- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06416371
Retinale bloedvatlekkage bij cerebrale kleine vaatziekte
Retinale bloedvatlekkage bij cerebrale kleine vaatziekte: een deelstudie van het onderzoek naar milde beroertes 3
Het doel van deze observationele studie is om meer te weten te komen over lekkage uit retinale vaten bij cerebrale kleine vaatziekte. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Komt retinale vaatlekkage voor bij cerebrale kleine vaatziekte?
- Als dat zo is, is de ernst van lekkage van de retinale vaten dan vergelijkbaar met de ernst van cerebrale kleine vaatziekte in het algemeen?
Deelnemers worden getest met behulp van fluoresceïne-angiografie. Dit omvat een intraveneuze injectie van fluorescerende kleurstof en is een zeer gevoelige manier om lekkage uit de bloedvaten van het netvlies op te sporen.
Deelnemers zullen al hersenscans en andere onderzoeken en tests hebben ondergaan om de ernst van hun hersenziekte aan de kleine bloedvaten te meten. Onze nieuwe netvliesafbeeldingen zullen de informatie uit deze eerdere tests aanvullen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cerebrale kleine vaatziekte (SVD) is een veel voorkomende oorzaak van beroerte en dementie. De moleculaire oorzaken zijn onduidelijk, waardoor nieuwe therapieën worden beperkt. Het afbreken van de bloed-hersenbarrière (BBB) is kenmerkend en kan hersenweefsel beschadigen. Specialistische MRI-scans om de afbraak van de BBB te meten zijn echter duur en tijdrovend.
Het meten van lekkage uit bloedvaten in het netvlies is daarentegen relatief eenvoudig. De bloed-retinabarrière lijkt sterk op de BBB, en SVD zal waarschijnlijk de bloedvaten van het netvlies en de hersenen op dezelfde manier beschadigen. Als dat zo is, zou retinale angiografie gebruikt kunnen worden om de pathogenese van SVD te bestuderen en het effect van nieuwe behandelingen te meten met een veel grotere resolutie en lagere kosten dan MRI.
Wij hebben drie doelstellingen:
- Test de haalbaarheid van fluoresceïne-angiografie bij mensen met SVD
- Ontdek of er lekkage van retinale vaten optreedt bij mensen met SVD
- Ontdek of de ernst van lekkage van retinale vaten verband houdt met klinische kenmerken van SVD
We zullen deelnemers rekruteren uit een gerenommeerd cohort van mensen met SVD - de Mild Stroke Study 3 (MSS3).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk
- Werving
- NHS Lothian
-
Contact:
- Ian Maccormick
- E-mail: imaccorm@ed.ac.uk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Volwassenen >18 jaar oud met een milde ischemische beroerte met een aangepaste Rankin-schaal (mRS) groter of gelijk aan 2 bij rekrutering die zich presenteert bij de Edinburgh/Lothian beroertediensten.
Voor details zie Clancy, et al (2021) Rationale and design of a longitudinaal onderzoek naar cerebrale kleine vaatziektes, klinische en beeldvormende uitkomsten bij patiënten met milde ischemische beroerte: Mild Stroke Study 3. European Stroke Journal 6:81-88. https://doi.org/10.1177/2396987320929617
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Lidmaatschap van het Mild Stroke Study 3-cohort
- Contrastversterkte MRI binnen 12 maanden
- Heldere optische media in beide ogen, zoals beoordeeld door de onderzoeker
- Best gecorrigeerde gezichtsscherpte (dichtbij zien) ≥N36
Uitsluitingscriteria:
- Elke aandoening waarvan bekend is dat deze lekkage van het netvlies veroorzaakt (d.w.z. erger dan diabetische retinopathie op de achtergrond, occlusie van de retinale venen, actieve uveïtis, natte leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, kwaadaardige hypertensie)
- Eerdere behandeling voor retinale lekkage (retinale laser, intravitreale anti-VEGF)
- Recente oogoperatie
- Ondiepe voorste kamers zoals beoordeeld met een fakkeltest
- Zwangerschap, nierfalen
- Ernstige dementie
- Bekende allergie voor fluoresceïne
- Voorgeschiedenis van allergieën, zoals door voedsel of medicijnen geïnduceerde urticaria of voorgeschiedenis van bronchiaal astma
- Elke andere ernstige of acute medische of psychiatrische aandoening
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lekkage van retinale vaten door geautomatiseerde segmentatie
Tijdsspanne: binnen één angiogram
|
De aanwezigheid en ernst van lekkage van de retinale vaten zal voor elk oog worden gemeten in termen van verandering in pixelhelderheid gedurende de duur van het angiogram.
|
binnen één angiogram
|
|
Lekkage van retinale vaten door handmatige beoordeling
Tijdsspanne: binnen één angiogram
|
De aanwezigheid en ernst van lekkage van de retinale vaten zal worden gemeten met behulp van een handmatige ordinale beoordelingsschaal
|
binnen één angiogram
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Basislijn afbraak van de bloed-hersenbarrière
Tijdsspanne: Binnen één MRI-scan
|
De afbraak van de BBB wordt gemeten met MRI in termen van beeldverbetering na intraveneus gadolinium
|
Binnen één MRI-scan
|
|
Volume van hyperintensiteit van de witte stof (WMH), aangepast aan het hersenvolume
Tijdsspanne: Binnen één MRI-scan
|
Dit wordt gemeten vanaf de meest recente structurele MRI-scan
|
Binnen één MRI-scan
|
|
Verandering in het volume van de hyperintensiteit van de witte stof (WMH), aangepast aan het hersenvolume
Tijdsspanne: Verschil in MRI-scans tot 5 jaar eerder
|
Dit wordt gemeten door de meest recente structurele MRI-scan te vergelijken met de structurele MRI-scan op baseline
|
Verschil in MRI-scans tot 5 jaar eerder
|
|
Fazeka's scoren
Tijdsspanne: Binnen één MRI-scan
|
Dit wordt gemeten vanaf de meest recente structurele MRI-scan
|
Binnen één MRI-scan
|
|
Verandering in Fazekas-score
Tijdsspanne: Verschil in MRI-scans tot 5 jaar eerder
|
Dit wordt gemeten door de meest recente structurele MRI-scan te vergelijken met de structurele MRI-scan op baseline
|
Verschil in MRI-scans tot 5 jaar eerder
|
|
Basislijngemiddelde lekkage bij hyperintensiteiten van de witte stof
Tijdsspanne: Binnen één MRI-scan
|
De afbraak van de BBB wordt gemeten met MRI in termen van beeldverbetering na intraveneus gadolinium
|
Binnen één MRI-scan
|
|
Basislijngemiddelde lekkage in diepe grijze materie
Tijdsspanne: Binnen één MRI-scan
|
De afbraak van de BBB wordt gemeten met MRI in termen van beeldverbetering na intraveneus gadolinium
|
Binnen één MRI-scan
|
|
Basisaantal lekkage-hotspots
Tijdsspanne: Binnen één MRI-scan
|
De afbraak van de BBB wordt gemeten met MRI in termen van beeldverbetering na intraveneus gadolinium
|
Binnen één MRI-scan
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Clancy U, Garcia DJ, Stringer MS, Thrippleton MJ, Valdes-Hernandez MC, Wiseman S, Hamilton OK, Chappell FM, Brown R, Blair GW, Hewins W, Sleight E, Ballerini L, Bastin ME, Maniega SM, MacGillivray T, Hetherington K, Hamid C, Arteaga C, Morgan AG, Manning C, Backhouse E, Hamilton I, Job D, Marshall I, Doubal FN, Wardlaw JM. Rationale and design of a longitudinal study of cerebral small vessel diseases, clinical and imaging outcomes in patients presenting with mild ischaemic stroke: Mild Stroke Study 3. Eur Stroke J. 2021 Mar;6(1):81-88. doi: 10.1177/2396987320929617. Epub 2020 Jun 5.
- MacCormick IJ, Maude RJ, Beare NA, Borooah S, Glover S, Parry D, Leach S, Molyneux ME, Dhillon B, Lewallen S, Harding SP. Grading fluorescein angiograms in malarial retinopathy. Malar J. 2015 Sep 24;14:367. doi: 10.1186/s12936-015-0897-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Trombotische beroerte
- Ischemische beroerte
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Neurocognitieve stoornissen
- Herseninfarct
- Infarct
- Necrose
- Dementie
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Ischemie
- Leuko-encefalopathieën
- Intracraniële arteriosclerose
- Intracraniële arteriële aandoeningen
- Hartinfarct
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Dementie, vasculair
- Ziekten van de kleine bloedvaten in de hersenen
- Beroerte, Lacunair
Andere studie-ID-nummers
- AC24000
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .