- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06498011
COgnitieve-somatosensorische-MOtortraining om de arm- en handfunctie na een beroerte te verbeteren (iCOSMO) (iCOSMO)
5 december 2024 bijgewerkt door: Mark Bayley, University Health Network, Toronto
Vergelijking van het effect van een aanvullend oefenprogramma voor de repetitieve arm thuis met COgnitieve-somato-sensorische-MOtor-training om de arm- en handfunctie na een beroerte te verbeteren (iCOSMO)
De iCOSMO-studie onderzoekt de haalbaarheid en gunstige effecten van een interventie die gevoel, motoriek en cognitie combineert om de arm- en handfunctie na een chronische beroerte te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De iCOSMO is een tweearmig gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek waarin de haalbaarheid en werkzaamheid van gecombineerde somatosensorisch-motorische interventies worden geëvalueerd met behulp van een cognitieve benadering om het herstel van de bovenste ledematen te verbeteren bij mensen met een chronische beroerte.
Er zullen veertig deelnemers worden geworven (20 in de experimentele groep en 20 in de controlegroep).
iCOSMO omvat actieve aanraak- en bewegingsverkenningsprocedures tijdens doelgerichte taken, evenals robottraining met behulp van het Kinarm Exoskeleton-apparaat.
De experimentele groep krijgt in totaal 36 uur behandeling (6 weken).
De controlegroep krijgt een aangepaste dosis van een motorisch oefenprogramma thuis.
De uitkomstmaten omvatten haalbaarheidsmetingen, zoals de rekruterings- en therapietrouwpercentages en gestandaardiseerde klinische en robotbeoordelingen.
De deelnemers worden getest aan het begin en einde van de basisfase, bij post-interventie en bij follow-up na 1 maand.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Urvashy Gopaul, PhD
- Telefoonnummer: 7996 416-597-3422
- E-mail: urvashy.gopaul@uhn.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Olga Yaroslavtseva, BSc
- Telefoonnummer: 7858 416-597-3422
- E-mail: olga.yaroslavtseva@uhn.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2A1
- Werving
- Toronto Rehabilitation Institute
-
Contact:
- Urvashy Gopaul, PhD
- Telefoonnummer: 7996 416-597-3422
- E-mail: urvashy.gopaul@uhn.ca
-
Onderonderzoeker:
- Urvashy Gopaul, PhD
-
Contact:
- Olga Yaroslavtseva, BSc
- Telefoonnummer: 416-597-3422
- E-mail: olga.yaroslavtseva@uhn.ca
-
Hoofdonderzoeker:
- Mark U Bayley, MD
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose van een beroerte
- Moet meer dan 6 maanden na de beroerte zijn
- Moet ouder zijn dan 18 jaar
- Moet enige motorische en/of somatosensorische tekorten hebben in de bovenste ledematen
Uitsluitingscriteria:
- Een voorgeschiedenis van disfunctie van het centrale zenuwstelsel anders dan een beroerte
- Tekorten aan de bovenste ledematen als gevolg van pathologie die niet door een beroerte is veroorzaakt
- Onvermogen om mee te werken, instructies op te volgen of toestemming te geven
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: iCOSMO
20 deelnemers ontvangen de iCOSMO-interventie.
iCOSMO bestaat uit twee trainingsbenaderingen, waaronder actieve aanraak- en bewegingsverkenningsprocedures tijdens doelgerichte taken, evenals robottraining met behulp van het Kinarm Exoskeleton-apparaat.
|
De eerste trainingsaanpak van iCOSMO zal zich richten op geïntegreerde somatosensorisch-motorische variabelen tijdens reiken en objectmanipulatie (60 minuten).
De tweede trainingsaanpak zal zich richten op proprioceptieve, motorische en cognitieve taken met behulp van het Kinarm robotachtige exoskelet (60 minuten).
iCOSMO wordt 3 keer per week geleverd (2 uur per sessie) gedurende 6 weken (totaal: 36 uur behandeling).
|
|
Actieve vergelijker: Home GRAP
20 deelnemers krijgen de controle-interventie.
De controlegroep krijgt een aangepaste dosis van een oefenprogramma voor thuis.
Het oefenprogramma voor thuis zal gebaseerd zijn op het Home Graded Repetitive Arm Supplementary Program.
|
Het oefenprogramma voor thuis zal gebaseerd zijn op het Home Graded Repetitive Arm Supplementary Program, waarbij de nadruk ligt op strekken, armversterking, handversterking, coördinatie en handvaardigheden.
Het Home Graded Repetitive Arm Supplementary Program wordt gedurende 6 weken 2 uur per sessie, 3 keer per week, gegeven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Trouw
Tijdsspanne: Na afronding van de studie gemiddeld 6 weken
|
Maatstaven voor betrouwbaarheid zullen de interventieuitvoering monitoren, zoals het aantal bijgewoonde interventiesessies en de hoeveelheid oefening.
|
Na afronding van de studie gemiddeld 6 weken
|
|
Standaardtaken van Kinarm - het omgekeerde visueel geleide reiken
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten het omgekeerde visueel geleide reiken.
De Reverse Visually Guided Reaching-taak beoordeelt de aandacht, remmende controle en cognitieve controle van visuomotorische vaardigheden.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm - de Trail Making A&B
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de Trail Making A&B.
De Trail Making-tests evalueren het vermogen om van taak te wisselen.
Er zijn 2 delen van deze test.
Spoor A: volg een reeks doelen genummerd van 1 tot 25; Spoor B: Traceer een afwisselende numerieke-alfareeks van doelen 1-A-2-B enz.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm: het object raken en vermijden
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten het raken en vermijden van objecten.
De Object Hit and Vermijd-taak beoordeelt de ruimtelijke aandacht, snelle motorische selectie en remmingscontrole.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm - de Spatial Span Task
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de Spatial Span Task.
De Spatial Span-test evalueert het visueel-ruimtelijke werkgeheugen.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm - het Paired Associates Learning
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten het Paired Associates Learning.
De Paired Associates Learning-taak evalueert het visueel-ruimtelijke werkgeheugen door het vermogen te testen om patronen te associëren met ruimtelijke locaties en deze na een vertraging terug te roepen.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm: visueel geleid reiken
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten visueel geleid reiken.
De visueel geleide reikwijdtetaak meet de visuomotorische capaciteiten en de coördinatie van meerdere gewrichten van de proefpersoon.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm: de Object Hit
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de Object Hit.
De Object Hit-taak is een snelle sensomotorische beslissings- en controletest.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm: de Ball-on-Bar
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de Ball-on-Bar.
De Ball on Bar-taak beoordeelt de bimanuele coördinatie en visuomotorische vaardigheden.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm - de verstoring van de armhouding
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de verstoring van de armhouding.
De Arm Posture Perturbation-taak beoordeelt de respons op onverwachte verstoringen van de arm.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm - de Arm Positioning Matching
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de Arm Positioning Matching: de Arm Position Matching-taak meet de proprioceptieve vermogens van een persoon in het bovenste lidmaat.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Standaardtaken van Kinarm - de Arm Movement Matching
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De standaardtaken van Kinarm™ omvatten de Arm Movement Matching-taak: de Arm Movement Matching-taak beoordeelt het vermogen van een proefpersoon om beweging van ledematen of kinesthesie waar te nemen in een werkruimte.
Er wordt een taakscore gerapporteerd als maatstaf voor de prestaties van een deelnemer ten opzichte van gezonde populaties.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Fugl-Meyer-beoordeling - bovenste extremiteit (FMA-UE)
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
FMA-UE biedt kwantitatieve metingen van sensorische en motorische beperkingen in de bovenste ledematen en wordt gescoord van 0-66.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Actieonderzoekarmtest (ARAT)
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De ARAT beoordeelt de motorische prestaties van het bovenste lidmaat.
Het bestaat uit 19 taken verspreid over de 4 subschalen (grijpen, grijpen, knijpen, grove beweging).
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Grip-dynamometrie
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De maximale vrijwillige grijpkracht met de Jamar-dynamometer zal worden gebruikt als een conventionele maatstaf voor de spierkracht in de bovenste ledematen na een beroerte.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Knijp sterkte
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De knijpsterkte van pulp tot pulp wordt beoordeeld met behulp van een knijpmeter (B & L Engineering).
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
|
Box- en bloktest (BBT)
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
De BBT wordt gebruikt om de grove handvaardigheid te beoordelen.
|
Basislijn, onmiddellijk na interventie, 1 maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Stanford Vermoeidheid Visueel Analoge Schaal (SFVAS)
Tijdsspanne: Na afronding van de studie gemiddeld 6 weken
|
De SFVAS, een schaal met één item en een beoordeling van 1 (geen vermoeidheid) tot 10 (ernstige vermoeidheid), zal worden gebruikt om de aanwezigheid en omvang van mentale en fysieke vermoeidheid te beoordelen.
|
Na afronding van de studie gemiddeld 6 weken
|
|
Pijn visueel analoge schaal (PVAS)
Tijdsspanne: Na afronding van de studie gemiddeld 6 weken
|
PVAS is een schaal met één item, variërend van 0 (geen pijn) tot 10 (ondraaglijke pijn).
|
Na afronding van de studie gemiddeld 6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mark Bayley, MD, Toronto Rehabilitation Institute
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Birkenmeier RL, Prager EM, Lang CE. Translating animal doses of task-specific training to people with chronic stroke in 1-hour therapy sessions: a proof-of-concept study. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Sep;24(7):620-35. doi: 10.1177/1545968310361957. Epub 2010 Apr 27.
- Mathiowetz V, Volland G, Kashman N, Weber K. Adult norms for the Box and Block Test of manual dexterity. Am J Occup Ther. 1985 Jun;39(6):386-91. doi: 10.5014/ajot.39.6.386.
- Duncan PW, Propst M, Nelson SG. Reliability of the Fugl-Meyer assessment of sensorimotor recovery following cerebrovascular accident. Phys Ther. 1983 Oct;63(10):1606-10. doi: 10.1093/ptj/63.10.1606.
- Gopaul U, van Vliet P, Callister R, Nilsson M, Carey L. COMbined Physical and somatoSEnsory training after stroke: Development and description of a novel intervention to improve upper limb function. Physiother Res Int. 2019 Jan;24(1):e1748. doi: 10.1002/pri.1748. Epub 2018 Sep 19.
- Ritter PL, Gonzalez VM, Laurent DD, Lorig KR. Measurement of pain using the visual numeric scale. J Rheumatol. 2006 Mar;33(3):574-80.
- Bourke TC, Lowrey CR, Dukelow SP, Bagg SD, Norman KE, Scott SH. A robot-based behavioural task to quantify impairments in rapid motor decisions and actions after stroke. J Neuroeng Rehabil. 2016 Oct 10;13(1):91. doi: 10.1186/s12984-016-0201-2.
- Ekstrand E, Lexell J, Brogardh C. Grip strength is a representative measure of muscle weakness in the upper extremity after stroke. Top Stroke Rehabil. 2016 Dec;23(6):400-405. doi: 10.1080/10749357.2016.1168591. Epub 2016 May 4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 augustus 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
31 juli 2027
Studie voltooiing (Geschat)
31 december 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 juni 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
5 juli 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
12 juli 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
11 december 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
5 december 2024
Laatst geverifieerd
1 december 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 22-5628
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
We zijn niet van plan de gegevens uit dit onderzoek te delen met onderzoekers buiten dit onderzoek.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .