- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06498011
Trening poznawczo-somatosensoryczny i motoryczny w celu poprawy funkcji ramion i dłoni po udarze (iCOSMO) (iCOSMO)
5 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Mark Bayley, University Health Network, Toronto
Porównanie wpływu domowego programu dodatkowych ćwiczeń stopniowanych, powtarzalnych ramion z treningiem poznawczo-somatosensorycznym i motorycznym w celu poprawy funkcji ramion i dłoni po udarze (iCOSMO)
Badanie iCOSMO bada wykonalność i korzystne skutki interwencji łączącej czucie, motorykę i funkcje poznawcze w celu poprawy funkcji ramion i dłoni po przewlekłym udarze.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Szczegółowy opis
ICOSMO to dwuramienne, randomizowane, kontrolowane badanie oceniające wykonalność i skuteczność połączonej interwencji somatosensoryczno-motorycznej z wykorzystaniem podejścia poznawczego w celu poprawy powrotu do zdrowia kończyn górnych u osób po przewlekłym udarze mózgu.
Zrekrutowanych zostanie czterdziestu uczestników (20 w grupie eksperymentalnej i 20 w grupie kontrolnej).
iCOSMO obejmie procedury eksploracji aktywnego dotyku i ruchu podczas zadań zorientowanych na cel, a także trening robotyczny z wykorzystaniem urządzenia Kinarm Exoskeleton.
Grupa eksperymentalna otrzyma łącznie 36 godzin leczenia (6 tygodni).
Grupa kontrolna otrzyma dopasowaną dawkę domowego programu ćwiczeń motorycznych.
Miary wyniku będą obejmować miary wykonalności, takie jak wskaźniki rekrutacji i przestrzegania zaleceń oraz standaryzowane oceny kliniczne i robotyczne.
Uczestnicy zostaną przebadani na początku i na końcu fazy podstawowej, po interwencji i po 1 miesiącu obserwacji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Urvashy Gopaul, PhD
- Numer telefonu: 7996 416-597-3422
- E-mail: urvashy.gopaul@uhn.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Olga Yaroslavtseva, BSc
- Numer telefonu: 7858 416-597-3422
- E-mail: olga.yaroslavtseva@uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2A1
- Rekrutacyjny
- Toronto Rehabilitation Institute
-
Kontakt:
- Urvashy Gopaul, PhD
- Numer telefonu: 7996 416-597-3422
- E-mail: urvashy.gopaul@uhn.ca
-
Pod-śledczy:
- Urvashy Gopaul, PhD
-
Kontakt:
- Olga Yaroslavtseva, BSc
- Numer telefonu: 416-597-3422
- E-mail: olga.yaroslavtseva@uhn.ca
-
Główny śledczy:
- Mark U Bayley, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka kliniczna udaru mózgu
- Musi minąć więcej niż 6 miesięcy od udaru
- Musi mieć ukończone 18 lat
- Musi mieć pewne deficyty motoryczne i/lub somatosensoryczne w kończynach górnych
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego inna niż udar
- Deficyty kończyn górnych wynikające z patologii niezwiązanej z udarem
- Brak możliwości współpracy, wykonywania poleceń lub wyrażenia zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: iCOSMO
Z interwencji iCOSMO skorzysta 20 uczestników.
iCOSMO składa się z dwóch podejść szkoleniowych, które obejmą procedury eksploracji aktywnego dotyku i ruchu podczas zadań zorientowanych na cel, a także trening robotyczny z wykorzystaniem urządzenia Kinarm Exoskeleton.
|
Pierwsze podejście szkoleniowe iCOSMO będzie koncentrować się na zintegrowanych zmiennych somatosensoryczno-motorycznych podczas sięgania i manipulacji obiektami (60 minut).
Drugie podejście szkoleniowe skupi się na zadaniach proprioceptywnych, motorycznych i poznawczych z wykorzystaniem robota egzoszkieletowego Kinarm (60 minut).
iCOSMO będzie dostarczane 3 razy w tygodniu (2 godziny na sesję) przez 6 tygodni (łącznie: 36 godzin leczenia).
|
|
Aktywny komparator: Strona główna GRASP
Interwencję kontrolną otrzyma 20 uczestników.
Grupa kontrolna otrzyma dopasowaną dawkę domowego programu ćwiczeń.
Program ćwiczeń w domu będzie oparty na programie uzupełniającym dla ramion powtarzalnych stopniowanych w domu.
|
Program ćwiczeń w domu będzie oparty na programie uzupełniającym dla ramion powtarzalnych w domu, koncentrującym się na rozciąganiu, wzmacnianiu ramion, wzmacnianiu dłoni, koordynacji i umiejętnościach ręcznych.
Program uzupełniający do ćwiczeń ramion powtarzalnych stopniowanych w domu będzie prowadzony po 2 godziny na sesję, 3 razy w tygodniu przez 6 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wierność
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 6 tygodni
|
Miary wierności będą monitorować realizację interwencji, np. liczba sesji interwencyjnych, w których uczestniczysz i ilość praktyki.
|
Do zakończenia badania, średnio 6 tygodni
|
|
Standardowe zadania Kinarm – Odwrotne Sięganie Wizualnie Kierowane
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Do standardowych zadań Kinarm™ należeć będzie sięganie z odwróconym wzrokowym przewodnikiem.
Zadanie Odwróconego Sięgania Wizualnie ocenia uwagę, kontrolę hamowania i kontrolę poznawczą umiejętności wzrokowo-ruchowych.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarm – tworzenie szlaków A&B
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmowały tworzenie szlaków A&B.
Testy Trail Making oceniają zdolność przełączania zadań.
Są 2 części tego testu.
Szlak A: śledź sekwencję celów ponumerowanych od 1 do 25; Ślad B: Śledź naprzemienną sekwencję numeryczną i alfa celów 1-A-2-B itd.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarm – Uderz i omiń przedmiot
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmowały Uderzanie i Unikanie Obiektu.
Zadanie Uderz i omiń przedmiot ocenia uwagę przestrzenną, szybki wybór motoryczny i kontrolę hamowania.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Zadania standardowe Kinarm – zadanie rozpiętości przestrzennej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmować zadanie rozpiętości przestrzennej.
Test Rozpiętości Przestrzennej ocenia pamięć roboczą wzrokowo-przestrzenną.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarm – nauka sparowanych współpracowników
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmować naukę dla współpracowników w parach.
Zadanie „Paired Associates Learning” ocenia wzrokowo-przestrzenną pamięć roboczą, testując zdolność kojarzenia wzorców z lokalizacjami przestrzennymi i przywoływania ich z opóźnieniem.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarm – Sięganie wspomagane wzrokowo
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmować sięganie wspomagane wzrokowo.
Zadanie Sięganie wspomagane wzrokowo mierzy zdolności wzrokowo-ruchowe osoby badanej i koordynację wielostawową.
Wynik zadania będzie raportowany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarm – Uderzenie Obiektem
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmować Trafienie Obiektem.
Zadanie Uderzenie Obiektem to szybki test sensomotorycznej decyzji i kontroli.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarmu – Ball-on-Bar
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmowały Ball-on-Bar.
Zadanie Piłka na drążku ocenia koordynację dwuręczną i zdolności wzrokowo-ruchowe.
Wynik zadania będzie raportowany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarma – zaburzenie postawy ramion
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmować zaburzenia postawy ramion.
Zadanie Zaburzenie postawy ramienia ocenia reakcję na nieoczekiwane zaburzenia ramienia.
Wynik zadania będzie raportowany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarmu – Dopasowanie pozycjonowania ramion
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmować Dopasowanie położenia ramion: Zadanie Dopasowania położenia ramion mierzy zdolności proprioceptywne kończyny górnej pacjenta.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Standardowe zadania Kinarmu – Dopasowanie Ruchu Ramion
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Standardowe zadania Kinarm™ będą obejmowały Dopasowanie ruchu ramion: Zadanie Dopasowania ruchu ramion ocenia zdolność pacjenta do postrzegania ruchu kończyn lub kinestezji w miejscu pracy.
Wynik zadania zostanie podany jako miara wyników uczestnika w porównaniu ze zdrowymi populacjami.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Ocena Fugl-Meyera – kończyna górna (FMA-UE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
FMA-UE zapewnia ilościowe pomiary zaburzeń sensorycznych i motorycznych w kończynach górnych i jest punktowany w zakresie 0-66.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Test ramienia w zakresie badań nad działaniem (ARAT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
ARAT ocenia wydolność motoryczną kończyny górnej.
Składa się z 19 zadań w 4 podskalach (chwyt, chwyt, szczypanie, duży ruch).
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Dynamometria chwytu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Maksymalna dobrowolna siła chwytu na dynamometrze Jamar będzie stosowana jako konwencjonalny pomiar siły mięśni kończyny górnej po udarze.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Siła szczypania
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Wytrzymałość na ściskanie miazgi będzie oceniana za pomocą miernika ściskania (B&L Engineering).
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
|
Test skrzynki i bloku (BBT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
BBT będzie używany do oceny ogólnej sprawności manualnej.
|
Wartość wyjściowa, bezpośrednio po interwencji, 1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna analogowa skala zmęczenia Stanforda (SFVAS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 6 tygodni
|
Do oceny obecności i stopnia zmęczenia psychicznego i fizycznego zostanie zastosowana jednopunktowa skala SFVAS z oceną od 1 (brak zmęczenia) do 10 (poważne zmęczenie).
|
Do zakończenia badania, średnio 6 tygodni
|
|
Wizualna skala analogowa bólu (PVAS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 6 tygodni
|
PVAS to jednopunktowa skala od 0 (brak bólu) do 10 (rozdzierający ból).
|
Do zakończenia badania, średnio 6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mark Bayley, MD, Toronto Rehabilitation Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Birkenmeier RL, Prager EM, Lang CE. Translating animal doses of task-specific training to people with chronic stroke in 1-hour therapy sessions: a proof-of-concept study. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Sep;24(7):620-35. doi: 10.1177/1545968310361957. Epub 2010 Apr 27.
- Mathiowetz V, Volland G, Kashman N, Weber K. Adult norms for the Box and Block Test of manual dexterity. Am J Occup Ther. 1985 Jun;39(6):386-91. doi: 10.5014/ajot.39.6.386.
- Duncan PW, Propst M, Nelson SG. Reliability of the Fugl-Meyer assessment of sensorimotor recovery following cerebrovascular accident. Phys Ther. 1983 Oct;63(10):1606-10. doi: 10.1093/ptj/63.10.1606.
- Gopaul U, van Vliet P, Callister R, Nilsson M, Carey L. COMbined Physical and somatoSEnsory training after stroke: Development and description of a novel intervention to improve upper limb function. Physiother Res Int. 2019 Jan;24(1):e1748. doi: 10.1002/pri.1748. Epub 2018 Sep 19.
- Ritter PL, Gonzalez VM, Laurent DD, Lorig KR. Measurement of pain using the visual numeric scale. J Rheumatol. 2006 Mar;33(3):574-80.
- Bourke TC, Lowrey CR, Dukelow SP, Bagg SD, Norman KE, Scott SH. A robot-based behavioural task to quantify impairments in rapid motor decisions and actions after stroke. J Neuroeng Rehabil. 2016 Oct 10;13(1):91. doi: 10.1186/s12984-016-0201-2.
- Ekstrand E, Lexell J, Brogardh C. Grip strength is a representative measure of muscle weakness in the upper extremity after stroke. Top Stroke Rehabil. 2016 Dec;23(6):400-405. doi: 10.1080/10749357.2016.1168591. Epub 2016 May 4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 lipca 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 czerwca 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 lipca 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 lipca 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
11 grudnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 grudnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-5628
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Nie planujemy udostępniać danych z tego badania żadnym badaczom spoza tego badania.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .