Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van secundaire alveolaire gespleten reconstructie

13 november 2025 bijgewerkt door: Ahmed Nagi Alghandour, Beni-Suef University

Evaluatie van secundaire alveolaire gespleten reconstructie met behulp van botmatrix bereid uit poreuze deeltjes gemengd met albumine-PRF of L-PRF: (een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie)

De rehabilitatie van de ongeorganiseerde bovenkaak is het primaire doel van secundaire alveolaire bottransplantatie (SABG) voor alveolaire kloven, omdat de benige reconstructie van de afgebroken maxillaire boog een goede doorbraak van de voortanden mogelijk zou maken, hun orthodontische bewegingen zou verbeteren en de symmetrie van de neus en de alar-basis zou herstellen. , gaan de groeiverstorende effecten tegen en sluiten de oronasale communicatie af. Tegen de tijd dat de transversale groei van de maxillaire boog bijna voltooid is tijdens de gemengde gebitsfase, is (SABG) van plan de maxillaire continuïteit te overbruggen door een kwantitatieve bottransplantaatentiteit die de maxillaire collaps en groeistoornis minimaliseert na een passende scheiding en elevatie van de kaak. neus- en slijmvlieskleppen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Door het ruime gehalte aan onderhuidse autogene spongieuze botdeeltjes wordt de iliacale top beschouwd als de gouden standaard voor (SABG) van alveolaire kloven, met optimaal herstel van de maxillaire continuïteit en eerlijke daaropvolgende tanddoorbraak, orthodontische bewegingen of plaatsing van implantaten. Verschillende onderzoeken hebben echter aangetoond dat het uiteindelijke volume van het deeltjestransplantaat van de enige iliacale top onvoorspelbaar is.

Sohn et al. in 2010 introduceerde het met groeifactoren verrijkte botmatrix "kleverig bot" -concept dat het bloedplaatjesrijke fibrine (PRF) in de deeltjesvormige transplantaten opneemt om hun vormbaarheid te verbeteren en ze te verrijken met driedimensionale (3D) fibrinenetwerksteigers en hoge concentraties van groeifactoren die de celdeling bevorderen, weefselgenezing moduleren en angiogenese induceren, zoals vasculaire endotheliale groeifactoren (VEGF), recombinante, van bloedplaatjes afkomstige groeifactor (rhPDGF), transformerende groeifactoren ß-1 (TGFß-1), botmorfogeen proteïne-2 (rhBMP2), insulinegroeifactor-I (IFG-I), en epitheliale groeifactor (EGF) en interleukinen.

Gedurende het laatste decennium zijn verschillende (PRF) preparaten en centrifugeprotocollen ontwikkeld, waardoor verschillende bloedplaatjesproducten met verschillende biologische samenstellingen en potentiële toepassingen zijn ontstaan. De (PRF)-evolutie begon met de ontwikkeling van het leukocyten- en bloedplaatjesrijke fibrine (L-PRF) door een verhoogde centrifugetijd en -snelheid, gevolgd door geavanceerd bloedplaatjesrijk fibrine (A-PRF), injecteerbaar bloedplaatjesrijk fibrine ( I-PRF), horizontaal bloedplaatjesrijk fibrine (H-PRF), geconcentreerd PRF (C-PRF) en meest recentelijk de albumine-PRF (albuminegel).

De (L-PRF) maakt gebruik van het extract van het bloedplaatjesrijke plasma (PRP) in de vorm van een fibrinestolsel, terwijl het bloedplaatjesarme plasma (PPP) wordt weggegooid. Aan de andere kant maakt het albuminegelpreparaat gebruik van het opzuigen en verwarmen van het bloedplaatjesarme plasma (PPP), de bovenste laag, en het vervolgens opnieuw mengen met de (PRP) laag en de buffy coat; de onderste lagen, nadat ze zijn afgekoeld. Hoewel het verwarmings- en afkoelingsproces de vitaliteit van de cellen en de groeifactor van de (PPP) laag zou bedreigen, zal dit de plasma-eiwitten ervan polymeriseren en het hoge albuminegehalte denatureren als gevolg van de vervanging van de zwakke waterstofbrugbindingen in het eiwit. molecuul, met dicht georganiseerde, naast de vorming van thermische geaggregeerde verknopende fibrinenetwerken met een algehele mechanische sterkte, verlengde afbraaktijd tot 4-6 maanden, en verlengde afgifte van groeifactoren tot tien dagen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

14

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Cairo Governorate
      • Giza, Cairo Governorate, Egypte, 002
        • Beni-Suef University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten van beide geslachten met een unilaterale secundaire maxillaire alveolaire kloof, tijdens de gemengde gebitsfase met een leeftijdscategorie van (acht tot twaalf jaar oud)
  2. Goede algemeen goede gezondheid en goede mondhygiëne.

Uitsluitingscriteria:

  1. De detectie van maxillaire pathose of palatale fistels tijdens het radiografische of klinische onderzoek.
  2. Patiënten met systemische aandoeningen die de botoogst of transplantaatresultaten in gevaar zouden brengen, patiënten met gespleten syndromen of een voorgeschiedenis van eerdere mislukkingen (SABG)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controlegroep (L-PRF)
De buizen worden gecentrifugeerd bij (700 g gedurende 12 minuten). Tegen het einde van de centrifugecyclus worden de PRF-stolsels met een steriel pincet uit de buizen geëxtrudeerd en met een steriele schaar van de onderliggende RBC's gescheiden.
Alveolaire gespleten reconstructie met behulp van botmatrix bereid uit poreuze deeltjes gemengd met albumine-PRF in de onderzoeksgroep versus L-PRF in de controlegroep
Actieve vergelijker: Studiegroep (Albumine-PRF)
De buisjes worden gecentrifugeerd bij (700 g gedurende 8 minuten). De bovenste (PPR) laag wordt opgezogen door de niet-verwijderde plastic dop, opgevangen in een plastic injectiespuit van 2 ml en in een bio-warmteapparaat geplaatst voor verwarming op (75 ° C gedurende 10 minuten) met het oog op de vorming van albuminegel. , dat nog eens tien minuten mag afkoelen tot kamertemperatuur in een afgesloten donkere container voordat het wordt gemengd met de vloeibare PRF en de onderste lagen van de buffy coat, met behulp van een vrouwelijk-vrouwelijke luer-lock-connector
Alveolaire gespleten reconstructie met behulp van botmatrix bereid uit poreuze deeltjes gemengd met albumine-PRF in de onderzoeksgroep versus L-PRF in de controlegroep

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De graad van vulling van het transplantaat
Tijdsspanne: 6 maanden

De patiënten zullen direct na de operatie worden opgevolgd en vervolgens maandelijks gedurende de zes maanden durende consolidatieperiode van het transplantaat.

Onmiddellijk postoperatief en zes maanden postoperatief zullen Cone beam röntgenfoto's worden gemaakt voor de patiënten, die zullen worden gesuperponeerd om de exacte omvang van verticaal en horizontaal botverlies te vergelijken tussen de gevallen van de studie- en controlegroepen.

6 maanden
De graafresorptiesnelheid
Tijdsspanne: 6 maanden

De patiënten worden direct na de operatie opgevolgd en vervolgens maandelijks tijdens de zes maanden durende graft-consolidatieperiode.

Direct postoperatieve en zes maanden postoperatieve Cone beam röntgenfoto's worden gemaakt voor de patiënten, die worden gesuperponeerd om de exacte omvang van verticaal en horizontaal botverlies te vergelijken tussen de gevallen van de studie- en controlegroepen.

6 maanden
De botbrugvormingssnelheid
Tijdsspanne: 6 maanden

De patiënten worden direct na de operatie opgevolgd en vervolgens maandelijks tijdens de consolidatieperiode van zes maanden van het transplantaat.

Er worden direct postoperatieve en zes maanden postoperatieve Cone beam röntgenfoto's gemaakt voor de patiënten, die worden over elkaar gelegd om de exacte omvang van vertikaal en horizontaal botverlies te vergelijken tussen de gevallen van de studie- en controlegroepen.

6 maanden
Botbrugdichtheidswaarden:
Tijdsspanne: 6 maanden

De patiënten worden direct na de operatie opgevolgd en vervolgens maandelijks gedurende de zes maanden durende consolidatieperiode van het transplantaat.

Direct postoperatief en zes maanden postoperatief zal een Conebeam-röntgenfoto worden gemaakt voor de patiënten, die worden over elkaar gelegd om de exacte mate van verticaal en horizontaal botverlies te vergelijken tussen de gevallen van de studie- en controlegroepen.

6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 november 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 november 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 september 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 september 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 oktober 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 november 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 november 2025

Laatst geverifieerd

1 november 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 23 (SIME)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren