- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06317363
Effecten van Acapella VS BORST-fysiotherapie bij postoperatieve CABG-patiënten
Effecten van Acapella VS borstfysiotherapie op kortademigheid, longfuncties en luchtwegklaring bij postoperatieve CABG-patiënten
Coronaire bypass-transplantatie (CABG) is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om de bloedstroom naar het hart te verbeteren door geblokkeerde of vernauwde slagaders te omzeilen. CABG is een grote operatie die gepaard gaat met aanzienlijke postoperatieve complicaties, waaronder longcomplicaties zoals atelectase en pneumonie. Borstfysiotherapie wordt vaak gebruikt om deze complicaties te voorkomen en te behandelen, maar de effectiviteit ervan bij postoperatieve CABG-patiënten is niet goed vastgesteld.
Het doel van deze studie is om de effecten van Acapella-apparaat versus borstfysiotherapie op de longfunctie, luchtwegklaring en kortademigheid bij postoperatieve CABG-patiënten te evalueren. Groep A krijgt (basisbehandeling aërosoltherapie, ACBT, mobilisatie, ademhalen met armverhoging met aanvulling op het gebruik van Acapella), terwijl groep B een basisbehandeling krijgt. aërosoltherapie, ACBT, mobilisatie, ademen met opgeheven armen en daarnaast fysiotherapie op de borstkas percussie gedurende 20 minuten. De primaire uitkomstmaten van het onderzoek zijn longfunctietesten, waaronder geforceerde vitale capaciteit (FVC), geforceerd uitademingsvolume in één seconde (FEV1), en FEV1/FVC, en gemodificeerde Borg-dyspnoeschaal. De secundaire uitkomstmaten zijn de hoeveelheid verwijderd sputum. Het onderzoek zal worden uitgevoerd over een periode van 6 maanden na goedkeuring van de synopsis.
Het onderzoek zal worden uitgevoerd in een tertiair ziekenhuis in Lahore, Pakistan. Patiënten die een CABG-operatie hebben ondergaan, worden gescreend op geschiktheid en degenen die aan de inclusiecriteria voldoen, worden aan het onderzoek deelgenomen. Patiënten met een voorgeschiedenis van chronische longziekte, roken, geïntubeerde patiënten of andere aandoeningen van de luchtwegen zullen van het onderzoek worden uitgesloten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54600
- Jinnah Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- beide geslacht
- Patiënten tussen 55 en 70 jaar
- Vitaal stabiel
- geëxtubeerde patiënten na CABG dag 01
- Patiënt onderging voor de 1e keer CABG
Uitsluitingscriteria:
- Met een voorgeschiedenis van chronische obstructieve longziekte of astmapatiënt
- Geïntubeerde patiënt
- Chirurgische complicatie na CABG
- Met een geschiedenis van roken
- Patiënten die in het verleden een thoraxoperatie hebben ondergaan
- Patiënten met een voorgeschiedenis van neuromusculaire aandoeningen
- Patiënten met een voorgeschiedenis van hartfalen
- Vital onstabiel of beademd na CABG-patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele groep A (ACAPELLA)
Groep A (basisbehandeling + acapella)
|
Groep A (basisbehandeling + acapella) bestaande uit 15 deelnemers krijgt (basisbehandeling aerosoltherapie, ACBT, Mobilisatie, ademhalen met armverhoging met aanvulling op het gebruik van Acapella).
De primaire en secundaire uitkomstmaten worden beoordeeld op dag 1 na de operatie en na 1 week operatie.
|
|
Experimenteel: Experimentele groep B (MANUAL BORST FYSIOTHERAPIE)
Groep B (basislijn + manuele borstfysiotherapie)
|
Groep B bestaande uit 15 deelnemers krijgt een basisbehandeling.
aërosoltherapie, ACBT, mobilisatie, ademhaling met arm omhoog met daarnaast borstfysiotherapie percussie gedurende 20 minuten.
De primaire en secundaire uitkomstmaten worden beoordeeld op dag 1 na de operatie en na 1 week operatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemodificeerde Borg-dyspnoeschaal
Tijdsspanne: 1 week
|
Het is een subjectief hulpmiddel om de mate van kortademigheid bij patiënten te beoordelen.
De reeks bestaat uit 10 cijfers, beginnend bij nul tot 10. Nul verwijst naar 'Helemaal geen moeite met ademhalen' en 10 verwijst naar 'maximale moeilijkheid'. De metingen worden uitgevoerd op de eerste postoperatieve dag en na postoperatieve week 1.
|
1 week
|
|
FEV1
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zal een digitaal spirometerapparaat worden gebruikt om de longvolumes in (ml) te meten.
Deze metingen maken deel uit van een longfunctietest, die helpt bij het diagnosticeren en monitoren van ademhalingsaandoeningen zoals astma, chronische obstructieve longziekte (COPD) en cystische fibrose.
De metingen worden uitgevoerd op de eerste postoperatiedag en na de eerste postoperatieve week
|
1 week
|
|
FVC
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zal een digitaal spirometerapparaat worden gebruikt om de longcapaciteit in (ml) te meten.
Deze metingen maken deel uit van een longfunctietest, die helpt bij het diagnosticeren en monitoren van ademhalingsaandoeningen zoals astma, chronische obstructieve longziekte (COPD) en cystische fibrose.
De metingen worden uitgevoerd op de eerste postoperatiedag en na de eerste postoperatieve week
|
1 week
|
|
FEV1/FVC
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zal een digitaal spirometerapparaat worden gebruikt om FEV1/FVC-metingen uit te voeren.
De metingen worden uitgevoerd op de eerste postoperatiedag en na de eerste postoperatieve week
|
1 week
|
|
sputumvolume
Tijdsspanne: 1 weken
|
Er wordt een sputumopvangpot gebruikt om de hoeveelheid sputum te registreren die een patiënt gedurende een specifieke periode in (ml) produceert. Sputum is een mengsel van speeksel en slijm dat uit de longen wordt uitgespuugd. Door de hoeveelheid en consistentie van het sputum te volgen, kunnen zorgverleners de progressie van ademhalingsaandoeningen volgen en de effectiviteit van de behandeling beoordelen. De metingen van deze uitkomstmaat worden twee keer uitgevoerd. 1e postoperatiedag en na de 1e week |
1 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
lichaamstemperatuur (graden Celsius)
Tijdsspanne: 1 week
|
Pre-post metingen van vitale functies worden uitgevoerd vanaf de monitor die aan de patiënt is bevestigd
|
1 week
|
|
hartslag (slagen/minuut)
Tijdsspanne: 1 week
|
Pre-post metingen van vitale functies worden uitgevoerd vanaf de monitor die aan de patiënt is bevestigd
|
1 week
|
|
ademhalingsfrequentie (ademhalingen/minuut)
Tijdsspanne: 1 week
|
Pre-post metingen van vitale functies worden uitgevoerd vanaf de monitor die aan de patiënt is bevestigd
|
1 week
|
|
bloeddruk (mmHg)
Tijdsspanne: 1 week
|
Pre-post metingen van vitale functies worden uitgevoerd vanaf de monitor die aan de patiënt is bevestigd
|
1 week
|
|
SpO2 (%)
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zullen pre-post metingen worden gedaan van zuurstofindicatoren via ABG's
|
1 week
|
|
SaO2 (%)
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zullen pre-post metingen worden gedaan van zuurstofindicatoren via ABG's
|
1 week
|
|
PaO2 (%)
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zullen pre-post metingen worden gedaan van zuurstofindicatoren via ABG's
|
1 week
|
|
PaCO2 (%)
Tijdsspanne: 1 week
|
Er zullen pre-post metingen worden gedaan van zuurstofindicatoren via ABG's
|
1 week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hafiza Muriam Ghani, MSCPPT, Riphah International University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Moradian ST, Heydari AA, Mahmoudi H. What is the Role of Preoperative Breathing Exercises in Reducing Postoperative Atelectasis after CABG? Rev Recent Clin Trials. 2019;14(4):275-279. doi: 10.2174/1574887114666190710165951.
- Chen X, Li C, Zeng L, Rong T, Lin P, Wang Q, Guo Z, Long H, Zhong J. Comparative efficacy of different combinations of acapella, active cycle of breathing technique, and external diaphragmatic pacing in perioperative patients with lung cancer: a randomised controlled trial. BMC Cancer. 2023 Mar 28;23(1):282. doi: 10.1186/s12885-023-10750-4.
- Farina P, Gaudino MFL, Taggart DP. The Eternal Debate With a Consistent Answer: CABG vs PCI. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2020 Spring;32(1):14-20. doi: 10.1053/j.semtcvs.2019.08.009. Epub 2019 Aug 20.
- Jannati M, Navaei MR, Ronizi LG. A comparative review of the outcomes of using arterial versus venous conduits in coronary artery bypass graft (CABG). J Family Med Prim Care. 2019 Sep 30;8(9):2768-2773. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_367_19. eCollection 2019 Sep.
- Shawon MSR, Odutola M, Falster MO, Jorm LR. Patient and hospital factors associated with 30-day readmissions after coronary artery bypass graft (CABG) surgery: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Surg. 2021 Jun 10;16(1):172. doi: 10.1186/s13019-021-01556-1.
- Yamamoto K, Natsuaki M, Morimoto T, Shiomi H, Matsumura-Nakano Y, Nakatsuma K, Watanabe H, Yamamoto E, Kato E, Fuki M, Yamaji K, Nishikawa R, Nagao K, Takeji Y, Watanabe H, Tazaki J, Watanabe S, Saito N, Yamazaki K, Soga Y, Komiya T, Ando K, Minatoya K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kadota K, Kimura T; CREDO-Kyoto PCI/CABG Registry Cohort-3 investigators. Periprocedural Stroke After Coronary Revascularization (from the CREDO-Kyoto PCI/CABG Registry Cohort-3). Am J Cardiol. 2021 Mar 1;142:35-43. doi: 10.1016/j.amjcard.2020.11.031. Epub 2020 Dec 3.
- Rupprecht L, Schmid C, Debl K, Lunz D, Florchinger B, Keyser A. Impact of coronary angiography early after CABG for suspected postoperative myocardial ischemia. J Cardiothorac Surg. 2019 Mar 12;14(1):54. doi: 10.1186/s13019-019-0876-0.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- REC/RCR&AHS/23/0353
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .