Gebruikerstesten van een medicatieondersteunende interventie bij het levenseinde voor lekenverzorgers (Palliate).

Actieve vergelijker: Versie 1 van Palliate

Deelnemers worden gerandomiseerd om deze versie van de Palliate-training en -materialen te ontvangen.

Ander: Papieren pakket

Op papier gebaseerde versie van Palliate (volgens de huidige praktijk bij Central and North West London (CNWL) NHS Foundation Trust).

Experimenteel: Versie 2 van Palliate

Deelnemers worden gerandomiseerd om deze versie van de Palliate-training en -materialen te ontvangen.

Ander: V1 + Voorbereidingsblad

Papieren versie van Palliate plus een voorbereidingsblad, dat visuele aanwijzingen geeft over welke apparatuur nodig is voor de bereiding en toediening van de medicijnen.

Experimenteel: Versie 3 van Palliate

Deelnemers worden gerandomiseerd om deze versie van de Palliate-training en -materialen te ontvangen.

Ander: V2 + Videotraining

Hybride - op papier gebaseerd materiaal, voorbereidingsblad en video-instructies beschikbaar via een interactieve draagbare documentformaat (PDF)-versie van het trainingsmateriaal.

Aanvaardbaarheid

Deelnemers scoren de aanvaardbaarheid van de interventie volgens de antwoorden op de vragenlijst van het Theoretical Framework of Acceptability (TFA). Vrije tekst of mondelinge antwoorden die bij het invullen van de vragenlijst worden genoteerd, zullen thematisch worden geanalyseerd zoals geïnformeerd door de TFA.

De TFA-vragenlijst bestaat uit acht items. De ruwe totaalscores variëren van 8 (de slechtst mogelijke score) tot 40 (de best mogelijke score).

Incidentie van fouten

Medicatiefout wordt gedefinieerd als een van de volgende situaties: Verkeerde medicatie

Verkeerde dosis - als >10% afwijking van de voorgeschreven dosis.

Verkeerde indicatie - was het geselecteerde medicijn en de dosis correct voor de gepresenteerde symptomen.

Administratiefout - onjuist administratieproces

Documentatiefout - het niet documenteren of onjuiste documentatie.

(Verkeerde patiënt - n.v.t., Verkeerde route - n.v.t., Verkeerde concentratie - n.v.t., Verkeerd verdunningsmiddel - n.v.t.)

Efficiëntie

De tijd die nodig is om elk medicijn klaar te maken en toe te dienen. Dit wordt gedefinieerd als: - Start = het moment dat de deelnemer het scenario begint te lezen. Einde = het moment dat de medicatie is toegediend. Ook wordt de tijd voor documentatie geregistreerd.

Factoren die bijdragen aan fouten, potentiële fouten en aanvaardbaarheid van de interventie

Hiërarchische taakanalyse - De workflow van het lezen van het scenario tot en met de voorbereiding, toediening en documentatie van de medicijnen zal micro-geanalyseerd en in kaart gebracht worden. Medicatiegebeurtenissen die onjuist blijken te zijn, langer duren dan verwacht of die door de deelnemer of onderzoeker(s) als problematisch worden beschouwd, worden geanalyseerd aan de hand van de workflowkaart om te identificeren welke stap in het proces de waarschijnlijke oorzaak van het probleem was.

Leerbaarheid/behoud van leren

Verschillen in de incidentie van fouten en de tijd om de taak te voltooien tussen a, elke medicatiebereiding en -toediening en b, tussen het eerste en tweede bezoek.

Werkelijke en waargenomen barrières en kansen van de deelnemers met betrekking tot het gebruik van de Palliate-interventie

Geleid door het theoretische raamwerk van aanvaardbaarheid - Korte semi-structuur interviewers na deelname aan de gebruikerstests. En/of het invullen van een vragenlijst met een combinatie van open en gesloten vragen.

Bruikbaarheid

Deelnemers scoren bruikbaarheid volgens de System Usability Scale (SUS)-vragenlijst.

De SUS is een Likert-schaal met tien items die een globaal beeld geeft van subjectieve beoordelingen van bruikbaarheid. Scores variëren van 0 (de slechtst mogelijke score) tot 100 (de best mogelijke score).