- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06623110
Fase II-studie van RP2 als immunopreventie bij risicovolle orale precancereuze ziekten (INTERCEPT)
Een fase 2-studie van intralaesionale RP2 als immunopreventie voor risicovolle orale precancereuze ziekten (INTERCEPT)
Het doel van deze studie is om de veiligheid, verdraagbaarheid en potentiële werkzaamheid te begrijpen van een geïnjecteerde immuuntherapie, RP2 genaamd, om orale prekankeraandoeningen te behandelen en progressie naar mondkanker te voorkomen.
De naam van het onderzoeksgeneesmiddel dat bij dit onderzoek betrokken is, is:
-RP2 (een genetisch gemodificeerde levende Herpes Simplex V-1-stam)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een eenarmige, open-label, single-center fase 2-studie waarin RP2 wordt geëvalueerd als therapie voor deelnemers met risicovolle orale precancereuze ziekten (OPD's).
RP2 is een herpes simplex-virus (een virale infectie die algemeen bekend staat als het "koortslipvirus") dat is veranderd om in kankercellen te groeien en deze te vernietigen en om het menselijke immuunsysteem te activeren (aan te zetten) om de kankercellen aan te vallen. RP2 wordt gemaakt met behulp van de virale drager van het herpes simplex-virus type 1 (HSV-1), die zodanig is veranderd dat het onwaarschijnlijk is dat deze een ziekte bij de mens veroorzaakt
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft RP2 niet goedgekeurd als behandeling voor risicovolle orale precancereuze ziekten.
De onderzoeksprocedures voor dit onderzoek omvatten een screeningbezoek om te bepalen of u in aanmerking komt, bezoeken aan de kliniek, bloedonderzoek, urineonderzoek en slijmvliesbiopsie.
Deelnemers ontvangen het onderzoeksgeneesmiddel elke 2 weken en worden maximaal 2 jaar gevolgd.
De verwachting is dat maximaal 25 mensen aan dit onderzoek zullen deelnemen.
Replimune, Inc. ondersteunt deze studie door het medicijn RP2 te leveren en financiering te verstrekken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Glenn Hanna, MD
- Telefoonnummer: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Werving
- Brigham and Women's Hospital
-
Contact:
- Glenn J Hanna, MD
- Telefoonnummer: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Glenn J Hanna, MD
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Werving
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Contact:
- Glenn J Hanna, MD
- Telefoonnummer: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Glenn J Hanna, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten met een diagnose van OPD met hoog risico, gedefinieerd door een van de volgende:
- Proliferatieve leukoplakie (PL)
- Gelokaliseerde leukoplakie die ten minste matige dysplasie vertoont, niet operatief behandeld
- Erytroplakie (ongeacht dysplasie)
- LOH-profiel met hoog risico: 9p21- of CDKN2A- of MTAP-verlies; ongeacht de persoonlijke geschiedenis van mondkanker
- Elke graad van dysplasie met een bekende TP53-mutatie
- Een voorgeschiedenis van behandeld stadium 1 of 2 (AJCC 8e editie 2017) HNSCC met ten minste matige dysplasie aan de resectieranden of bekend 9p21-verlies of een bekende TP53-mutatie
- Geen bewijs van terugkeer van hoofd-halskanker in de afgelopen 3 maanden (indien van toepassing).
- Bereid om bloed en weefsel te verstrekken voor diagnostische biopsieën.
- Ten minste één injecteerbare, meetbare laesie met een langste diameter van ≥ 1 cm die kan worden gevolgd.
- Elke rookgeschiedenis is toegestaan. Hoewel ontmoedigd, mogen patiënten tijdens het onderzoek doorgaan met het gebruik van tabak.
- Leeftijd 18 jaar of ouder op het moment van toestemming.
- Prestatiestatus van Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 of 2.
De deelnemer moet binnen 21 dagen voorafgaand aan de onderzoeksregistratie een normale beenmergfunctie en een normaal stollingsprofiel hebben, zoals gedefinieerd:
- absoluut aantal neutrofielen ≥1.000/mcL
- hemoglobine ≥9 g/dl
- bloedplaatjes ≥75.000/mcL, en (d) PT/INR <2,5, en (e) aPTT <1,5x ULN.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden (WOCBP) moeten ermee instemmen de juiste anticonceptiemethode(n) te gebruiken. WOCBP en mannen moeten een adequate methode gebruiken om zwangerschap te voorkomen gedurende 90 dagen na de laatste dosis RP2. WOCBP en mannen moeten overeenkomen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en gedurende de duur van de deelname aan het onderzoek. Serum- of urine-BhCG-testen zijn vereist binnen 24 uur na de initiële RP2-dosering.
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande behandeling met een oncolytische virustherapie.
- Systemische infectie waarvoor intraveneuze (IV) antibiotica nodig zijn.
- Vereist chronisch gebruik van systemische (orale of IV) antivirale middelen met bekende antiherpetische activiteit (bijv. aciclovir of valaciclovir).
- Actieve significante herpesinfecties of eerdere complicaties van HSV-1-infectie (bijvoorbeeld herpetische keratitis of encefalitis). Patiënten met sporadische koortsblaasjes kunnen worden geïncludeerd, op voorwaarde dat ze asymptomatisch zijn op het moment dat met RP2 wordt gestart.
- Bekend acute of chronische hepatitis B (gedefinieerd als reactief hepatitis B-oppervlakteantigeen [HBsAg]) of acuut of chronisch hepatitis C-virus (gedefinieerd als HCV-RNA [kwalitatief] wordt gedetecteerd). Let op: Patiënten die effectief zijn behandeld, komen in aanmerking voor inschrijving. Patiënten moeten negatief zijn voor HBsAg- en HCV-RNA.
- Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV). Opmerking: Testen op HIV is niet vereist, tenzij dit wordt voorgeschreven door de plaatselijke gezondheidsautoriteit of wanneer dit klinisch geïndiceerd is.
- Een voorgeschiedenis van een eerder stadium III (T1-2N1, T3N0) of IV (T1-3N2, T4N0) invasief plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied, behandeld met een operatie en/of bestraling met of zonder chemotherapie.
- Patiënten mogen op het moment van inschrijving geen langdurige (> 4 weken) corticosteroïden gebruiken in doses hoger dan 20 mg prednison per dag (of het equivalent daarvan).
- Een persoonlijke geschiedenis van hematopoëtische stamceltransplantatie (beenmerg) of solide orgaantransplantatie.
- Een persoonlijke geschiedenis van andere actieve maligniteiten, met uitzonderingen waaronder (maar niet beperkt tot): niet-melanomateuze huidkanker, prostaatadenocarcinoom met laag risico onder actieve surveillance, of behandelde kankers in remissie gedurende de afgelopen 2 jaar.
- Significante bloeding in de afgelopen 6 maanden waardoor de patiënt risico loopt op bloedingen als gevolg van de injectieprocedure, gebaseerd op de beoordeling van de onderzoeker.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: RP2 injectie
Ingeschreven deelnemers voltooien het volgende:
|
Genetisch gemodificeerd levend HSV-1-virus, glazen injectieflacons van 3,0 ml voor eenmalig gebruik, via intralesionale (in een laesie) injectie volgens protocol.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beste algehele reactie
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
De beste algehele respons is de beste respons die is geregistreerd vanaf het begin van de behandeling tot aan de ziekteprogressie (waarbij als referentie voor progressieve ziekte de kleinste metingen zijn genomen sinds de start van de behandeling).
Reacties vereisen geen bevestiging.
Complete respons (CR) is het volledig verdwijnen van alle doellaesies.
Gedeeltelijke respons (PR) is een afname van ten minste 30% in de som van de diameters van de doellaesies, waarbij de som van de basislijndiameters als referentie wordt genomen.
|
Tot 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Het percentage bijwerkingen wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers dat bijwerkingen ondervindt.
Bijwerkingen worden geclassificeerd en beoordeeld volgens CTCAE5.0.
|
Tot 1 jaar
|
|
Mediane kankervrije overleving (CVS)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Kankervrije overleving (CVS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf onderzoeksregistratie tot de ontwikkeling van een door biopsie bewezen invasieve mondkanker (oraal plaveiselcelcarcinoom of OSCC) of de tijd tot een primaire, recidiverende of secundaire door biopsie bewezen invasieve hoofd-halskanker diagnose van kanker (plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek) of overlijden door welke oorzaak dan ook.
Deelnemers die in leven zijn zonder ziekteprogressie of herhaling (van invasieve mondkanker) worden gecensureerd op de datum van de laatste ziekte-evaluatie.
|
Tot 1 jaar
|
|
Mediane totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
De algehele overleving (OS) op basis van de Kaplan-Meier-methode wordt gedefinieerd als de tijd vanaf registratie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, of gecensureerd op de datum waarop het laatst levend bekend was.
|
Tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Glenn Hanna, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 24-383
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .