- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06416371
Przeciek naczyń siatkówki w chorobie małych naczyń mózgowych
Przeciek naczyń siatkówki w chorobie małych naczyń mózgowych: badanie dodatkowe badania dotyczącego łagodnego udaru 3
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie zjawiska wycieku z naczyń siatkówki w chorobie małych naczyń mózgowych. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy w chorobie małych naczyń mózgowych występuje przeciek naczyń siatkówki?
- Jeśli tak, czy stopień przecieku naczyń siatkówki jest podobny do ogólnego stopnia ciężkości choroby małych naczyń mózgowych?
Uczestnicy zostaną przebadani za pomocą angiografii fluoresceinowej. Polega ona na dożylnym wstrzyknięciu barwnika fluorescencyjnego i jest bardzo czułą metodą wykrywania wycieków z naczyń krwionośnych siatkówki.
Uczestnicy zostaną już poddani skanom mózgu oraz innym badaniom i testom w celu zmierzenia ciężkości choroby małych naczyń mózgowych. Nasze nowe obrazy siatkówki uzupełnią informacje z poprzednich testów.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Choroba małych naczyń mózgowych (SVD) jest częstą przyczyną udaru mózgu i demencji. Przyczyny molekularne są niejasne, co ogranicza nowe terapie. Rozpad bariery krew-mózg (BBB) jest charakterystyczny i może uszkodzić tkankę mózgową. Jednak specjalistyczne skany MRI w celu pomiaru rozpadu BBB są drogie i czasochłonne.
Natomiast pomiar wycieku z naczyń krwionośnych siatkówki jest stosunkowo prosty. Bariera krew-siatkówka jest bardzo podobna do BBB, a SVD prawdopodobnie w ten sam sposób uszkadza naczynia krwionośne siatkówki i mózgu. Jeśli tak, angiografię siatkówki można zastosować do badania patogenezy SVD i pomiaru wpływu nowych metod leczenia ze znacznie większą rozdzielczością i niższym kosztem niż MRI.
Mamy trzy cele:
- Zbadaj wykonalność angiografii fluoresceinowej u osób z SVD
- Dowiedz się, czy przeciek naczyń siatkówki występuje u osób z SVD
- Dowiedz się, czy nasilenie przecieku naczyń siatkówki jest powiązane z klinicznymi cechami SVD
Będziemy rekrutować uczestników z ugruntowanej grupy osób z SVD – badania Mild Stroke Study 3 (MSS3).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Dorośli w wieku > 18 lat z łagodnym udarem niedokrwiennym ze zmodyfikowaną skalą Rankina (mRS) większą lub równą 2 w momencie rekrutacji zgłaszających się do poradni udarowej w Edynburgu/Lothian.
Szczegółowe informacje można znaleźć w Clancy i wsp. (2021) Racjonalne i projektowe badanie podłużne chorób małych naczyń mózgowych, wyniki kliniczne i obrazowe u pacjentów z łagodnym udarem niedokrwiennym: Mild Stroke Study 3. European Stroke Journal 6:81-88. https://doi.org/10.1177/2396987320929617
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Członkostwo w kohorcie 3 badania dotyczącego łagodnego udaru mózgu
- MRI ze wzmocnionym kontrastem w ciągu 12 miesięcy
- Czyste ośrodki optyczne w obu oczach, zgodnie z oceną badacza
- Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (widzenie do bliży) ≥N36
Kryteria wyłączenia:
- Każdy stan, o którym wiadomo, że powoduje przeciek siatkówki (tj. poważniejsza niż podstawowa retinopatia cukrzycowa, niedrożność żył siatkówki, aktywne zapalenie błony naczyniowej oka, wysiękowe zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, nadciśnienie złośliwe)
- Wcześniejsze leczenie przecieku siatkówki (laser siatkówkowy, doszklistkowy preparat anty-VEGF)
- Niedawna operacja oka
- Płytkie komory przednie oceniane w teście palnika
- Ciąża, niewydolność nerek
- Ciężka demencja
- Znana alergia na fluoresceinę
- Historia alergii, np. pokrzywki wywołanej jedzeniem lub lekami, lub astmy oskrzelowej w wywiadzie
- Wszelkie inne ciężkie lub ostre schorzenia lub stany psychiczne
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wyciek naczyń siatkówki metodą automatycznej segmentacji
Ramy czasowe: w obrębie jednego angiogramu
|
Dla każdego oka mierzona będzie obecność i nasilenie przecieku naczyń siatkówki na podstawie zmiany jasności pikseli w czasie trwania angiogramu.
|
w obrębie jednego angiogramu
|
Wyciek naczyń siatkówki metodą ręcznej oceny
Ramy czasowe: w obrębie jednego angiogramu
|
Obecność i nasilenie przecieku naczyń siatkówki będzie mierzone za pomocą ręcznej skali porządkowej
|
w obrębie jednego angiogramu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podstawowe uszkodzenie bariery krew-mózg
Ramy czasowe: W ciągu jednego skanu MRI
|
Rozpad BBB mierzy się za pomocą MRI pod kątem poprawy obrazu po dożylnym podaniu gadolinu
|
W ciągu jednego skanu MRI
|
Objętość hiperintensywności istoty białej (WMH) dostosowana do objętości mózgu
Ramy czasowe: W ciągu jednego skanu MRI
|
Wartość tę mierzy się na podstawie najnowszego strukturalnego rezonansu magnetycznego
|
W ciągu jednego skanu MRI
|
Zmiana objętości hiperintensywności istoty białej (WMH) skorygowanej o objętość mózgu
Ramy czasowe: Różnica w skanach MRI do 5 lat wcześniej
|
Mierzy się to poprzez porównanie najnowszego strukturalnego skanu MRI z wyjściowym strukturalnym skanem MRI
|
Różnica w skanach MRI do 5 lat wcześniej
|
Wynik Fazekasa
Ramy czasowe: W ciągu jednego skanu MRI
|
Wartość tę mierzy się na podstawie najnowszego strukturalnego rezonansu magnetycznego
|
W ciągu jednego skanu MRI
|
Zmiana wyniku Fazekasa
Ramy czasowe: Różnica w skanach MRI do 5 lat wcześniej
|
Mierzy się to poprzez porównanie najnowszego strukturalnego skanu MRI z wyjściowym strukturalnym skanem MRI
|
Różnica w skanach MRI do 5 lat wcześniej
|
Wyjściowy średni wyciek w przypadku hiperintensywności istoty białej
Ramy czasowe: W ciągu jednego skanu MRI
|
Rozpad BBB mierzy się za pomocą MRI pod kątem poprawy obrazu po dożylnym podaniu gadolinu
|
W ciągu jednego skanu MRI
|
Bazowy średni wyciek w głębokiej istocie szarej
Ramy czasowe: W ciągu jednego skanu MRI
|
Rozpad BBB mierzy się za pomocą MRI pod kątem poprawy obrazu po dożylnym podaniu gadolinu
|
W ciągu jednego skanu MRI
|
Podstawowa liczba punktów zapalnych wycieków
Ramy czasowe: W ciągu jednego skanu MRI
|
Rozpad BBB mierzy się za pomocą MRI pod kątem poprawy obrazu po dożylnym podaniu gadolinu
|
W ciągu jednego skanu MRI
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Clancy U, Garcia DJ, Stringer MS, Thrippleton MJ, Valdes-Hernandez MC, Wiseman S, Hamilton OK, Chappell FM, Brown R, Blair GW, Hewins W, Sleight E, Ballerini L, Bastin ME, Maniega SM, MacGillivray T, Hetherington K, Hamid C, Arteaga C, Morgan AG, Manning C, Backhouse E, Hamilton I, Job D, Marshall I, Doubal FN, Wardlaw JM. Rationale and design of a longitudinal study of cerebral small vessel diseases, clinical and imaging outcomes in patients presenting with mild ischaemic stroke: Mild Stroke Study 3. Eur Stroke J. 2021 Mar;6(1):81-88. doi: 10.1177/2396987320929617. Epub 2020 Jun 5.
- MacCormick IJ, Maude RJ, Beare NA, Borooah S, Glover S, Parry D, Leach S, Molyneux ME, Dhillon B, Lewallen S, Harding SP. Grading fluorescein angiograms in malarial retinopathy. Malar J. 2015 Sep 24;14:367. doi: 10.1186/s12936-015-0897-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Zawał
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Arterioskleroza wewnątrzczaszkowa
- Leukoencefalopatie
- Udar zakrzepowy
- Udar niedokrwienny
- Demencja, naczyniowy
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Udar, Lacunar
Inne numery identyfikacyjne badania
- AC24000
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .