- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06558890
Transcraniële elektrische stimulatie gericht op het cerebellum voor de behandeling van refractaire temporale kwab-epilepsie
16 augustus 2024 bijgewerkt door: Xijing Hospital
Een onderzoek naar de werkzaamheid en het mechanisme van gerichte cerebellaire transcraniale elektrische stimulatie voor de behandeling van refractaire temporale kwab-epilepsie: een observationeel onderzoek in één centrum.
Bestudeer het therapeutische effect en de potentiële neurale mechanismen van transcraniële elektrische stimulatie gericht op het cerebellum voor de behandeling van refractaire temporale kwab-epilepsie door middel van MRI en EEG.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een observationeel onderzoek in één centrum. Deze studie past transcraniële wisselstroomstimulatie toe op het cerebellum van patiënten met refractaire temporaalkwabepilepsie. Voor de gerecruteerde patiënten met refractaire TLE (temporaalkwabepilepsie) zullen zij een behandeling van 6 weken ondergaan. met tACS-protocol (transcraniële wisselstroomstimulatie) (2 mA, 10 Hz, 20 minuten per kant), volgens een behandelingsschema van 5 dagen - 2 dagen rust - behandeling gedurende nog eens 5 dagen, en daarna een versterkingsbehandeling eenmaal per week, ter aanvulling in totaal 14 behandelingen. Vóór de behandeling, in week 10 en in week 14, zullen de frequentie van epileptische aanvallen en de QOLIE-31-vragenlijstscores worden geregistreerd en beoordeeld voor de patiënten.
EEG-gegevens en nabij-infraroodspectroscopie (NIRS) functionele beeldvormingsgegevens van de hersenen zullen worden verzameld vóór de behandeling en na twee opeenvolgende weken behandeling.
Gegevens over magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) zullen vóór de behandeling, na twee opeenvolgende weken behandeling en na zes weken intensievere behandeling worden verkregen.
Geschikte beeldverwerkingsmethoden en EEG-verwerkingsmethoden zullen worden gebruikt om de veranderingen in hersennetwerken na tACS-behandeling te analyseren, om de impact van tACS op de neurale mechanismen van refractaire temporaalkwabepilepsie (TLE) te onderzoeken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
60
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: guan xiao, master
- Telefoonnummer: 18392320919
- E-mail: guanxiao0223@163.com
Studie Locaties
-
-
Shannxi
-
Xi'an, Shannxi, China
- Werving
- Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
-
Contact:
- guan xiao, master
- Telefoonnummer: 18392320919
- E-mail: guanxiao0223@163.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18 en 65 jaar;
- Gediagnosticeerd met refractaire temporaalkwabepilepsie zoals gedefinieerd door de International League Against Epilepsy (ILAE) (het niet bereiken van een aanvalsvrije status na adequaat testen met twee geschikte anti-epileptica);
- De duur van de epilepsie is minimaal 2 jaar, met een aanvalsfrequentie van minimaal 2 keer per 4 weken in de drie maanden vóór inschrijving;
- Het nemen van twee of meer anti-epileptica en het voortzetten van hetzelfde behandelplan tijdens de proefperiode;
- In staat om mee te werken aan het voltooien van de behandeling en de daarmee samenhangende onderzoeksitems;
- De patiënt en familieleden begrijpen het geïnformeerde toestemmingsformulier volledig en ondertekenen het vrijwillig.
Uitsluitingscriteria:
- Schade aan de hoofdhuid (inclusief huidziekten of schade in het gebied waar elektroden worden aangebracht);
- Psychogene epilepsie of pseudo-epilepsie;
- Gelijktijdige ernstige infecties, cerebrovasculaire ziekten, kwaadaardige tumoren of andere ziekten met ernstige disfunctie van belangrijke organen zoals het hart, de lever en de nieren, of met psychische stoornissen;
- Aanwezigheid van geïmplanteerde apparaten of instrumenten (zoals pacemakers, diepe hersenstimulators, cochleaire implantaten en vaguszenuwstimulators, enz.);
- Geschiedenis van hoofdtrauma of andere hersengerelateerde ziekten;
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
- Tegelijkertijd deelnemen aan andere klinische onderzoeken;
- Veranderingen in het medicatiebehandelplan tijdens de basislijn, de behandeling of de follow-upperiode;
- Intrekking van geïnformeerde toestemming door de patiënt of familieleden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Transcraniële wisselstroomstimulatie-interventie
Patiënten met refractaire TLE die voor het onderzoek zijn gerekruteerd, zullen een behandeling van zes weken ondergaan met het tACS-protocol (transcraniële wisselstroomstimulatie), waarbij aan beide kanten gedurende 20 minuten een stroom van 2 mA bij 10 Hz wordt gebruikt.
