- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06446882
Diagnostische HER2DX-geleide behandeling voor patiënten met HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium (DEFINITIVE)
Het primaire doel van het DEFINITIVE-onderzoek is het aantonen van de effectiviteit van de HER2DX-diagnostische test bij het verbeteren van de behandeling van patiënten met HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium.
Patiënten gerandomiseerd naar arm A zullen naar keuze van de arts adjuvante behandeling krijgen, blind voor de diagnostische HER2DX-testresultaten. Patiënten die zijn gerandomiseerd naar arm B krijgen een gepersonaliseerde behandeling op basis van HER2DX-resultaten.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een internationaal, multicenter, prospectief, gerandomiseerd, tweearmig, open-label, fase III-onderzoek om de kwaliteit van leven, de veiligheid, de werkzaamheid en de economische kosten van het gebruik van HER2DX te evalueren bij patiënten met fase II tot IIIA HER2-positieve borstkanker. geschikt voor neoadjuvante therapie.
In dit onderzoek wordt een duaal primair eindpunt met een overeenkomstige meervoudige testprocedure gedefinieerd. Ten eerste zal de studie de superioriteit in kwaliteit van leven evalueren met behulp van i) de GHS-schaal van de EORTC QLQ-C30-vragenlijst versie 3.0 en ii) de score van de FACIT Vermoeidheidsschaal.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Olga Martínez, MD
Studie Contact Back-up
- Naam: Tomás Pascual, MD
- Telefoonnummer: 932 27 57 07
- E-mail: definitive@gruposolti.org
Studie Locaties
-
-
-
Avignon, Frankrijk
- Werving
- Sainte-Catherine - Institut du Cancer Avignon-Provence
-
Contact:
- Julien Grenier, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Bordeaux, Frankrijk
- Werving
- Polyclinique Bordeaux Nord
-
Contact:
- Nadine Dohollou, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Léon, Frankrijk
- Werving
- Centre Léon Bérard
-
Contact:
- Benoite Mery, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Marseille, Frankrijk
- Werving
- Institut Paoli Calmettes
-
Contact:
- Alexandre Tassin de Nonneville, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Nancy, Frankrijk
- Werving
- Institut de Cancérologie de Lorraine
-
Contact:
- Albane Lhuillier, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Paris, Frankrijk
- Werving
- Gustave Roussy
-
Contact:
- Alessandro Viansone, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Toulouse, Frankrijk
- Werving
- Oncopole Claudius Regaud, IUCT-Oncopole
-
Contact:
- Florence Dalec, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israël
- Werving
- Sheba medical center
-
Contact:
- Einav Nili
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
-
-
-
Milan, Italië
- Werving
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Contact:
- Giuseppe Curigliano, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Padua, Italië
- Werving
- Institute Oncology Veneto
-
Contact:
- Valentina Guarnieri, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
-
-
-
Graz, Oostenrijk
- Werving
- MUG-Univ.-Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Klinische Abteilung für Gynäkologie
-
Contact:
- Vassiliki Kolovetsiou-Kreiner, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Leoben, Oostenrijk
- Werving
- LKH Hochsteiermark-Leoben
-
Contact:
- Thamer Sliwa
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Linz, Oostenrijk
- Werving
- Ordensklinikum Linz, Barmherzige Schwestern, Bhs
-
Contact:
- Renate Pusch
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Salzburg, Oostenrijk
- Werving
- Uniklinikum Salzburg
-
Contact:
- Richard Greil
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Sankt Pölten, Oostenrijk
- Werving
- Universitätsklinikum St.Pölten
-
Contact:
- Martin Wiesholzer, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Vienna, Oostenrijk
- Werving
- Hanusch Krankenhaus
-
Contact:
- Jan Miechowiecki, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Vienna, Oostenrijk
- Werving
- Klinik Hietzing, Gynäkologische Abteilung - Karl Landsteiner Institut für gyn. Onkologie
-
Contact:
- Christian Peters-Engl, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Vienna, Oostenrijk
- Werving
- Medizinische Universität Wien, Allg. Gynäkologie und Gyn. Onkologie
-
Contact:
- George Pfeiler, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Wels, Oostenrijk
- Werving
- Klinikum Wels-Grieskirchner
-
Contact:
- Sonja Heibl
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
