Beroepsveerkracht: een pilotproef voor een voorlopige schatting van de effectiviteit van een nieuw theoretisch raamwerk

Het onderzoek zal gebruik maken van het gerandomiseerde onderzoeksontwerp met twee groepen van 20 deelnemers aan elke arm. De interventiegroep krijgt gedurende 12 weken ergotherapie. De controlegroep komt drie keer bij elkaar via zoom, maar krijgt geen interventie. Voor en na de interventie worden voor alle deelnemers drie assessments uitgevoerd. Aan het eind van de interventie krijgt de experimentele groep een haalbaarheids- en aanvaardbaarheidsonderzoek.

Week 1-6 Werving, proces van geïnformeerde toestemming gestart en randomisatie (beide groepen A en B) Week 7-8 Pretests: gebruik van de Occupational Resilience Measure (ORM 1.0), de World Health Organization Quality of Life Scale (WHOQOL BREF) en psychologisch welzijn Schaal. In te vullen met deelnemer via Zoom (beide groepen A en B) Week 9, 11,13, 15, 17 en 19 (week 1, 3, 5, 7, 9 en 11 van het ActiveHeal EST (Engage-Sustain-Triumph)-programma ) Zes ActiveHeal EST-groepssessies (alleen Groep A). Elke sessie duurt 75 minuten. Het omvat onderwijs over de voordelen van activiteit en strategieën om duurzame prestaties mogelijk te maken, waarbij de nadruk wordt gelegd op geschiedenis, ervaring, voordelen en aanpassing (locatie: UAMS Northwest Campus). De groepssessies worden geleid door de PI (of een van de opgeleide ergotherapeuten die bekend zijn met het toegepaste groeps- en individuele therapieproces) en een student-assistent om te assisteren bij de uitvoering van de gespecificeerde groepsactiviteit. Hoewel de interventieaanpak specifiek is, wordt het gebruik van activiteit als interventie goed begrepen door elke gecertificeerde ergotherapeut. De training zal zich daarom richten op hoe de sessies eruit zien als deze vier factoren de leidraad vormen voor groeps- of individuele interventie. Vier extra therapeuten worden door PI getraind in een groepssessie van 60 minuten, om individuele of groepssessies te kunnen leiden.

Bij ActiveHeal EST-groepssessies (Engage-Sustain-Triumph) wordt gebruik gemaakt van een ontwikkelingsgroepsinterventiemodel. Dergelijke interventiemodellen stellen de groep in staat om steeds meer de leiding te nemen over groepsactiviteiten en -processen, met meer structuur en ondersteuning in het begin, maar de leden nemen geleidelijk de leiderschaps- en groepsmanagementrollen over, idealiter leiden ze de groep en bereiken ze gedeelde doelen zonder een therapeut tegen het einde van de groep. het proces (Schwartzberg, Howe, & Barnes, 2008). Dit model is gekozen omdat het potentieel heeft om leden in staat te stellen relaties te ontwikkelen en capaciteiten op te bouwen waardoor ze elkaar na de interventieperiode kunnen ondersteunen. Het model is ook geselecteerd om deelnemers in staat te stellen te profiteren van de voordelen van groepsinterventies, waaronder het installeren van hoop, universaliteit, het overbrengen van kennis, altruïsme, corrigerende gezinshereniging, ontwikkeling van socialisatievaardigheden, imitatief gedrag, interpersoonlijk leren, groepscohesie, catharsis. en het vinden van betekenis (Yalom & Leszcz, 2020).

Omdat bekend is dat deze modellen optimaal zijn met 5-10 deelnemers (Schwartzberg, Howe & Barnes, 2008), zullen de deelnemers van Groep A in twee groepen worden verdeeld, maar zal hetzelfde sessieplan worden gebruikt op de dag van de bijeenkomsten. Dat wil zeggen dat er per dag van de bijeenkomst twee soortgelijke sessies zullen zijn, en dat de deelnemers één sessie zullen bijwonen, telkens met dezelfde groep. Groepsleden zullen stemmen op hun favoriete activiteiten voor de komende bijeenkomst en de activiteiten die de voorkeur genieten van de meerderheid zullen worden geselecteerd als deze consistent zijn met de groepsdoelstellingen. Deze activiteiten kunnen bestaan ​​uit groepslichaamsbeweging, activiteiten voor het bereiden van gezonde maaltijden, meditatie, yoga, geleide beelden, muziekervaring (luisteren en/of optreden) en dans.

Alle ActiveHeal EST-sessies (Engage-Sustain-Triumph) volgen de 7 stappen van Cole (Cole, 2018), namelijk: Introductie, Activiteit, Delen, Verwerken, Generaliseren, Toepassing en Samenvatting. Met deze 7 stappen kunnen deelnemers nadenken over en hun ervaringen delen met een bepaalde activiteit [Geschiedenis], capaciteit voor activiteitsprestaties demonstreren of opbouwen [Ervaring], nadenken over de gezondheidsvoordelen van een activiteit [Voordelen] en manieren overwegen om activiteit vol te houden wanneer er barrières ontstaan ​​[ ]aanpassing]. De 7 stappen zorgen ervoor dat de groepsleden in elke sessie 1) een activiteit als groep ondernemen, 2) reflecteren of delen hoe zij deze activiteit hebben of zouden kunnen toepassen om de gezondheid te ondersteunen, en 3) een haalbaar plan voor de toepassing ervan ontwikkelen, terwijl houd rekening met mogelijke barrières en mogelijke oplossingen om de betrokkenheid bij activiteiten te optimaliseren.

Elke ActiveHeal EST-sessie (Engage-Sustain-Triumph) bevat een mix van 1) educatieve inhoud en 2) een activiteit voor elke sessie die wordt gebruikt om het leren te vergemakkelijken. Voorlopig omvatten de sessiethema's:

Alledaags genieten van muziek Aanpassing - Wat als ik het vandaag niet kan doen? Gewoonten ontwikkelen en in stand houden Therapeutisch gebruik van kunst en ambacht. Meditatiepraktijken toepassen Van gezond eten een gewoonte maken

Sessiethema’s over de inhoud zullen behouden blijven, ongeacht het soort activiteiten dat door de groepsleden wordt geselecteerd, maar de activiteiten zullen worden bepaald in overleg met de groepsleden, in overeenstemming met algemeen aanvaarde richtlijnen voor groepsinterventie (Schwartzberg, Howe, & Barnes, 2008; Cole 2018).

Educatieve inhoud zal consequent de impact benadrukken van geschiedenis, ervaring, voordelen en aanpassing op de prestaties van activiteiten op de lange termijn, en strategieën voor het bevorderen van succes bij duurzame prestaties van activiteiten. Ongeacht de gekozen activiteit komen vier OK-factoren aan bod in de laatste 3 stappen van Cole, onder leiding van een ergotherapeut en een assistent (student).

Week 11 en 14 (week 3 en 6 van de actieve studieperiode) Bijeenkomst van controlegroep B via Zoom - deze studiebijeenkomst duurt 15 tot 30 minuten, waardoor de PI in contact kan komen met de controledeelnemers om te zien hoe het met hen gaat. Deze bijeenkomst is niet therapeutisch of interventioneel bedoeld.

Week 10, 12, 14, 16, 18 en 20 (week 2, 4, 6, 8, 10 en 12 van het ActiveHeal EST-programma (Engage-Sustain-Triumph)) Zes geïndividualiseerde ActiveHeal EST-sessies (Engage-Sustain-Triumph) (Alleen groep A): Elke deelnemer in de experimentgroep krijgt 6 ergotherapiebezoeken bij hem thuis of op een andere geselecteerde locatie. In deze sessie staan ​​de activiteiten centraal die de deelnemers bij aanvang van het programma hebben geselecteerd. Gebruik van de methoden die in groepssessies worden behandeld om de activiteitsprestaties te versterken, met toevoeging van geïndividualiseerde ergotherapie-interventie. Alle interventies zullen zich richten op het opbouwen van geschiedenis, ervaring, voordelen en aanpassing. Er kan meer aandacht worden besteed aan elk van de vier, op basis van de sterke en zwakke punten van een deelnemer, naar goeddunken van de behandelende therapeut. Alle vier de factoren moeten per bezoek worden aangepakt en gedocumenteerd.

Week 17 (week 9 van de actieve studieperiode) Bijeenkomst van controlegroep B via Zoom - deze studiebijeenkomst duurt 15 tot 30 minuten, waardoor de PI in contact kan komen met de controledeelnemers om te zien hoe het met hen gaat. Deze bijeenkomst is niet therapeutisch of interventioneel bedoeld.

Week 21-22 Posttests - (Herdien de Occupational Resilience Measure (ORM 1.0), World Health Organization Quality of Life Scale (WHOQOL BREF) en Psychological Wellbeing Scale. In te vullen met deelnemer via Zoom. (Beide groepen A en B). Groep A zal bovendien de Acceptabiliteit van Interventiemaatregel (AIM) en Haalbaarheid van Interventiemaatregel (FIM) voltooien.