Homonieme hemianopie in de kindertijd (HHIC)

Het project zal bestaan ​​uit twee met elkaar verbonden werkstukken. De primaire fase van het onderzoek zal kinderen met de diagnose gelijkluidende hemianopsie onderzoeken om het klinische spectrum te onderzoeken, en vragenlijsten afnemen om de visiegerelateerde kwaliteit van leven en visuele functie te meten. Functionele evaluatie omvat ook optische coherentietomografie, elektrofysiologische en oogbewegingsstudies.

Als de geworven kinderen of jongeren voldoen aan de inclusiecriteria voor fase twee, krijgen ze de mogelijkheid om deel te nemen aan fase 2: een pilot-gerandomiseerde cross-over proef met prismaglazen. De volgorde waarin de prismalenzen en de neplenzen worden gegeven, wordt willekeurig bepaald, waarbij ze elk vier weken worden gedragen. Het kind of de jongere en de ouder/verzorger worden om hun mening over elk paar gevraagd, met als primaire uitkomstvraag: "Als de proef vandaag zou eindigen, zou u deze lenzen dan willen blijven dragen?" (Ja nee). De visuele functie zal gedragsmatig worden gemeten met behulp van een op vragenlijsten gebaseerd hulpmiddel, en functioneel met behulp van oogbewegingsregistratie van een visuele zoektaak.

Het project bestaat uit twee onderling verbonden onderzoeken. In de eerste fase van het onderzoek worden kinderen met gelijknamige hemianopie onderzocht om het spectrum van oogkenmerken te onderzoeken. Dit omvat het uitvoeren van verschillende oogtesten, vergelijkbaar met de tests die in de klinische praktijk worden gebruikt. Bij alle kinderen wordt een foto van hun oog gemaakt waarop de dikte van de zenuw aan de achterkant van het oog wordt gemeten. Ze zullen ook elektroden op hun hoofd en rond hun ogen krijgen die de reactie van de hersenen op verschillende visuele stimuli zullen meten. Dit is niet pijnlijk en de kinderen kunnen een doos uitkiezen om tijdens het spelen naar te kijken om het leuker te maken. Ook zullen de oogbewegingen van de kinderen worden gemeten terwijl ze een doel op een tv-scherm volgen in de richting van de niet-ziende en de ziende helft van het zicht. De kinderen zullen ook gevraagd worden om enkele tekenopdrachten uit te voeren, zoals cijfers op een wijzerplaat zetten of een huis tekenen om te zien hoeveel ze de kant met de visuele beperking wel of niet negeren. Ze zullen ook leeftijdsadequate vragenlijsten afnemen om hun visiegerelateerde kwaliteit van leven en visuele functie te meten. Dit zal ons meer informatie geven over de impact die de HH heeft op verschillende aspecten van hun leven.

Als de geworven kinderen in fase 1 voldoen aan de inclusiecriteria voor fase 2 worden zij uitgenodigd om deel te nemen. Fase 2 is een proef met prismaglazen. Deelnemers krijgen te horen dat ze twee verschillende brillen uitproberen, één met het volledige prisma en één met een zwakker (schijn)prisma, en zullen niet weten welke welke is, net als de onderzoeker. De volgorde waarin zij de bril dragen is willekeurig. Ze dragen elk paar vier weken en komen na elke vier weken dragen terug voor een beoordeling. Bij elke beoordeling vullen de kinderen een vragenlijst in om te meten of en hoe de bril hen heeft geholpen.

Ook zullen hun oogbewegingen worden gemeten om te zien of ze meer compenserende bewegingen richting de blinde kant maken. De mening van de patiënt wordt ook geregistreerd, inclusief de antwoorden op de vraag: "Als de proef vandaag zou eindigen, zou u deze bril dan willen blijven dragen?".