-
-
-
Badalona, Spanje
- Werving
- Instituto Catalán de Oncología (ICO) - Badalona
-
Contact:
- Anna Pous, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
Salamanca, Spanje
- Werving
- Hospital Universitario De Salamanca
-
Contact:
- César Rodríguez, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08908
- Werving
- Instituto Catalán de Oncología (ICO) - Hospitalet
-
Contact:
- Sonia Pernas, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Granada
-
Granada, Granada, Spanje, 18007
- Werving
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
-
Contact:
- Isabel Blancas, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
La Coruña
-
Santiago de Compostela, La Coruña, Spanje, 15706
- Werving
- Hospital Clínico Universitario de Santiago
-
Contact:
- Teresa Curiel, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
León
-
León, León, Spanje, 24008
- Werving
- Complejo Asistencial Universitario de León
-
Contact:
- Mariana López Flores, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Spanje, 28034
- Werving
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Contact:
- Elena López Miranda, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Murcia
-
Murcia, Murcia, Spanje, 30120
- Werving
- Hospital Clínico Universitario Virgen de Arrixaca
-
Contact:
- Pilar Sánchez Henarejos, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spanje, 42301
- Werving
- Hospital Universitario Sant Joan de Reus
-
Contact:
- Kepa Amilano, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Spanje, 48013
- Werving
- Hospital Universitario de Basurto
-
Contact:
- Elena Galve, MD
- E-mail: definitive@gruposolti.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voorafgaand aan elke proefspecifieke procedure moet een ondertekende geïnformeerde toestemming worden verkregen. Let op: Kandidaatpatiënten in Frankrijk moeten aangesloten zijn bij een socialezekerheidsstelsel (of gelijkwaardig).
- Mannelijke/vrouwelijke patiënten die ten minste 18 jaar oud zijn op de dag van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
- Een Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-prestatiestatus van 0 tot 2 hebben.
- Komt in aanmerking voor een van de volgende geneesmiddelen: taxaan-, carboplatine-, trastuzumab-, pertuzumab- en T-DM1-therapie.
- Histologisch bevestigd niet-gemetastaseerd primair invasief adenocarcinoom van de borst, onbehandeld en recentelijk gediagnosticeerd.
Fase bij presentatie: cT1 cN1-2 of cT2-3 cN0-2 zoals bepaald door het AJCC-stadiëringssysteem, 8e editie (specifiek in overeenstemming met de Anatomic Stage-groepsregels).
Opmerking: De status van de oksellymfeklieren moet worden beoordeeld door middel van een fijne naaldbiopsie of een kernbiopsie. Deze procedure bij screening wordt achterwege gelaten als er op röntgenfoto’s geen vermoeden bestaat van positieve oksellymfeklier(en) of als er voorafgaand aan de screeningsperiode een pathologische melding van verdachte lymfeklieren van de uitslag van een fijnenaaldbiopsie of kernbiopsie beschikbaar is.
- Afwezigheid van metastasen op afstand (dwz cM0).
- Patiënten met multifocale tumoren (meer dan één massa beperkt tot hetzelfde kwadrant als de primaire tumor) komen in aanmerking, op voorwaarde dat ten minste één focus wordt bemonsterd en lokaal wordt bevestigd als HER2-positief.
Patiënten met multicentrische tumoren (meerdere tumoren waarbij meer dan één kwadrant betrokken is) komen in aanmerking, op voorwaarde dat alle afzonderlijke laesies worden bemonsterd en lokaal worden bevestigd als HER2-positief.
Opmerking: Bij patiënten met multifocale of multicentrische borstkanker moet de grootste laesie worden gemeten om het T-stadium te bepalen en de HER2DX-test uit te voeren.
- HER2-positiviteit gedefinieerd als een van de volgende: IHC 3+ of HER2 2+/ISH-positief volgens de meest recente ASCO-CAP-richtlijn volgens het lokale laboratorium zoals bepaald op het meest recent geanalyseerde weefselmonster.
- ER/PR-status lokaal bepaald op basis van borstbiopsiemateriaal vóór de behandeling volgens de meest recente ASCO/CAP-richtlijnen.
- Kandidaten voor neoadjuvante behandeling.
- Instemming van de patiënt om een passende chirurgische behandeling te ondergaan, inclusief een operatie aan de okselklieren en een gedeeltelijke of totale borstamputatie, na voltooiing van de neoadjuvante behandeling
- Basislijn linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 50% gemeten door echocardiogram (ECHO) of multiple-gated acquisition (MUGA) scans.
- Beschikbaarheid van een tumorweefselmonster vóór de behandeling van FFPE-tumorblokkade van de primaire tumor in de borst voor diagnostische HER2DX-test. Het tumorweefsel moet van goede kwaliteit zijn op basis van het totale en levensvatbare tumorgehalte en moet vóór inschrijving centraal worden beoordeeld op kwaliteit. Archieftumorweefsel of ex professo biopsie zijn aanvaardbaar.
- Adequate hematologische en eindorgaanfunctie.
Voor vrouwen die zwanger kunnen worden: overeenstemming om zich te onthouden van het doneren van eicellen, zoals hieronder gedefinieerd:
- Vrouwen moeten zich onthouden of anticonceptiemethoden gebruiken met een faalpercentage van < 1% per jaar tijdens de behandelingsperiode, 6 maanden na de laatste dosis doxorubicine, 12 maanden na de laatste dosis cyclofosfamide, 6 maanden na de laatste dosis paclitaxel, en 7 maanden na de laatste dosis trastuzumab, pertuzumab of T-DM1, afhankelijk van wat zich het laatst voordoet. Vrouwen moeten in dezelfde periode afzien van het doneren van eieren.
- Een vrouw kan zwanger worden als zij postmenarchaal is, geen postmenopauzale toestand heeft bereikt (> 12 aaneengesloten maanden van amenorroe zonder andere oorzaak dan de menopauze) en geen chirurgische sterilisatie heeft ondergaan (verwijdering van eierstokken en/of baarmoeder). De definitie van vruchtbaar potentieel kan worden aangepast om deze in lijn te brengen met lokale richtlijnen of vereisten.
- Voorbeelden van anticonceptiemethoden met een mislukkingspercentage van < 1% per jaar zijn onder meer bilaterale afbinden van de eileiders, sterilisatie bij mannen, koperen spiraaltjes, hormonale anticonceptiva die de ovulatie remmen, en hormoonafgevende spiraaltjes bij vrouwen met alleen hormoonreceptor-negatieve tumoren; het gebruik van hormonale anticonceptiva en hormoonafgevende spiraaltjes is verboden bij vrouwen met hormoonreceptorpositieve tumoren.
- De betrouwbaarheid van seksuele onthouding moet worden beoordeeld in relatie tot de duur van het onderzoek en de voorkeurs- en gebruikelijke levensstijl van de patiënt. Periodieke onthouding (bijvoorbeeld kalender-, ovulatie-, symptothermale of postovulatiemethoden) en onthouding zijn geen aanvaardbare anticonceptiemethoden.
Voor mannen: akkoord om zich te onthouden (af te zien van heteroseksuele gemeenschap) of anticonceptiemaatregelen te nemen, en akkoord om af te zien van het doneren van sperma, zoals hieronder gedefinieerd:
- Bij een vrouwelijke partner die zwanger kan worden en die niet zwanger is, moeten mannen die niet chirurgisch steriel zijn, zich onthouden of een condoom gebruiken plus een aanvullende anticonceptiemethode, die samen resulteren in een faalpercentage van < 1% per jaar tijdens de behandelingsperiode en gedurende 6 maanden. maanden na de laatste dosis doxorubicine en/of cyclofosfamide, 6 maanden na de laatste dosis paclitaxel en 7 maanden na de laatste dosis trastuzumab, pertuzumab of T-DM1, afhankelijk van wat zich het laatst voordoet. Mannen moeten in dezelfde periode afzien van het doneren van sperma. Mannelijke patiënten worden aangemoedigd om advies in te winnen over het cryoconserveren van sperma voordat ze met de onderzoeksbehandeling beginnen, vanwege de mogelijkheid van onvruchtbaarheid bij CT.
- Bij een zwangere vrouwelijke partner moeten mannen zich onthouden of een condoom gebruiken tijdens de behandelingsperiode en gedurende 6 maanden na de laatste dosis doxorubicine en/of cyclofosfamide, 6 maanden na de laatste dosis paclitaxel en 7 maanden na de laatste dosis paclitaxel. trastuzumab, pertuzumab of T-DM1, afhankelijk van wat het laatst voorkomt, om te voorkomen dat het embryo wordt blootgesteld.
- De betrouwbaarheid van seksuele onthouding moet worden beoordeeld in relatie tot de duur van het onderzoek en de voorkeurs- en gebruikelijke levensstijl van de patiënt. Periodieke onthouding (bijvoorbeeld kalender-, ovulatie-, symptothermale of postovulatiemethoden) en onthouding zijn geen aanvaardbare anticonceptiemethoden.
Uitsluitingscriteria:
- Stadium IV (metastatische) borstkanker.
- Bekende overgevoeligheid voor één van de hulpstoffen van trastuzumab, pertuzumab, carboplatine, T-DM1, docetaxel of paclitaxel.
- Patiënten met synchrone bilaterale invasieve borstkanker.
- Voorafgaande systemische therapie voor de behandeling van borstkanker.
- Zwerende of inflammatoire borstkanker.
- Ondergaan van een incisie- en/of excisiebiopsie van de primaire tumor en/of oksellymfeklieren.
- Schildwachtklierprocedure of okselklierdissectie voorafgaand aan het starten van de neoadjuvante therapie.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van eerdere borstkanker zijn uitgesloten. Patiënten met een voorgeschiedenis van andere vormen van kanker (behalve niet-melanoom huidkanker of carcinoom in situ van de baarmoederhals), tenzij ze in volledige remissie zijn en gedurende minimaal 3 jaar geen therapie hebben gehad, zijn uitgesloten. Voor patiënten met een voorgeschiedenis van andere kankerkankers dan borstkanker binnen drie jaar en die volgens het oordeel van de onderzoeker een laag risico op recidief hebben (bijvoorbeeld papillaire schildklierkanker die operatief is behandeld), moet de geschiktheid worden besproken met de sponsor.
Cardiopulmonale disfunctie zoals gedefinieerd door een van de volgende vóór randomisatie:
- Geschiedenis van congestief hartfalen van welke classificatie dan ook.
- Angina pectoris waarvoor anti-angineuze medicatie nodig is, ernstige hartritmestoornissen die niet onder controle zijn met adequate medicatie, ernstige geleidingsafwijkingen of klinisch significante klepziekte.
- Ongecontroleerde aritmieën met een hoog risico (d.w.z. atriale tachycardie met een hartslag > 100/min in rust, significante ventriculaire aritmie [ventriculaire tachycardie] of hoger graads atrioventriculair [AV]-blok [tweedegraads AV-blok Type 2 [Mobitz 2] ] of derdegraads AV-blok]).
- Significante symptomen (graad > 1) die verband houden met linkerventrikeldisfunctie, hartritmestoornissen of cardiale ischemie.
- Myocardinfarct binnen 12 maanden voorafgaand aan randomisatie.
- Bewijs van transmuraal infarct op ECG.
- Vereiste voor zuurstoftherapie.
- Dyspnoe in rust.
- Grote chirurgische ingreep, anders dan voor diagnose, binnen 4 weken voorafgaand aan de start van de onderzoeksbehandeling of het anticiperen op de noodzaak van een grote chirurgische ingreep tijdens het onderzoek.
- Ernstige infectie binnen 4 weken vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling, inclusief maar niet beperkt tot ziekenhuisopname vanwege complicaties van infectie, bacteriëmie of ernstige longontsteking.
- Geschiedenis van significante comorbiditeiten die, naar het oordeel van de onderzoeker, de uitvoering van het onderzoek, de evaluatie van de respons of de toestemmingsprocedure kunnen verstoren.
Zwangerschap of borstvoeding, of de intentie om zwanger te worden tijdens de onderzoeksbehandeling of binnen 6 maanden na de laatste dosis paclitaxel, of 7 maanden na de laatste dosis trastuzumab, pertuzumab of T-DM1, afhankelijk van wat zich het laatst voordoet.
Opmerking: Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten binnen 7 dagen vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling een negatief serumzwangerschapstestresultaat hebben.
- Personen die van hun vrijheid zijn beroofd of onder beschermende hechtenis of voogdij staan.
- Patiënten die niet willen of kunnen voldoen aan de medische follow-up die vereist is voor het onderzoek vanwege geografische, familiale, sociale of psychologische redenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Arm A: Behandeling naar keuze van de arts zonder de diagnostische testresultaten
Behandeling naar keuze van de arts, blind voor de diagnostische HER2DX-testresultaten
|
Patiënten gerandomiseerd in ARM A zullen worden behandeld met standaard neoadjuvante CT-behandelingen en HER2-blokkade naar keuze van de onderzoeker, gevalideerd door nationale en/of internationale richtlijnen.
|
|
Experimenteel: Arm B: Gepersonaliseerde behandeling volgens moleculaire diagnose met HER2DX
Gepersonaliseerde behandeling volgens moleculaire diagnose met niet-geblindeerde HER2DX-resultaten
|
Patiënten met een hoogrisicoziekte HER2DX:
Patiënten met HER2DX-ziekte met laag risico:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schaal voor de mondiale gezondheidsstatus (GHS) uit de EORTC QLQ-C30-vragenlijst
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
De GHS-schaal is gebaseerd op twee 7-puntsvragen (van zeer slecht tot uitstekend, items 29-30 uit de EORTC QLQ-C30-vragenlijst). In navolging van de EORTC-scorehandleidingen zal een lineaire transformatie worden gebruikt om de GHS-schaal te standaardiseren naar een schaal van 0-100. |
Tot 5 jaar
|
|
Score van de FACIT-vermoeidheidsschaal
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
De FACIT Vermoeidheidsschaal, versie 4, zal worden gebruikt om PRO-metingen van zorgen over de kwaliteit van leven in verband met vermoeidheid te evalueren. De FACIT Vermoeidheidsschaal is een vragenlijst met 13 items, ontworpen om vermoeidheid en de impact ervan op het dagelijks leven te meten bij personen met verschillende gezondheidsproblemen. Respondenten beoordelen hun vermoeidheidservaringen van de afgelopen week op een schaal van 0 tot 4, waarbij hogere scores duiden op minder vermoeidheid. De totaalscore varieert van 0 tot 52. |
Tot 5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functionele en symptoomschalen uit de EORTC QLQ-C30-vragenlijst.
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in alle andere functionele en symptoomschalen (items 1 tot en met 28) van de EORTC QLQ-C30-vragenlijst versie 3.0 om kankergerelateerde symptomen, effecten en behandelingsgerelateerde symptomen te beoordelen. De items worden beoordeeld op een vierpuntsschaal, variërend van 0 (“helemaal niet”) tot 4 (“heel erg”). |
Tot 5 jaar
|
|
Score van de EuroQol-5D
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de score van de EuroQol-5D. De versie met 5 niveaus EQ-5D-5L is een generiek, op de patiënt gerapporteerd, op voorkeuren gebaseerd instrument met 6 items, ontworpen om de gezondheidsstatus van patiënten te beoordelen. De EQ-5D-5L bestaat uit 2 secties:
|
Tot 5 jaar
|
|
pCR-tarieven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
pCR-percentages tussen groepen bij randomisatie en volgens de vooraf gedefinieerde HER2DX pCR-score als continue variabele en als groepscategorieën. pCR zal worden gedefinieerd als de volledige afwezigheid van invasief carcinoom in de borst- en oksellymfeklieren bij histologisch onderzoek op het moment van de definitieve operatie, ongeacht het in situ carcinoom in de borst. |
Tot 5 jaar
|
|
Resterende kankerlast (RCB)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
RCB tussen groepen bij randomisatie en volgens HER2DX pCR-score als continue variabele en als groepscategorieën. Residuele kankerlast (RCB) wordt gedefinieerd als klasse 0, 1, 2 en 3, volgens de aanbevelingen van het MD Anderson Cancer Center op basis van lokale evaluatie. |
Tot 5 jaar
|
|
Invasieve ziektevrije overleving (iDFS)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Invasieve ziektevrije overleving (iDFS) tussen groepen bij randomisatie en volgens HER2DX pCR-score in continue variabele en risicogroep. iDFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de operatie tot de datum van het eerste optreden van een van de volgende gebeurtenissen: herhaling van een ipsilaterale invasieve borsttumor, herhaling van een ipsilaterale locoregionale invasieve ziekte, een herhaling van de ziekte op afstand, contralaterale invasieve borstkanker, tweede primaire of overlijden door welke oorzaak dan ook. |
Tot 5 jaar
|
|
Metastasenvrije overleving op afstand (DMFS)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Metastasevrije overleving op afstand (DMFS) tussen groepen bij randomisatie en volgens HER2DX pCR-score in continue variabele en risicogroep. DMFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de operatie tot de datum van de eerste gebeurtenis van metastatisch recidief op afstand of overlijden (ongeacht de oorzaak). Contralaterale borstkanker en secundaire kankers worden niet in aanmerking genomen. Patiënten die geen DMFS-gebeurtenis hebben, worden gecensureerd bij de laatste beoordeling van het recidief. Patiënten die nog in leven zijn en geen bewijs van uitzaaiingen hebben op het moment van hun laatste bezoek, worden gecensureerd op het moment van het laatste onderzoek. |
Tot 5 jaar
|
|
Herhalingsvrij interval (RFI)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Herhalingsvrij interval (RFI) tussen groepen bij randomisatie en volgens HER2DX pCR-score in continue variabele en risicogroep. RFI wordt gedefinieerd vanaf de operatie tot de datum van het eerste optreden van een van de volgende gebeurtenissen: herhaling van een ipsilaterale borsttumor (in situ of invasief), herhaling van een ipsilaterale locoregionale invasieve ziekte, een herhaling van de ziekte op afstand, contralaterale invasieve borstkanker of overlijden van borstkanker. |
Tot 5 jaar
|
|
Evenementvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Gebeurtenisvrije overleving (EFS) tussen groepen bij randomisatie en volgens HER2DX pCR-score in continue variabele en risicogroep. EFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot het eerste gedocumenteerde recidief van de ziekte, ondubbelzinnige tumorprogressie bepaald door de behandelende onderzoeker, of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. |
Tot 5 jaar
|
|
Incidentie, duur en ernst van bijwerkingen (veiligheid en verdraagbaarheid)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Incidentie, duur en ernst van bijwerkingen beoordeeld door de NCI Common Terminology for Classification of AEs (CTCAE) versie 5, inclusief dosisverlagingen, vertragingen en stopzetting van de behandeling.
|
Tot 5 jaar
|
|
CAHPS-onderzoek naar kankerzorg (AHQR)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Patient-reported Experience Measurement (PREM)-gegevens zullen van de patiënten in dit onderzoek worden verkregen om de ervaring van de patiënt volledig te begrijpen. Bereikbaarheid van teams, communicatie, informatie van zorgverleners, coördinatie van het zorgcontinuüm, respect en hoffelijkheid, beheer van secundaire effecten, gedeelde besluitvorming, taalbarrières en algemene zorgperceptie, zullen worden geëvalueerd met behulp van de enquête Drug Therapy Team en de enquête Supplementary Items van de CAHPS-onderzoek naar kankerzorg (AHQR). De Drug Therapy Team Survey is een vragenlijst met 56 items, ontworpen om de toegankelijkheid van het zorgteam, de kwaliteit van de verstrekte informatie, de kwaliteit van het bezoek, het beheer van de impact van de ziekte op het dagelijks leven, de kwaliteit van de ondersteuning van het administratief personeel en een globaal overzicht te meten. schaal van 0 tot 10 om de kwaliteit van het team te beoordelen. Het aanvullende itemsonderzoek is een vragenlijst met 16 items en meet drie dimensies van ervaring: toegang, informatie en gedeelde besluitvorming. |
Tot 5 jaar
|
|
Economische impact van de HER2DX-test
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Gezondheidseconomische evaluatie om de kosteneffectiviteit bij patiënten met en zonder HER2DX-testinformatie te analyseren, niet alleen de directe kosten voor ziekenhuizen/openbare gezondheidszorg, maar ook de indirecte kosten vanuit een maatschappelijk perspectief. De EuroQol-5D-5L-vragenlijst zal worden gebruikt om een gezondheidsstatusscore te berekenen voor gebruik in gezondheidseconomische analyses. |
Tot 5 jaar
|
|
Werkproductiviteit
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Om te evalueren of de potentiële de-escalatie van de behandeling na behandeling op maat door HER2DX impact zou kunnen hebben op de werkproductiviteit met behulp van de Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI-GH). De WPAI-GH is een instrument met 6 items dat verzuim meet (gemist werktijd vanwege het gezondheidsprobleem), presenteïsme (verminderde productiviteit tijdens het werken vanwege het gezondheidsprobleem), algemene werkbelemmering en beperkingen in dagelijkse activiteiten.
|
Tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HCB-ONC002
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .