Effecten van hoogfrequente in-situ-simulatiegebaseerde teamtraining op de klinische prestaties tijdens een hartstilstand bij kinderen

Een hartstilstand bij in het ziekenhuis opgenomen kinderen komt in het algemeen en voor elke beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg in het bijzonder zelden voor, waardoor een gebrek aan routine bij het uitvoeren van cardiopulmonale reanimatie een uitdaging is. Sterfte en morbiditeit na een hartstilstand zijn afhankelijk van de technische (medische kennis, procedures, enz.) en niet-technische (teamleiderschap, communicatie, enz.) vaardigheden die door het medische team worden uitgeoefend. Op simulatie gebaseerde teamtraining is een bekende en effectieve methode om de teamprestaties te verbeteren in tijdgevoelige situaties met hoge inzet, zonder daadwerkelijke patiënten in gevaar te brengen. Helaas tonen onderzoeken aan dat de vaardigheden die tijdens simulatiegebaseerde teamtraining worden verworven binnen een paar maanden afnemen. Recente observationele onderzoeken hebben echter verbeterde technische basislevensondersteunende vaardigheden bij kinderen aangetoond na korte simulatiesessies met een hoge herhalingsfrequentie. De beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg in deze onderzoeken zijn beperkt tot geselecteerde groepen en de tests worden uitsluitend op vaardigheidsstations uitgevoerd.

In deze studie zullen de effecten van een nieuw hoogfrequent trainingsprogramma worden onderzocht. Er zal een gecontroleerde interventiestudie in twee vergelijkbare Deense regio's worden uitgevoerd. Zorgprofessionals op vier kinderafdelingen in de interventieregio zullen deelnemen aan het hoogfrequente trainingsprogramma. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg op vier pediatrische afdelingen in de controleregio zullen de op simulatie gebaseerde teamtraining zonder veranderingen voortzetten - "zoals gebruikelijk" en met een twee tot drie keer lagere frequentie (gebaseerd op niet-gepubliceerde gegevens). Beide groepen bestaan ​​uit ongeveer 600 zorgprofessionals, wat bijdraagt ​​aan een totaal van 1.200 deelnemers aan dit project.

Hypotheses: hoogfrequente training zal de primaire uitkomsten verbeteren tijdens in-situ gesimuleerde hartstilstand bij kinderen in het ziekenhuis, zoals gespecificeerd:

1. Teamwerkcompetenties gemeten door de Team Emergency Assessment Measure (TEAM),
2. Tijd (seconden) tot herkenning van een hartstilstand.
3. Tijd (seconden) tot aanvang van de cardiopulmonale reanimatie.
4. Langste pauzeduur voor borstcompressie.

Gegevensverzameling. Om de klinische prestaties in beide regio's te beoordelen, zullen onaangekondigde in-situ (op de eigen afdeling met gebruik van eigen apparatuur) simulaties van een kinderhartstilstand worden uitgevoerd en op video worden opgenomen.