- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06317363
Acapella VS CHEST -fysioterapian vaikutukset leikkauksen jälkeisillä CABG-potilailla
Acapella VS:n rintakehän fysioterapian vaikutukset hengenahdistukseen, keuhkojen toimintoihin ja hengitysteiden puhdistumiseen leikkauksen jälkeisillä CABG-potilailla
Sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) on kirurginen toimenpide, jolla parannetaan verenkiertoa sydämeen ohittamalla tukkeutuneita tai ahtautuneita valtimoita. CABG on suuri leikkaus, joka liittyy merkittäviin postoperatiivisiin komplikaatioihin, mukaan lukien keuhkokomplikaatiot, kuten atelektaasin ja keuhkokuumeen. Rintakehän fysioterapiaa käytetään yleisesti näiden komplikaatioiden ehkäisyyn ja hoitoon, mutta sen tehokkuutta leikkauksen jälkeisillä CABG-potilailla ei ole hyvin osoitettu.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Acapella-laitteen ja rintakehän fysioterapian vaikutuksia keuhkojen toimintaan, hengitysteiden puhdistumaan ja hengenahdistukseen leikkauksen jälkeisillä CABG-potilailla. Ryhmä A saa (perushoidon aerosolihoitoa, ACBT:tä, mobilisaatiota, hengitystä käsivarsien kohotuksella Acapellan käytön lisäksi), kun taas ryhmä B saa perushoidon. aerosolihoito, ACBT, mobilisaatio, hengitys käsivarren kohotuksella ja lisäksi rintakehän fysioterapia lyöminen 20 minuuttia Tutkimuksen ensisijaiset tulosmittaukset ovat keuhkojen toimintatestit, mukaan lukien pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC), pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1), ja FEV1/FVC sekä modifioitu Borgin hengenahdistusasteikko. Toissijainen tulosmitta on puhdistetun ysköksen määrä. Tutkimus suoritetaan 6 kuukauden ajan synopsiksen hyväksymisen jälkeen.
Tutkimus tehdään korkea-asteen sairaalassa Lahoressa Pakistanissa. Potilaiden, joille on tehty CABG-leikkaus, kelpoisuus seulotaan, ja ne, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, otetaan mukaan tutkimukseen. Potilaat, joilla on ollut krooninen keuhkosairaus, tupakointi, intuboitu potilas tai muut hengityselinten sairaudet, suljetaan pois tutkimuksesta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54600
- Jinnah Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- molempia sukupuolia
- 55-70-vuotiaat potilaat
- Elinvoimaisen vakaa
- ekstuboidut CABG-päivän 01 jälkeiset potilaat
- Potilaalle tehtiin 1. kerran CABG
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla, jolla on ollut krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai astmapotilas
- Intuboitu potilas
- Kirurginen komplikaatio CABG:n jälkeen
- Tupakoinnin historialla
- Potilaat, joille on aiemmin tehty rintakehäleikkaus
- Potilaat, joilla on ollut neuromuskulaarisia häiriöitä
- Potilaat, joilla on ollut sydämen vajaatoiminta
- Elinvoimaisesti epävakaa tai hengityskoneella CABG:n jälkeiset potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä A (ACAPELLA)
Ryhmä A (perushoito + acapella)
|
Ryhmä A (perushoito + acapella), johon kuuluu 15 osallistujaa, saa (perushoito aerosolihoito, ACBT, mobilisaatio, hengitys käsivarsien kohotuksella Acapellan käytön lisäksi).
Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset arvioidaan lähtötilanteessa ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 1 viikon leikkauksen jälkeen.
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä B (MANUAALINEN RINTA FYSIOTERAPIA)
Ryhmä B (perustilanne + manuaalinen rintakehän fysioterapia)
|
Ryhmä B, jossa on 15 osallistujaa, saa perushoidon.
aerosolihoito, ACBT, mobilisaatio, hengitys käsivarsien kohotuksella, lisäksi rintakehän fysioterapia lyömällä 20 minuuttia.
Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset arvioidaan lähtötilanteessa ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja viikon kuluttua leikkauksesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muokattu Borgin hengenahdistusasteikko
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Se on subjektiivinen väline potilaiden hengenahdistuksen asteen arvioimiseksi.
Sisältää 10 arvosanaa nollasta 10:een. Nolla tarkoittaa "ei hengitysvaikeuksia ollenkaan" ja 10 viittaa "maksimivaikeuteen". Lukemat otetaan 1. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja leikkauksen jälkeisellä viikolla 1.
|
1 viikko
|
FEV1
Aikaikkuna: 1 viikko
|
digitaalista spirometria käytetään keuhkojen tilavuuden lukemiseen (ml).
Nämä mittaukset ovat osa keuhkojen toimintatestiä, joka auttaa diagnosoimaan ja seuraamaan hengityssairauksia, kuten astmaa, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) ja kystistä fibroosia.
Lukemat otetaan 1. post op -päivänä ja 1. post op -viikon jälkeen
|
1 viikko
|
FVC
Aikaikkuna: 1 viikko
|
digitaalista spirometria käytetään mittaamaan keuhkojen kapasiteetti (ml).
Nämä mittaukset ovat osa keuhkojen toimintatestiä, joka auttaa diagnosoimaan ja seuraamaan hengityssairauksia, kuten astmaa, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) ja kystistä fibroosia.
Lukemat otetaan 1. post op -päivänä ja 1. post op -viikon jälkeen
|
1 viikko
|
FEV1/FVC
Aikaikkuna: 1 viikko
|
FEV1/FVC-lukemien ottamiseen käytetään digitaalista spirometria.
Lukemat otetaan 1. post op -päivänä ja 1. post op -viikon jälkeen
|
1 viikko
|
ysköksen määrä
Aikaikkuna: 1 viikkoa
|
Ysköksenkeräysastiaa käytetään potilaan tietyn ajanjakson aikana tuottaman ysköksen määrän kirjaamiseen (ml). Yskös on sekoitus sylkeä ja limaa, joka erittyy keuhkoista. Seuraamalla ysköksen määrää ja koostumusta terveydenhuollon ammattilaiset voivat seurata hengityselinten sairauksien etenemistä ja arvioida hoidon tehokkuutta. Näiden tulosmittausten lukemat otetaan kaksi kertaa. 1. post op päivä ja 1. viikon jälkeen |
1 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ruumiinlämpö (celsiusastetta)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Potilaaseen kiinnitetystä näytöstä otetaan vitaaliarvot ennen postausta
|
1 viikko
|
pulssi (lyöntiä/minuutti)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Potilaaseen kiinnitetystä näytöstä otetaan vitaaliarvot ennen postausta
|
1 viikko
|
hengitystiheys (hengitys/minuutti)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Potilaaseen kiinnitetystä näytöstä otetaan vitaaliarvot ennen postausta
|
1 viikko
|
verenpaine (mmHg)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Potilaaseen kiinnitetystä näytöstä otetaan vitaaliarvot ennen postausta
|
1 viikko
|
SpO2 (%)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Happiindikaattoreista otetaan esi-post lukemat ABG:n kautta
|
1 viikko
|
SaO2 (%)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Happiindikaattoreista otetaan esi-post lukemat ABG:n kautta
|
1 viikko
|
PaO2 (%)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Happiindikaattoreista otetaan esi-post lukemat ABG:n kautta
|
1 viikko
|
PaCO2 (%)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Happiindikaattoreista otetaan esi-post lukemat ABG:n kautta
|
1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hafiza Muriam Ghani, MSCPPT, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Moradian ST, Heydari AA, Mahmoudi H. What is the Role of Preoperative Breathing Exercises in Reducing Postoperative Atelectasis after CABG? Rev Recent Clin Trials. 2019;14(4):275-279. doi: 10.2174/1574887114666190710165951.
- Chen X, Li C, Zeng L, Rong T, Lin P, Wang Q, Guo Z, Long H, Zhong J. Comparative efficacy of different combinations of acapella, active cycle of breathing technique, and external diaphragmatic pacing in perioperative patients with lung cancer: a randomised controlled trial. BMC Cancer. 2023 Mar 28;23(1):282. doi: 10.1186/s12885-023-10750-4.
- Farina P, Gaudino MFL, Taggart DP. The Eternal Debate With a Consistent Answer: CABG vs PCI. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2020 Spring;32(1):14-20. doi: 10.1053/j.semtcvs.2019.08.009. Epub 2019 Aug 20.
- Jannati M, Navaei MR, Ronizi LG. A comparative review of the outcomes of using arterial versus venous conduits in coronary artery bypass graft (CABG). J Family Med Prim Care. 2019 Sep 30;8(9):2768-2773. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_367_19. eCollection 2019 Sep.
- Shawon MSR, Odutola M, Falster MO, Jorm LR. Patient and hospital factors associated with 30-day readmissions after coronary artery bypass graft (CABG) surgery: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Surg. 2021 Jun 10;16(1):172. doi: 10.1186/s13019-021-01556-1.
- Yamamoto K, Natsuaki M, Morimoto T, Shiomi H, Matsumura-Nakano Y, Nakatsuma K, Watanabe H, Yamamoto E, Kato E, Fuki M, Yamaji K, Nishikawa R, Nagao K, Takeji Y, Watanabe H, Tazaki J, Watanabe S, Saito N, Yamazaki K, Soga Y, Komiya T, Ando K, Minatoya K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kadota K, Kimura T; CREDO-Kyoto PCI/CABG Registry Cohort-3 investigators. Periprocedural Stroke After Coronary Revascularization (from the CREDO-Kyoto PCI/CABG Registry Cohort-3). Am J Cardiol. 2021 Mar 1;142:35-43. doi: 10.1016/j.amjcard.2020.11.031. Epub 2020 Dec 3.
- Rupprecht L, Schmid C, Debl K, Lunz D, Florchinger B, Keyser A. Impact of coronary angiography early after CABG for suspected postoperative myocardial ischemia. J Cardiothorac Surg. 2019 Mar 12;14(1):54. doi: 10.1186/s13019-019-0876-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/RCR&AHS/23/0353
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CABG
-
Sawanpracharak hospitalEi vielä rekrytointia
-
Johns Hopkins UniversityLopetettu
-
University of VirginiaTuntematon
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tuntematon
-
Konkuk University Medical CenterTuntematon
-
Kerckhoff KlinikValmis
-
Qazvin University Of Medical SciencesValmisSepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG).Iran, islamilainen tasavalta
-
Medistim ASAEi vielä rekrytointiaSydämen ohitusleikkaus (CABG)
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
Johns Hopkins UniversityLopetettuSydänventtiilin vaihto | Sydänkirurgia - CABGYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Peruslinja + ACEPELLA
-
Mansoura UniversityValmisHammaskarieksen luokka IIEgypti
-
Rush University Medical CenterRothman Institute OrthopaedicsValmisNivelrikkoYhdysvallat
-
National Taiwan University HospitalNational Science and Technology CouncilIlmoittautuminen kutsustaViestintä | Palliatiivinen hoitoTaiwan
-
Mahidol UniversityValmis
-
Patrick CorbinValmisElämänlaatuYhdysvallat
-
University of the Basque Country (UPV/EHU)University of the Balearic Islands; University of Extremadura; Universitat... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Loma Linda UniversityNobel BiocareValmisLuukato | Ienien taantumaYhdysvallat
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosiRanska
-
Bruyere Research InstituteThe Ottawa Hospital; Ontario Ministry of Health and Long Term Care; Ontario... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveyspalvelututkimusKanada
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Valmis