- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06431932
Pilotstudie van Fisetin bij gezonde vrijwilligers en oudere patiënten met multimorbiditeit (Fisetin HIGH)
Farmacokinetiek, veiligheid en werkzaamheid van Fisetin - een fase I- en pilotfase IIa-studie
De accumulatie van verouderde cellen met de leeftijd is een centraal mechanisme dat bijdraagt aan de ontwikkeling van chronische ziekten, voornamelijk door het veroorzaken van systemische chronische ontstekingen. Senolytische verbindingen zoals fisetine kunnen zich selectief richten op verouderde cellen voor eliminatie en kunnen meerdere leeftijdsgerelateerde pathologieën in diermodellen verminderen.
We zullen een klinische proef uitvoeren bij gezonde vrijwilligers en oudere patiënten met meerdere chronische ziekten. De deelnemers krijgen gedurende twee dagen fisetin of een placebo, waarna ze gedurende maximaal drie maanden met regelmatige tussenpozen worden onderzocht. We zullen onderzoeken hoe fisetine door het lichaam wordt opgenomen en gemetaboliseerd, en of fisetine veilig is. We zullen ook methoden identificeren om het effect van fisetine op chronische ontstekingen, verouderingscellen en de algemene gezondheid het beste te meten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van dit proefonderzoek is het uitvoeren van een gecontroleerde klinische studie om gegevens te verzamelen over het farmacokinetische profiel van fisetin en zijn metabolieten en over de veiligheid en verdraagbaarheid van fisetin bij gezonde vrijwilligers en bij oudere medische patiënten. Bovendien streven we ernaar potentiële uitkomstmaten te identificeren en steekproefgrootteberekeningen uit te voeren voor deze uitkomsten, met de bedoeling om op een later tijdstip een grootschaliger effectonderzoek uit te voeren, aangezien het resultaat van deze pilotstudie suggereert dat dit haalbaar en veilig zou zijn.
De proef bestaat uit:
- een open-label onderzoek met één arm, waarbij gezonde vrijwilligers (n=20) gedurende twee opeenvolgende dagen fisetine krijgen, overeenkomend met 20 mg/kg/dag.
een tweearmig, drievoudig blind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek, waarin oudere medische patiënten (n=40) ofwel:
- 20 mg/kg/dag fisetin gedurende twee opeenvolgende dagen, of
- placebo gedurende twee opeenvolgende dagen.
Elk van de onderzoeken (open-label onderzoek en gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie) bestaat uit drie deelonderzoeken:
- Deelstudie I heeft tot doel de farmacokinetische eigenschappen van fisetine en zijn belangrijkste metabolieten te onderzoeken na orale toediening in een dosis van 20 mg/kg/dag bij gezonde vrijwilligers en bij oudere medische patiënten.
- Deelonderzoek II heeft tot doel de veiligheid en verdraagbaarheid van orale behandeling met fisetin in een dosis van 20 mg/kg/dag fisetin gedurende twee opeenvolgende dagen bij gezonde vrijwilligers en bij oudere medische patiënten te beoordelen.
- Deelstudie III heeft tot doel representatieve metingen te verzamelen om het nut van ontstekings-, SASP-, senescentie-, senolyse- en verouderingsbiomarkers te beoordelen, evenals metingen van kwetsbaarheid, klinische parameters, fysiek en cognitief functioneren en kwaliteit van leven als potentiële uitkomsten in de toekomst klinische onderzoeken; bovendien om op basis van deze gegevens berekeningen van de steekproefomvang uit te voeren voor toekomstige onderzoeken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Juliette Tavenier
- Telefoonnummer: +4538620640
- E-mail: juliette.tavenier@regionh.dk
Studie Contact Back-up
- Naam: Line Jee Hartmann Rasmussen
- Telefoonnummer: +4538620640
- E-mail: line.jee.hartmann.rasmussen@regionh.dk
Studie Locaties
-
-
-
Hvidovre, Denemarken, 2650
- Werving
- Department of Clinical Research, Copenhagen University Hospital Amager & Hvidovre
-
Contact:
- Line Jee Hartmann Rasmussen
- Telefoonnummer: +45 38620640
- E-mail: line.jee.hartmann.rasmussen@regionh.dk
-
Contact:
- Juliette Tavenier
- Telefoonnummer: +45 38620640
- E-mail: juliette.tavenier@regionh.dk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Gezonde vrijwilligers:
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 20-35 jaar
- suPAR-niveaus <3,5 ng/ml (± 15% komt overeen met assayvariatie)
- Cognitief kunnen samenwerken
- Kan Deens lezen en begrijpen
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten effectieve anticonceptie gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Lichaamsgewicht >100 kg
- Onvermogen om pillen te slikken
- Zwanger en/of borstvoeding gevend
- Bekende overgevoeligheid of allergie voor fisetine of hulpstoffen in de placebocapsules
- Aanwezigheid van een aandoening waarvan de onderzoeker denkt dat deze de proefpersoon in gevaar zou brengen of zou verhinderen dat de deelnemer alle aspecten van het onderzoek met succes voltooit
- Aanwezigheid van bekende chronische diagnose
- Actieve acute ziekte
- Voorgeschreven medicijnen, behalve voorbehoedmiddelen
- Eerdere diagnose of behandeling van kanker
- Gebruik van senolytische en andere "anti-aging" supplementen
Oudere patiënten met multimorbiditeit:
Inclusiecriteria:
Bij screening #1 tijdens ziekenhuisopname:
- Acuut opgenomen medische patiënt
- Leeftijd ≥65 jaar
- suPAR >5 ng/ml (± 15% komt overeen met assayvariatie)
- Multimorbiditeit (≥2 chronische diagnoses)
- Cognitief kunnen samenwerken
- Kan Deens lezen en begrijpen
Bij screening #2 28 dagen na ontslag uit het ziekenhuis:
- suPAR >5 ng/ml (± 15% komt overeen met assayvariatie)
Uitsluitingscriteria:
Bij screening #1 tijdens ziekenhuisopname:
- Lichaamsgewicht >100 kg
- Onvermogen om pillen te slikken
- Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus, actieve hepatitis B- of C-infectie, invasieve schimmelinfectie
- Ongecontroleerde (volgens klinisch oordeel) pleurale/pericardiale effusies of ascites
- Nieuwe/actieve invasieve kanker behalve niet-melanome huidkanker
- Actieve kankerbehandeling of uitgezaaide kanker
- Bekende aandoening geassocieerd met ernstige immunodeficiëntie
- Bekende overgevoeligheid of allergie voor fisetine of hulpstoffen in de placebocapsules
- Gebruik van senolytische en andere "anti-aging" supplementen
Bij screening #2 28 dagen na ontslag uit het ziekenhuis:
- Lichaamsgewicht >100 kg
- CRP >30 mg/l (± 15% komt overeen met de assayvariatie)
- Onvermogen om pillen te slikken
- Aanwezigheid van een aandoening of abnormale routinematige biochemische test waarvan de onderzoeker meent dat deze de proefpersoon in gevaar zou brengen of zou verhinderen dat de patiënt alle aspecten van het onderzoek met succes zou voltooien
- Instabiele (volgens klinisch oordeel) ernstige aandoeningen, bijvoorbeeld cardiovasculaire, nier-, endocriene, immunologische, leveraandoeningen of kanker
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <15 ml/min/1,73 m2 of volgens klinisch oordeel (bijvoorbeeld risico op acuut nierletsel)
- Infectie met het humaan immunodeficiëntievirus, bekende actieve hepatitis B- of C-infectie, invasieve schimmelinfectie
- Ongecontroleerde (volgens klinisch oordeel) pleurale/pericardiale effusies of ascites
- Nieuwe/actieve invasieve kanker behalve niet-melanome huidkanker
- Actieve kankerbehandeling of uitgezaaide kanker
- Bekende aandoening geassocieerd met ernstige immunodeficiëntie
- Bekende overgevoeligheid of allergie voor fisetine of hulpstoffen in de placebocapsules
- Proefpersonen die sterke remmers of inductoren van CYP3A4 gebruiken of volgens klinisch oordeel
- Proefpersonen die specifieke substraten gebruiken met een smal therapeutisch bereik voor CYP3A4 of volgens klinisch oordeel
- Proefpersonen die specifieke remmers, inductoren of substraten van CYP2D6, CYP2C9 of CYP2C8 gebruiken, of volgens klinisch oordeel
- Onderwerpen die regelmatig medicijnklassen of specifieke medicijnen gebruiken of volgens klinisch oordeel
- Gebruik van senolytische en andere "anti-aging" supplementen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Eenarmig open-label onderzoek bij gezonde vrijwilligers
Gezonde vrijwilligers krijgen fisetin.
|
De proefpersonen krijgen gedurende twee opeenvolgende dagen fisetin toegediend, overeenkomend met 20 mg/kg/dag.
|
|
Experimenteel: RCT - Behandelgroep
Oudere patiënten met multimorbiditeit zullen fisetin krijgen.
|
De proefpersonen krijgen gedurende twee opeenvolgende dagen fisetin toegediend, overeenkomend met 20 mg/kg/dag.
|
|
Placebo-vergelijker: RCT - Placebogroep
Oudere patiënten met multimorbiditeit zullen een placebo krijgen.
|
De proefpersonen krijgen gedurende twee opeenvolgende dagen een overeenkomstig aantal placebocapsules.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Populatiegebaseerd farmacokinetisch model voor fisetine en metabolieten
Tijdsspanne: 24 uur
|
Om een populatiegebaseerd farmacokinetisch (popPK) model voor fisetine en zijn belangrijkste metabolieten bij gezonde vrijwilligers en oudere patiënten te ontwikkelen, zullen covariabelen zoals lichaamsgewicht, lichaamssamenstelling, leeftijd en CYP-inductoren/-remmers worden getest op invloed op de interindividuele variabiliteit.
|
24 uur
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 1 t/m 3
|
Aantal deelnemers dat bijwerkingen ervaart
|
Dag 1 t/m 3
|
|
suPAR
Tijdsspanne: Dag 1 t/m 29
|
De verandering in de plasmaspiegels van suPAR en een berekening van de steekproefomvang op basis van deze gegevens.
|
Dag 1 t/m 29
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Populatiegebaseerd PKPD-model voor fisetin
Tijdsspanne: 24 uur
|
Veranderingen in elk van de gemeten biomarkers en de relatie tussen de farmacokinetiek en farmacodynamiek van fisetin zullen worden onderzocht met behulp van populatie-PKPD-modellering.
|
24 uur
|
|
Renale uitscheiding van fisetine en de belangrijkste metabolieten ervan
Tijdsspanne: 24 uur
|
Urinespiegels van fisetine en de belangrijkste metabolieten ervan
|
24 uur
|
|
Symptomen en bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 1 t/m 3
|
Aantal deelnemers dat symptomen en klinisch significante veranderingen in vitale functies ervaart (d.w.z. bloeddruk, hartslag).
|
Dag 1 t/m 3
|
|
SASP-factoren en ontstekingsmarkers
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
De verandering in plasmaspiegels van SASP-factoren en ontstekingsmarkers (bijv. cytokinen, chemokinen, proteasen, groeifactoren).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Veroudering
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 8, 15, 29, 84.
|
De verandering in expressieniveaus van senescentiemarkers (bijv. p16INK4a, p21CIP1/WAF1, SA-B-gal) in immuuncellen en weefselbiopten (huid- en vetweefsel).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 8, 15, 29, 84.
|
|
Senolyse
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 84.
|
De verandering in expressieniveaus van senolysemarkers (bijv. leukotrieen B4, dihomo-15d-PGJ2 (oxylipine of 1a,1b-dihomo-15-deoxy-D12,14-prostaglandine J2) en 15-Deoxy-delta 12, 14- prostaglandine J2).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 84.
|
|
Verouderingsmarkeringen
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
De verandering in plasmaspiegels van verouderingsmarkers (bijv. α-klotho, fibroblastgroeifactor 21).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Klinische markers
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
De verandering in niveaus van routinematige biochemische markers (bijv. alanineaminotransferase, albumine, alkalische fosfatase, bilirubine, bloedureumstikstof, stollingsfactoren II, VII en X en International Normalised Ratio, CRP, creatinine, hemoglobine, lactaatdehydrogenase, gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie , gemiddeld corpusculair volume, neutrofielen, kalium, natrium, trombocyten, aantal witte bloedcellen, cholesterol (totaal lipoproteïnen met lage dichtheid, lipoproteïnen met hoge dichtheid), triglyceriden en hemoglobine A1c).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 2, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Frailty Index OutRef
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
De verandering in de kwetsbaarheidsstatus, berekend als Frailty Index OutREF (FI-OutRef).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Kwetsbaarheidsindex
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
De verandering in kwetsbaarheidsstatus berekend met behulp van een aangepaste versie van de Fried-fragiliteitscriteria.
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Fysieke functie
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
De verandering in het fysieke functioneren (bijvoorbeeld loopsnelheid, handgreepkracht, stoelstandtest, balans).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
|
Cognitieve functie (Montreal Cogntive Assessment)
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
De verandering in cognitieve functie beoordeeld met behulp van de MoCA-score (0-30 waarbij hogere scores een betere cognitieve functie vertegenwoordigen).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
|
Cognitieve functie (test voor vervanging van cijfersymbolen)
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
De verandering in cognitieve functie beoordeeld met behulp van de Digit Symbol Substitution Test (aantal correcte symbolen).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
De verandering in de kwaliteit van leven beoordeeld met behulp van de EuroQol-5D-5L (indexwaarde en VAS-schaal 0-100; hogere scores vertegenwoordigen een betere kwaliteit van leven).
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
|
Zelf beoordeelde gezondheid
Tijdsspanne: Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
De verandering in de zelf beoordeelde gezondheid (score 1-5; 1: "uitstekend", 2: "zeer goed", 3: "goed", 4: "redelijk", of 5: "slecht").
|
Gezonde vrijwilligers: dag 1, 29. Oudere patiënten: dag 1, 29, 84.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Juliette Tavenier, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Studie stoel: Line Jee Hartmann Rasmussen, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Studie stoel: Morten B Houlind, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Hoofdonderzoeker: Ove Andersen, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Studie stoel: Jan O Nehlin, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Fisetin HIGH
- 2023-506284-34-00 (Ctis)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .