Monitoraggio continuo del glucosio nei pazienti ricoverati

L'uso dei monitor continui del glucosio (CGM) in ambito ambulatoriale è aumentato notevolmente poiché questi dispositivi continuano a migliorare sia in termini di facilità d'uso, accessibilità e precisione. L’autorizzazione della Federal Drug Administration (FDA) per alcuni dispositivi è stata ora concessa sia nei sistemi di gravidanza che nei sistemi automatizzati di somministrazione di insulina. Mentre il mondo ha abbracciato la sicurezza e l’efficacia dei monitor continui della glicemia in ambito ambulatoriale, i sistemi sanitari hanno rivolto l’attenzione al potenziale dell’utilizzo di questi dispositivi per migliorare il controllo glicemico in ambito ospedaliero. Con l’annuncio della FDA che ha concesso discrezionalità esecutiva in merito all’uso della tecnologia CGM in ambito ospedaliero durante la pandemia di COVID-19, il risultato è stato un’abbondanza di ricerche che hanno valutato il potenziale di longevità del CGM in ambito ospedaliero.

Gli Standards of Care in Diabetes: 2023 hanno riferito che "i dati preliminari suggeriscono che il CGM può migliorare significativamente la gestione glicemica e altri risultati ospedalieri". Inoltre, una revisione sistematica di 32 studi ha valutato l’accuratezza del CGM nell’unità di terapia intensiva, con un consenso di accuratezza da moderata a buona. Il CGM in ambito ospedaliero potrebbe fornire uno strumento prezioso per ridurre l’ipoglicemia, l’iperglicemia e aumentare il tempo trascorso in normoglicemia. Altri potenziali vantaggi del CGM includono una visione più ampia dei modelli glicemici, il rilevamento dell'ipoglicemia asintomatica, una durata ridotta del ricovero e una riduzione dei costi. La Diabetes Technology Society ha organizzato l'Hospital Consensus Guideline Panel nel 2020, con il rapporto finale che includeva la raccomandazione per ulteriori ricerche sull'accuratezza, sulla gestione dei dati e sui risultati incentrati sul paziente dell'uso del CGM in ambito ospedaliero.