Het behandelschema is 5 dagen behandeling, gevolgd door 2 dagen rust, en daarna nog eens 5 dagen behandeling, met een wekelijkse versterkingsbehandeling, voor een totaal van 14 sessies.
|
Transcraniële wisselstroomstimulatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergeleken met de uitgangssituatie, het afnamepercentage van de frequentie van epileptische aanvallen
Tijdsspanne: baseline, 10 weken, 14 weken na de behandeling
|
((nabehandeling - basislijn) / basislijn).
|
baseline, 10 weken, 14 weken na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven bij epilepsie-31 (QOLIE-31) Vragenlijst
Tijdsspanne: baseline, 10 weken, 14 weken na de behandeling
|
De scoremethode voor de QOLIE-31-vragenlijst omvat verschillende belangrijke stappen, als volgt: 1. Initiële scoreberekening: de ruwe scores voor elk item op de schaal kunnen worden omgezet naar een bereik van 0 tot 100; 2. Gewogen score: de getransformeerde scores worden vermenigvuldigd met hun respectievelijke gewichten; 3. Berekening van de totale score: alle gewogen scores worden bij elkaar opgeteld om de totale score te verkrijgen.
Totale score=(Emotionele Symptomen Score×25+Psychologische Functie Score×25+Sociale Functie Score×20+Levensdomeinen Score×17+Aanvullende Items Score×13)/5 In het QOLIE-31 scoresysteem duidt een hogere score op een betere kwaliteit van leven voor mensen met epilepsie.
|
baseline, 10 weken, 14 weken na de behandeling
|
|
MRI-maatregelen
Tijdsspanne: basislijn, 2 weken, 14 weken na de behandeling
|
Deze studie maakte voornamelijk gebruik van bloedzuurstofniveau-afhankelijke functionele magnetische resonantie beeldvorming (BOLD) en magnetische resonantie diffusie tensor beeldvorming (DTI) technieken in rusttoestand om de veranderingen in functionele connectiviteit van het cerebellum bij gezonde proefpersonen en patiënten voor en na twee weken transcraniële behandeling te evalueren. behandeling met elektrische stimulatie (TES), evenals de veranderingen in de vezelbundels van de witte stof van het cerebellum twee maanden na de behandeling.
ALFF- en ReHo-analyses kunnen de kenmerken van lokale neurale activiteit in de hersenen tijdens de rusttoestand onthullen, en abnormale hersengebieden kunnen dienen als interessegebieden (ROI's) voor daaropvolgende functionele connectiviteitsanalyse.
Bovendien kan de stroom hersenvocht (CSF) worden gemeten om de functionele toestand van het glymfatische systeem weer te geven, wat kan worden gebruikt om de therapeutische effecten en de impact op de lymfedrainagefunctie te beoordelen.
|
basislijn, 2 weken, 14 weken na de behandeling
|
|
elektro-encefalogram (EEG)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 weken na de behandeling
|
De veranderingen in EEG zullen secundaire onderzoeksresultaten vormen.
EEG kan de veranderingen in de functionele connectiviteit van de hersenen bij patiënten evalueren voor en na behandeling met transcraniële elektrische stimulatie (TES).
Bovendien zullen de veranderingen in het vermogensspectrum van elke frequentieband, inclusief delta, alfa, bèta, theta, laag gamma en hoog gamma, ook worden gemeten voor en na de TES-behandeling.
|
Basislijn, 2 weken na de behandeling
|
|
Nabij-infraroodspectroscopie (NIRS) Functionele beeldvorming van de hersenen
Tijdsspanne: Basislijn, 2 weken na de behandeling
|
Nabij-infraroodspectroscopie (NIRS) Functionele beeldvorming van de hersenen kan de veranderingen in de hersenfunctie van patiënten beoordelen voor en na behandeling met transcraniële elektrische stimulatie (TES). Veranderingen in de functionele connectiviteit van de hersenen zoals gemeten door middel van nabij-infraroodspectroscopie (fNIRS) beeldvorming voor en na transcraniële behandeling met elektrische stimulatie.
|
Basislijn, 2 weken na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Jiang Wen, Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Fregni F, Thome-Souza S, Nitsche MA, Freedman SD, Valente KD, Pascual-Leone A. A controlled clinical trial of cathodal DC polarization in patients with refractory epilepsy. Epilepsia. 2006 Feb;47(2):335-42. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00426.x.
- Antal A, Boros K, Poreisz C, Chaieb L, Terney D, Paulus W. Comparatively weak after-effects of transcranial alternating current stimulation (tACS) on cortical excitability in humans. Brain Stimul. 2008 Apr;1(2):97-105. doi: 10.1016/j.brs.2007.10.001. Epub 2007 Dec 3.
- Tergau F, Naumann U, Paulus W, Steinhoff BJ. Low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation improves intractable epilepsy. Lancet. 1999 Jun 26;353(9171):2209. doi: 10.1016/S0140-6736(99)01301-X. No abstract available.
- Tavakoli AV, Yun K. Transcranial Alternating Current Stimulation (tACS) Mechanisms and Protocols. Front Cell Neurosci. 2017 Sep 1;11:214. doi: 10.3389/fncel.2017.00214. eCollection 2017.
- Chen R, Spencer DC, Weston J, Nolan SJ. Transcranial magnetic stimulation for the treatment of epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 11;(8):CD011025. doi: 10.1002/14651858.CD011025.pub2.
- Liu A, Voroslakos M, Kronberg G, Henin S, Krause MR, Huang Y, Opitz A, Mehta A, Pack CC, Krekelberg B, Berenyi A, Parra LC, Melloni L, Devinsky O, Buzsaki G. Immediate neurophysiological effects of transcranial electrical stimulation. Nat Commun. 2018 Nov 30;9(1):5092. doi: 10.1038/s41467-018-07233-7.
- Devinsky O, Vezzani A, O'Brien TJ, Jette N, Scheffer IE, de Curtis M, Perucca P. Epilepsy. Nat Rev Dis Primers. 2018 May 3;4:18024. doi: 10.1038/nrdp.2018.24.
- Zoghi M, O'Brien TJ, Kwan P, Cook MJ, Galea M, Jaberzadeh S. Cathodal transcranial direct-current stimulation for treatment of drug-resistant temporal lobe epilepsy: A pilot randomized controlled trial. Epilepsia Open. 2016 Oct 17;1(3-4):130-135. doi: 10.1002/epi4.12020. eCollection 2016 Dec.
- Theodore WH, Fisher RS. Brain stimulation for epilepsy. Lancet Neurol. 2004 Feb;3(2):111-8. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00664-1. Erratum In: Lancet Neurol. 2004 Jun;3(6):332.
- San-Juan D, Espinoza-Lopez DA, Vazquez-Gregorio R, Trenado C, Aragon MF, Perez-Perez D, Hernandez-Ruiz A, Anschel DJ. A pilot randomized controlled clinical trial of Transcranial Alternating Current Stimulation in patients with multifocal pharmaco-resistant epilepsy. Epilepsy Behav. 2022 May;130:108676. doi: 10.1016/j.yebeh.2022.108676. Epub 2022 Mar 30.
- San-Juan D, Sarmiento CI, Hernandez-Ruiz A, Elizondo-Zepeda E, Santos-Vazquez G, Reyes-Acevedo G, Zuniga-Gazcon H, Zamora-Jarquin CM. Transcranial Alternating Current Stimulation: A Potential Risk for Genetic Generalized Epilepsy Patients (Study Case). Front Neurol. 2016 Nov 28;7:213. doi: 10.3389/fneur.2016.00213. eCollection 2016.
- Mogul DJ, van Drongelen W. Electrical control of epilepsy. Annu Rev Biomed Eng. 2014 Jul 11;16:483-504. doi: 10.1146/annurev-bioeng-071813-104720.
- Elyamany O, Leicht G, Herrmann CS, Mulert C. Transcranial alternating current stimulation (tACS): from basic mechanisms towards first applications in psychiatry. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Feb;271(1):135-156. doi: 10.1007/s00406-020-01209-9. Epub 2020 Nov 19.
- Berenyi A, Belluscio M, Mao D, Buzsaki G. Closed-loop control of epilepsy by transcranial electrical stimulation. Science. 2012 Aug 10;337(6095):735-7. doi: 10.1126/science.1223154.
- Streng ML, Krook-Magnuson E. The cerebellum and epilepsy. Epilepsy Behav. 2021 Aug;121(Pt B):106909. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.106909. Epub 2020 Feb 5.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
8 juni 2024
Primaire voltooiing (Werkelijk)
11 augustus 2024
Studie voltooiing (Geschat)
31 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
1 augustus 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 augustus 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
19 augustus 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
19 augustus 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
16 augustus 2024
Laatst geverifieerd
1 april 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KY20232387
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .