- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06681610
Testowanie stymulacji pulsu w celu poprawy funkcji motorycznych u osób z ALS: badanie pilotażowe (TPS4ALS)
Modulacja drogi motorycznej poprzez przezczaszkową stymulację impulsów u osób z ALS: pilotażowe, randomizowane badanie
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności TPS kory ruchowej na biomarkery i kliniczne punkty końcowe u pacjentów z ALS. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Etap 1: Czy nastąpiła zmiana w krótkim hamowaniu wewnątrzkorowym (SICI) kory ruchowej od wartości początkowej do 8 tygodnia?
- Etap 2: Czy nastąpiła zmiana w stosunku do wartości początkowej do miesiąca 6 w całkowitym wyniku w skorygowanej skali oceny funkcjonalnej ALS (ALSFRS-R)?
Na etapie 2 badacze porównają grupę otrzymującą stymulację z grupą otrzymującą stymulację pozorowaną, aby sprawdzić, czy istnieje różnica w aktywności kory ruchowej i wyniku ALSFRS-R
Uczestnicy otrzymają:
- leczenie TPS
- pozorowane leczenie TPS
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alba Leon, MD
- Numer telefonu: +34932 48 30 00
- E-mail: aleonjorba@psmar.cat
Lokalizacje studiów
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Hiszpania, 08003
- Rekrutacyjny
- Hospital Del Mar
-
Kontakt:
- Sergio Vidal, MD
- Numer telefonu: +34932 48 30 00
- E-mail: sergio.vidal.notari@psmar.cat
-
Główny śledczy:
- Alba Leon, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem sporadycznego ALS (określonego lub klinicznie prawdopodobnego) zgodnie z definicją Światowej Federacji Neurologii, zmienionymi kryteriami El Escoriala
- SVC wynoszące 50% lub więcej oszacowanej miary i obecność mierzalnego motorycznego potencjału wywołanego
- Wiek od 21 do 80 lat, mężczyzna lub kobieta
Kryteria wykluczenia:
- pacjenci z fALS (na podstawie wywiadu), którzy nie tolerują badań TMS i MRI lub mają przeciwwskazanie opisane poniżej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: TPS
Stymulacja będzie trwać 20 minut, jak wskazano w zatwierdzeniu znaku CE.
Każda sesja obejmuje 6000 impulsów w obszarze dłoni kory ruchowej, po 3000 po każdej stronie mózgu.
System wykorzystuje niską gęstość strumienia energii wynoszącą maksymalnie 0,25 mJ/mm2, zgodnie z wytycznymi EMA i FDA (wysoka energia jest zdefiniowana jako > 0,5 mJ/mm2).
Standardowa terapia obejmuje 6 sesji w ciągu 2 tygodni zgodnie ze znakiem CE.
|
obustronna stymulacja kory ruchowej falami uderzeniowymi o niskiej intensywności
|
|
Pozorny komparator: pozorny
Przezczaszkowa stymulacja pulsacyjna za pomocą tego samego urządzenia i tego samego protokołu wykorzystuje membranę w urządzeniu, która blokuje fale dźwiękowe.
Kora ruchowa uczestników nie jest stymulowana.
|
obustronna stymulacja kory ruchowej falami uderzeniowymi o niskiej intensywności
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana krótkiego hamowania wewnątrzkorowego (SICI) kory ruchowej od wartości początkowej do 8. tygodnia.
Ramy czasowe: wartość podstawowa do tygodnia 8
|
wartość podstawowa do tygodnia 8
|
|
|
Zmiana od wartości początkowej do 6. miesiąca całkowitego wyniku w skorygowanej skali oceny funkcjonalnej ALS (ALSFRS-R)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 24. tygodnia
|
Zrewidowana Skala Oceny Funkcjonalności ALS Każda funkcja jest oceniana w skali od 4 (normalna) do 0 (brak zdolności), z maksymalnym łącznym wynikiem 48 i minimalnym łącznym wynikiem 0. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik. |
wartość wyjściowa do 24. tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmień poziomy łańcucha lekkiego neurofilamentu (NfL) w osoczu
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
|
Zmiany w sile mięśni oceniane na podstawie sumarycznego wyniku Medical Research Council (MRC).
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
|
Zmiany w dynamometrii ręcznej
Ramy czasowe: wartość podstawowa do tygodnia 8
|
wartość podstawowa do tygodnia 8
|
|
|
Różnice (leczone vs pozorowane) i zmiany w powolnej pojemności życiowej (SVC)
Ramy czasowe: od wartości początkowej do 6. miesiąca
|
od wartości początkowej do 6. miesiąca
|
|
|
Różnice (leczone vs pozorowane) i zmiany w poziomach NfL w osoczu
Ramy czasowe: wartość podstawowa do 6. miesiąca
|
Biomarkery kandydujące to: poziomy SOD1, Ataxin 2, C90rf72, UNC13A, TDP43, stathmin 2, NfL i NfH
|
wartość podstawowa do 6. miesiąca
|
|
Zmiana amplitudy motorycznego potencjału wywołanego (MEP).
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
ppTMS zostanie wykorzystane do oceny zmian w pobudliwości kory ruchowej na podstawie amplitudy MEP (mierzonej w miliwoltach)
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana spoczynkowego progu motorycznego
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
Rejestrowany będzie RMT w celu oceny podstawowej pobudliwości kory ruchowej (mierzonej jako procent maksymalnej mocy stymulatora).
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana usprawnień wewnątrzkorowych
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
W celu oceny pobudliwości synaptycznej zostanie zmierzony współczynnik ICF
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana poziomów biomarkera SOD1 w nEV z osocza
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana poziomów biomarkera Ataxin 2 w nEV z osocza
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana poziomów biomarkera C9orf72 w nEV z osocza
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana poziomów biomarkera UNC13A w nEV z osocza
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana poziomów biomarkera TDP43 w nEV z plazmy
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana poziomu biomarkera Stathmin 2 w nEV z osocza
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
|
Zmiana poziomów NfH w nEV z plazmy
Ramy czasowe: wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
wartość wyjściowa do 4. i 8. tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Feldman EL, Goutman SA, Petri S, Mazzini L, Savelieff MG, Shaw PJ, Sobue G. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2022 Oct 15;400(10360):1363-1380. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01272-7. Epub 2022 Sep 15.
- Voroslakos M, Takeuchi Y, Brinyiczki K, Zombori T, Oliva A, Fernandez-Ruiz A, Kozak G, Kincses ZT, Ivanyi B, Buzsaki G, Berenyi A. Direct effects of transcranial electric stimulation on brain circuits in rats and humans. Nat Commun. 2018 Feb 2;9(1):483. doi: 10.1038/s41467-018-02928-3.
- Kim HC, Lee W, Kunes J, Yoon K, Lee JE, Foley L, Kowsari K, Yoo SS. Transcranial focused ultrasound modulates cortical and thalamic motor activity in awake sheep. Sci Rep. 2021 Sep 29;11(1):19274. doi: 10.1038/s41598-021-98920-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEU-TPS-ALS-01
- FUSF-RAP-S-23-00096 (Inny numer grantu/finansowania: Focused Ultrasound Foundation and ALS Foundation. USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .