- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06498011
Kognitiv-somatoSensorisk-MOtor-trening for å forbedre arm- og håndfunksjon etter hjerneslag (iCOSMO) (iCOSMO)
5. desember 2024 oppdatert av: Mark Bayley, University Health Network, Toronto
Sammenligning av effekten av et gradert, repeterende arm supplerende hjemmebasert treningsprogram med kognitiv-somatoSensorisk-motorisk trening for å forbedre arm- og håndfunksjon etter hjerneslag (iCOSMO)
ICOSMO-studien undersøker gjennomførbarheten og de gunstige effektene av en intervensjon som kombinerer sensasjon, motorikk og kognisjon for å forbedre arm- og håndfunksjonen etter kronisk hjerneslag.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Detaljert beskrivelse
ICOSMO er en to-arms randomisert kontrollert studie som evaluerer gjennomførbarheten og effekten av kombinert somatosensorisk-motorisk intervensjon ved bruk av en kognitiv tilnærming for å forbedre utvinningen av øvre lemmer hos personer med kronisk hjerneslag.
Førti deltakere skal rekrutteres (20 i forsøksgruppen og 20 i kontrollgruppen).
iCOSMO vil inkludere aktive berørings- og bevegelsesutforskende prosedyrer under målorienterte oppgaver samt robottrening ved bruk av Kinarm Exoskeleton-enheten.
Forsøksgruppen vil få totalt 36 timers behandling (6 uker).
Kontrollgruppen vil motta en tilpasset dose av et hjemmebasert motorisk treningsprogram.
Resultatmålene vil inkludere mål for gjennomførbarhet som rekrutterings- og etterlevelsesrater og standardiserte kliniske og robotiske vurderinger.
Deltakerne vil bli testet ved starten og slutten av baseline-fasen, ved post-intervensjon og ved 1-måneders oppfølging.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
40
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Urvashy Gopaul, PhD
- Telefonnummer: 7996 416-597-3422
- E-post: urvashy.gopaul@uhn.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Olga Yaroslavtseva, BSc
- Telefonnummer: 7858 416-597-3422
- E-post: olga.yaroslavtseva@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2A1
- Rekruttering
- Toronto Rehabilitation Institute
-
Ta kontakt med:
- Urvashy Gopaul, PhD
- Telefonnummer: 7996 416-597-3422
- E-post: urvashy.gopaul@uhn.ca
-
Underetterforsker:
- Urvashy Gopaul, PhD
-
Ta kontakt med:
- Olga Yaroslavtseva, BSc
- Telefonnummer: 416-597-3422
- E-post: olga.yaroslavtseva@uhn.ca
-
Hovedetterforsker:
- Mark U Bayley, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av hjerneslag
- Må være mer enn 6 måneder etter hjerneslag
- Må være over 18 år
- Må ha noen motoriske og/eller somatosensoriske mangler i de øvre lemmer
Ekskluderingskriterier:
- En tidligere historie med dysfunksjon i sentralnervesystemet annet enn hjerneslag
- Defekter i øvre lemmer som følge av patologi uten slag
- Manglende evne til å samarbeide, følge instruksjoner eller gi samtykke
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: iCOSMO
20 deltakere vil motta iCOSMO-intervensjonen.
iCOSMO består av to treningstilnærminger som vil inkludere aktive berørings- og bevegelsesutforskende prosedyrer under målorienterte oppgaver samt robottrening ved bruk av Kinarm Exoskeleton-enheten.
|
Den første treningstilnærmingen til iCOSMO vil fokusere på integrerte somatosensoriske-motoriske variabler under rekkevidde og objektmanipulering (60 minutter).
Den andre treningstilnærmingen vil fokusere på proprioseptive, motoriske og kognitive oppgaver ved bruk av Kinarm-roboteksoskjelettet (60 minutter).
iCOSMO vil bli levert 3 ganger per uke (2 timer per økt) i 6 uker (Totalt: 36 timers behandling).
|
|
Aktiv komparator: Hjem GREP
20 deltakere vil motta kontrollintervensjonen.
Kontrollgruppen vil motta en tilpasset dose av et hjemmebasert treningsprogram.
Det hjemmebaserte treningsprogrammet vil være basert på Home Graded Repetitive Arm Supplementary Program.
|
Det hjemmebaserte treningsprogrammet vil være basert på Home Graded Repetitive Arm Supplementary Program med fokus på tøying, armstyrking, håndforsterkning, koordinasjon og håndferdigheter.
Det Hjemmegraderte Repetitive Arm Supplementary Program vil bli levert 2 timer/økt, 3 ganger/uke, i 6 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjengivelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 uker
|
Tiltak for troskap vil overvåke levering av intervensjon, som antall deltatte intervensjonsøkter og mengden trening.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 uker
|
|
Kinarm standardoppgaver - Reverse Visually Guided Reaching
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgaver™ vil inkludere omvendt visuelt guidet rekkevidde.
Oppgaven Reverse Visually Guided Reaching vurderer oppmerksomhet, hemmende kontroll og kognitiv kontroll av visuomotoriske ferdigheter.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Trail Making A&B
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgavene™ vil inkludere Trail Making A&B.
Trail Making-testene evaluerer oppgavebytteevner.
Det er 2 deler av denne testen.
Spor A: spor en sekvens av mål nummerert 1 til 25; Spor B: Spor alternerende numerisk-alfa-sekvens av mål 1-A-2-B osv.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Objektet treffer og unngår
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgavene™ vil inkludere objektet treff og unngå.
Oppgaven Object Hit and Avoid vurderer romlig oppmerksomhet, raskt motorisk valg og hemningskontroll.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Spatial Span Task
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgaver™ vil inkludere Spatial Span Task.
Spatial Span-testen evaluerer visuospatialt arbeidsminne.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Paired Associates Learning
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgavene™ vil inkludere Paired Associates Learning.
Paired Associates Learning-oppgaven evaluerer visuospatialt arbeidsminne ved å teste evnen til å assosiere mønstre med romlige steder og gjenkalle dem etter en forsinkelse.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Visually Guided Reaching
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgavene™ vil inkludere visuelt guidet rekkevidde.
Oppgaven Visuelt guidet nå måler subjektets visuomotoriske evner og flerleddskoordinasjon.
En oppgavescore vil rapporteres som et mål på en deltakers ytelse mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - objekttreffet
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgavene™ vil inkludere objekttreffet.
Object Hit-oppgaven er en rask sensorimotorisk beslutnings- og kontrolltest.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Ball-on-Bar
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgavene™ vil inkludere Ball-on-Bar.
Ball on Bar-oppgaven vurderer bimanuell koordinasjon og visuomotoriske ferdigheter.
En oppgavescore vil rapporteres som et mål på en deltakers ytelse mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Arm Posture Perturbation
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm standardoppgaver™ vil inkludere armstillingsforstyrrelse.
Oppgaven Arm Posture Perturbation vurderer responsen på uventede forstyrrelser på armen.
En oppgavescore vil rapporteres som et mål på en deltakers ytelse mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Arm Positioning Matching
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm-standardoppgavene™ vil inkludere Armposisjonsmatching: Armposisjonsmatching-oppgaven måler en subjekts proprioseptive evner i overekstremiteten.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Kinarm standardoppgaver - Arm Movement Matching
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Kinarm-standardoppgavene™ vil inkludere Armbevegelsesmatching: Armbevegelsesmatching-oppgaven vurderer evnen til et individ til å oppfatte lemmerbevegelser eller kinestesi i et arbeidsområde.
En oppgavescore vil bli rapportert som et mål på en deltakers prestasjoner mot friske populasjoner.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity (FMA-UE)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
FMA-UE gir kvantitative mål på sensoriske og motoriske svekkelser i de øvre lemmer og skåres fra 0-66.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
ARAT vurderer motorytelsen til overekstremiteten.
Den består av 19 oppgaver på tvers av de 4 underskalaene (grep, grep, klype, grov bevegelse).
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Grepdynamometri
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Maksimal frivillig gripestyrke med Jamar-dynamometeret vil bli brukt som et konvensjonelt mål på muskelstyrke i overekstremiteten etter slag.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Klypestyrke
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Pulp-to-pulp klemstyrke vil bli vurdert ved hjelp av en pinch gauge (B & L Engineering).
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
|
Box and Block Test (BBT)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
BBT vil bli brukt til å vurdere grov manuell fingerferdighet.
|
Baseline, umiddelbart etter intervensjon, 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stanford Fatigue Visual Analogue Scale (SFVAS)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 uker
|
SFVAS, en enkeltelementskala med en vurdering fra 1 (ingen tretthet) til 10 (alvorlig tretthet), vil bli brukt til å vurdere tilstedeværelsen og omfanget av mental og fysisk tretthet.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 uker
|
|
Smerte visuell analog skala (PVAS)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 uker
|
PVAS er en enkeltelementskala som strekker seg fra 0 (ingen smerte) til 10 (uutholdelig smerte).
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark Bayley, MD, Toronto Rehabilitation Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Birkenmeier RL, Prager EM, Lang CE. Translating animal doses of task-specific training to people with chronic stroke in 1-hour therapy sessions: a proof-of-concept study. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Sep;24(7):620-35. doi: 10.1177/1545968310361957. Epub 2010 Apr 27.
- Mathiowetz V, Volland G, Kashman N, Weber K. Adult norms for the Box and Block Test of manual dexterity. Am J Occup Ther. 1985 Jun;39(6):386-91. doi: 10.5014/ajot.39.6.386.
- Duncan PW, Propst M, Nelson SG. Reliability of the Fugl-Meyer assessment of sensorimotor recovery following cerebrovascular accident. Phys Ther. 1983 Oct;63(10):1606-10. doi: 10.1093/ptj/63.10.1606.
- Gopaul U, van Vliet P, Callister R, Nilsson M, Carey L. COMbined Physical and somatoSEnsory training after stroke: Development and description of a novel intervention to improve upper limb function. Physiother Res Int. 2019 Jan;24(1):e1748. doi: 10.1002/pri.1748. Epub 2018 Sep 19.
- Ritter PL, Gonzalez VM, Laurent DD, Lorig KR. Measurement of pain using the visual numeric scale. J Rheumatol. 2006 Mar;33(3):574-80.
- Bourke TC, Lowrey CR, Dukelow SP, Bagg SD, Norman KE, Scott SH. A robot-based behavioural task to quantify impairments in rapid motor decisions and actions after stroke. J Neuroeng Rehabil. 2016 Oct 10;13(1):91. doi: 10.1186/s12984-016-0201-2.
- Ekstrand E, Lexell J, Brogardh C. Grip strength is a representative measure of muscle weakness in the upper extremity after stroke. Top Stroke Rehabil. 2016 Dec;23(6):400-405. doi: 10.1080/10749357.2016.1168591. Epub 2016 May 4.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2024
Primær fullføring (Antatt)
31. juli 2027
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. juni 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. juli 2024
Først lagt ut (Faktiske)
12. juli 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
11. desember 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. desember 2024
Sist bekreftet
1. desember 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 22-5628
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Vi planlegger ikke å dele dataene fra denne studien med noen forskere utenfor denne studien.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .