstoren.
- Nierinsufficiëntie of dialyse
- Andere ernstige begeleidende ziekten, die naar het oordeel van de onderzoeker de veiligheid van de behandeling ernstig kunnen aantasten.
- Patiënten die allergisch zijn voor cisplatine of andere platinageneesmiddelen.
- Patiënten die de onderzoeksprocedures niet willen of kunnen naleven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cisplatine
Cisplatine 25 mg/m2, ivgtt, 30 min, D1, 8.
|
Cisplatine 25 mg/m2, ivgtt, 30 min, D1, 8.
De toediening van andere chemotherapeutische middelen, waaronder gemcitabine, nab-paclitaxel, fluorouracil, irinotecan en capecitabine, wordt toegepast volgens de richtlijn van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
PARP-remmer zal worden aanbevolen aan patiënten met platinagevoelige gemetastaseerde PDAC na zes maanden behandeling op basis van cisplatine.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
progressievrije overleving, PFS
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
PFS van proefpersonen vanaf de rekrutering tot het moment van ziekteprogressie
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
CR + PR
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
|
ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
CR + PR + SD
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
|
Algehele overleving, OS
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
OS van proefpersonen vanaf de rekrutering tot het moment van overlijden door welke oorzaak dan ook
|
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 21 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Golan T, Hammel P, Reni M, Van Cutsem E, Macarulla T, Hall MJ, Park JO, Hochhauser D, Arnold D, Oh DY, Reinacher-Schick A, Tortora G, Algul H, O'Reilly EM, McGuinness D, Cui KY, Schlienger K, Locker GY, Kindler HL. Maintenance Olaparib for Germline BRCA-Mutated Metastatic Pancreatic Cancer. N Engl J Med. 2019 Jul 25;381(4):317-327. doi: 10.1056/NEJMoa1903387. Epub 2019 Jun 2.
- O'Reilly EM, Lee JW, Zalupski M, Capanu M, Park J, Golan T, Tahover E, Lowery MA, Chou JF, Sahai V, Brenner R, Kindler HL, Yu KH, Zervoudakis A, Vemuri S, Stadler ZK, Do RKG, Dhani N, Chen AP, Kelsen DP. Randomized, Multicenter, Phase II Trial of Gemcitabine and Cisplatin With or Without Veliparib in Patients With Pancreas Adenocarcinoma and a Germline BRCA/PALB2 Mutation. J Clin Oncol. 2020 May 1;38(13):1378-1388. doi: 10.1200/JCO.19.02931. Epub 2020 Jan 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PTCA199-6
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .