Continue glucosemonitoring bij intramurale patiënten

Het gebruik van continue glucosemeters (CGM) in de poliklinische setting is dramatisch toegenomen omdat deze apparaten steeds beter worden in gebruiksgemak, toegankelijkheid en nauwkeurigheid. Er is nu goedkeuring van de Federal Drug Administration (FDA) verleend voor bepaalde apparaten in zowel zwangerschaps- als geautomatiseerde insulinetoedieningssystemen. Nu de wereld de veiligheid en werkzaamheid van continue glucosemeters in de poliklinische setting heeft omarmd, hebben gezondheidszorgsystemen de aandacht gevestigd op het potentieel van het gebruik van deze apparaten om de glykemische controle in een ziekenhuisomgeving te verbeteren. Met de aankondiging dat de FDA handhavingsvrijheid zou verlenen met betrekking tot het gebruik van CGM-technologie in de ziekenhuisomgeving tijdens de COVID-19-pandemie, was het resultaat een overvloed aan onderzoek waarin het potentieel van de levensduur van CGM in een ziekenhuisomgeving werd geëvalueerd.

De Standards of Care in Diabetes: 2023 meldde dat "voorlopige gegevens suggereren dat CGM het glykemische management en andere ziekenhuisresultaten aanzienlijk kan verbeteren." Bovendien evalueerde een systematische review van 32 onderzoeken de nauwkeurigheid van CGM op de intensive care, met een consensus van matige tot goede nauwkeurigheid. CGM in de ziekenhuisomgeving zou een waardevol hulpmiddel kunnen zijn bij het verminderen van hypoglykemie, hyperglykemie en het vergroten van de tijd die wordt doorgebracht in normoglykemie. Andere potentiële voordelen van CGM zijn onder meer een breder beeld van glucosepatronen, het opvangen van asymptomatische hypoglykemie, een kortere verblijfsduur en lagere kosten. De Diabetes Technology Society organiseerde in 2020 het Hospital Consensus Guideline Panel, waarbij het eindrapport de aanbeveling bevatte voor aanvullend onderzoek naar de nauwkeurigheid, het gegevensbeheer en de patiëntgerichte uitkomsten van CGM-gebruik in de intramurale setting.