- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06681610
Het testen van pulsstimulatie om de motorische functie bij mensen met ALS te verbeteren: een pilotstudie (TPS4ALS)
Modulatie van het motorische pad door transcraniële pulsstimulatie bij mensen met ALS: een gerandomiseerde pilotstudie
Het doel van deze klinische studie is om de doeltreffendheid van TPS van de motorische cortex op biomarkers en klinische eindpunten bij patiënten met ALS te beoordelen. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Fase 1: Is er een verandering in de korte intracorticale remming (SICI) van de motorcortex vanaf de uitgangswaarde tot week 8?
- Fase 2: Is er een verandering ten opzichte van de basislijn tot maand 6 in de totaalscore van de ALS functionele beoordelingsschaal herzien (ALSFRS-R)?
In fase 2 zullen onderzoekers de groep die de stimulatie ontvangt, vergelijken met de groep die een schijnstimulatie ontvangt om te zien of er een verschil is in de activiteit van de motorische cortex en in de ALSFRS-R-score.
Deelnemers ontvangen:
- de TPS-behandeling
- een schijn-TPS-behandeling
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Alba Leon, MD
- Telefoonnummer: +34932 48 30 00
- E-mail: aleonjorba@psmar.cat
Studie Locaties
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanje, 08003
- Werving
- Hospital Del Mar
-
Contact:
- Sergio Vidal, MD
- Telefoonnummer: +34932 48 30 00
- E-mail: sergio.vidal.notari@psmar.cat
-
Hoofdonderzoeker:
- Alba Leon, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met de diagnose sporadische ALS (definitief of klinisch waarschijnlijk) zoals gedefinieerd door de herziene El Escorial-criteria van de World Federation of Neurology
- SVC van 50% of meer van de geschatte maat en aanwezigheid van meetbaar motorisch opgewekt potentieel
- 21 tot 80 jaar oud en man of vrouw
Uitsluitingscriteria:
- patiënten met fALS (gebaseerd op medische geschiedenis) die TMS- en MRI-onderzoeken niet kunnen verdragen of die een contra-indicatie hebben zoals hieronder beschreven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TPS
De stimulatie zal 20 minuten duren, zoals aangegeven in de CE-markeringsgoedkeuring.
Elke sessie omvat 6.000 pulsen in het handgebied van de motorcortex, waarvan 3.000 aan elke kant van de hersenen.
Het systeem gebruikt een lage energiefluxdichtheid van maximaal 0,25 mJ/mm2 overeenkomstig de EMA- en FDA-richtlijnen (hoge energie wordt gedefinieerd als > 0,5 mJ/mm2).
De standaardtherapie omvat 6 sessies in 2 weken, zoals aangegeven in de CE-markering.
|
lage intensiteit schokgolven stimulatie van de motorische cortex, bilateraal
|
|
Sham-vergelijker: schijn
De transcraniële pulsstimulatie met hetzelfde apparaat en hetzelfde protocol maakt gebruik van een membraan op het apparaat dat de geluidsgolven blokkeert.
De motorische cortex van de deelnemers wordt niet gestimuleerd.
|
lage intensiteit schokgolven stimulatie van de motorische cortex, bilateraal
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de korte intracorticale remming (SICI) van de motorcortex vanaf de uitgangswaarde tot week 8.
Tijdsspanne: basislijn tot week 8
|
basislijn tot week 8
|
|
|
Verandering van de basislijn tot maand 6 in de totale score van de ALS functionele beoordelingsschaal herzien (ALSFRS-R).
Tijdsspanne: basislijn tot week 24
|
De ALS functionele beoordelingsschaal - herzien Elke functie wordt gescoord van 4 (normaal) tot 0 (geen vaardigheid), met een maximale totaalscore van 48 en een minimale totaalscore van 0. Hogere scores betekenen een beter resultaat. |
basislijn tot week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verander de plasma neurofilament lichte keten (NfL) niveaus
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
|
Veranderingen in spierkracht, beoordeeld aan de hand van de somscore van de Medical Research Council (MRC).
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
|
Veranderingen in handdynamometrie
Tijdsspanne: basislijn tot week 8
|
basislijn tot week 8
|
|
|
Verschillen (behandeld versus schijn) en verandering in de langzame vitale capaciteit (SVC)
Tijdsspanne: vanaf de basislijn tot maand 6
|
vanaf de basislijn tot maand 6
|
|
|
Verschillen (behandeld versus schijn) en verandering in plasma-NfL-niveaus
Tijdsspanne: basislijn tot maand 6
|
Kandidaat-biomarkers zijn: SOD1-, Ataxin 2-, C90rf72-, UNC13A-, TDP43-, stathmin 2-, NfL- en NfH-niveaus
|
basislijn tot maand 6
|
|
Verandering in Motor Evoked Potential (MEP)-amplitudes
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
ppTMS zal worden gebruikt om veranderingen in de prikkelbaarheid van de motorcortex te beoordelen via MEP-amplitude (gemeten in millivolt)
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in rustmotordrempel
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
RMT wordt geregistreerd om de prikkelbaarheid van de motorcortex bij aanvang te beoordelen (gemeten als een percentage van de maximale stimulatoroutput)
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in intracorticale facilitatie
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
ICF zal worden gemeten om de synaptische prikkelbaarheid te beoordelen
|
basislijn tot week 4 en 8
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in biomarker SOD1-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in biomarker Ataxin 2-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in biomarker C9orf72-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in biomarker UNC13A-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in biomarker TDP43-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in biomarker Stathmin 2-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
|
Verandering in NfH-niveaus in nEV's uit plasma
Tijdsspanne: basislijn tot week 4 en 8
|
basislijn tot week 4 en 8
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Feldman EL, Goutman SA, Petri S, Mazzini L, Savelieff MG, Shaw PJ, Sobue G. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2022 Oct 15;400(10360):1363-1380. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01272-7. Epub 2022 Sep 15.
- Voroslakos M, Takeuchi Y, Brinyiczki K, Zombori T, Oliva A, Fernandez-Ruiz A, Kozak G, Kincses ZT, Ivanyi B, Buzsaki G, Berenyi A. Direct effects of transcranial electric stimulation on brain circuits in rats and humans. Nat Commun. 2018 Feb 2;9(1):483. doi: 10.1038/s41467-018-02928-3.
- Kim HC, Lee W, Kunes J, Yoon K, Lee JE, Foley L, Kowsari K, Yoo SS. Transcranial focused ultrasound modulates cortical and thalamic motor activity in awake sheep. Sci Rep. 2021 Sep 29;11(1):19274. doi: 10.1038/s41598-021-98920-x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Pathologische processen
- Neuromusculaire aandoeningen
- Metabole ziekten
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Sclerose
- Motor Neuron Ziekte
- Amyotrofische laterale sclerose
Andere studie-ID-nummers
- NEU-TPS-ALS-01
- FUSF-RAP-S-23-00096 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Focused Ultrasound Foundation and ALS Foundation. USA)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .