- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06694402
De effecten van focale spiertrillingen in combinatie met oefening op sensomotorische activiteit bij personen met chronisch subacromiaal impingementsyndroom
Achtergrond: Subacromiaal impingement syndroom (SIS) is een veel voorkomende schouderaandoening die wordt gekenmerkt door pijn, veranderde bewegingspatronen en functionele beperkingen. Vierenveertig tot vijfenzestig procent van de patiënten met SIS zou chronische symptomen ontwikkelen. Chronisch subacromiaal impingement syndroom (CSIS) is betrokken bij de verandering van het centrale zenuwstelsel, zoals somatosensorische disfunctie en corticomotorische veranderingen. De behandelingen voor deze patiënten zijn doorgaans gericht op schoudercontrole en krachtoefeningen, maar er is geen behandeling gevonden die gericht is op de veranderingen in somatosensorische disfunctie. Focale spiervibratie (FMV) is een nuttig hulpmiddel om proprioceptieve stimulatie te bieden en heeft kortetermijneffecten aangetoond van het verbeteren van de sensomotorische prestaties bij zowel gezonde als zieke individuen in combinatie met lichaamsbeweging. Voor zover wij weten, heeft geen enkele studie FMV gecombineerd met schouderoefeningen voor personen met schouderproblemen.
Doel: Het onderzoeken van de effecten van FMV in combinatie met inspanning op somatosensorische activiteit, corticomotorische prikkelbaarheid, pijn en functioneren bij personen met CSIS.
Methoden: Dit is een gerandomiseerde controlestudie. We zullen negentig proefpersonen met CSIS rekruteren voor een behandelingsprotocol van twaalf sessies met FMV, gecombineerd met schouderoefeningen. De proefpersonen worden gerandomiseerd in een behandelgroep of controlegroep. Terwijl de behandelgroep tijdens krachttraining 20 minuten FMV ontvangt, zal de controlegroep de vibrators aan hebben, maar tijdens de krachttraining niet worden ingeschakeld. Beide groepen krijgen een schoudercontroletraining van 10-20 minuten volgens het FMV-protocol. De uitkomsten zullen worden gemeten voor en na het behandelprotocol van 12 sessies en omvatten metingen van somatosensorische activiteit (met behulp van elektro-encefalografie, EEG), corticomotorische prikkelbaarheid (met behulp van transcraniële magnetische stimulatie, TMS), drukpijndrempel, depressieschaal, pijnintensiteit in een numerieke schaal. beoordelingsschaal en schouderfunctie. De somatosensorische metingen omvatten somatosensorisch opgewekte potentiëlen en gebeurtenisgerelateerde potentiëlen tijdens het heffen van de arm. Corticomotorische maatregelen omvatten motorische opgewekte potentiëlen, actieve en rustmotorische drempel en corticale stille periode, evenals intracorticale remmende en faciliterende mechanismen. De schouderfunctie zal worden gemeten met de handicaps van de arm-, schouder- en handschaal, de patiëntspecifieke functionele schaal en de globale beoordeling van veranderingsschaal.
Statistische analyse: De continue en categorische variabelen van basisgegevens zullen worden geanalyseerd met respectievelijk een onafhankelijke t-toets en een Chi-kwadraattoets. Er zal een tweezijdige gemengde ANOVA worden gebruikt om de interventie-effecten tussen en binnen de groep te testen. Als er sprake is van een significant interactie-effect, zullen post-hoc paarsgewijze vergelijkingen met Bonferroni-correctie worden gebruikt. Het alfaniveau is ingesteld op 0,05.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan, 112
- National Yang Ming Chiao Tung University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Anterieure of laterale schouderpijn ≥ 3 maanden
- 18 tot 65 jaar oud
- De meeste pijnintensiteit ≥ 3/10 Pijn-numerieke schaal (NRS)
- SIS, minimaal 3 positieve bevindingen van de volgende tests:
(1) Neer-test (2) Hawkins-Kennedy-test (3) Test met lege blikken (4) Test met externe rotatie tegen weerstand (5) Pijnlijke boog vertonen tijdens het omhoog brengen van de arm (6) Gevoeligheid van de pezen van de rotator cuff
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van dislocatie, fractuur, adhesieve capsulitis of operatie aan de bovenste ledematen
- Nekpijn
- Schouderflexie of abductie minder dan 150 graden
- Voorgeschiedenis van direct contactletsel aan de nek of bovenste ledematen in de afgelopen 12 maanden
- Hersenletsel en neurologische stoornissen
- Ontstekingsoorzaak van de pijn (bijvoorbeeld reumatoïde artritis)
- Psychose en symptoom van hoofdpijn of duizeligheid
- Het nemen van centraal werkende medicijnen
- Contra-indicaties voor het gebruik van transcraniële magnetische stimulatie (TMS)
- In de afgelopen drie maanden schoudergerelateerde fysiotherapie of injecties met corticosteroïden ontvangen.
- Heeft het afgelopen jaar injecties met hoge concentratie bloedplaatjesrijk plasma (PRP) in het schoudergewricht ontvangen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: focale spiertrilling gecombineerd met oefening
|
De behandelgroep krijgt per sessie een interventie van 30 minuten.
Focale spiertrillingen worden toegepast op de voorste en laterale delen van de schouder om een sensorische stimulatie te geven terwijl de deelnemers oefeningen doen.
|
|
Actieve vergelijker: alleen oefenen
|
De controlegroep krijgt een oefening van 30 minuten zonder focale spiertrilling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Somatosensorische corticale activiteit - Somatosensorisch opgeroepen potentieel
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline SEP na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Somatosensorische opgewekte potentiëlen (SEP) zullen worden beschreven met microvolt (μV) en milliseconde (ms).
|
Verandering ten opzichte van baseline SEP na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Actieve motordrempel
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde voor AMT na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
De actieve motordrempel (AMT) zal worden beschreven met het percentage (%) van de maximale stimulatoroutput (MSO).
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde voor AMT na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Door motor opgewekt potentieel
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van het MEP bij voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Motor evoked potentiaal (MEP) zal worden beschreven met millivolt (mV).
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van het MEP bij voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Corticale stille periode
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de CSP bij aanvang na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Corticale stille periode (CSP) wordt gemeten in milliseconden (ms)
|
Verandering ten opzichte van de CSP bij aanvang na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Kort interval corticale remming
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline SICI na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Kort interval corticale remming (SICI) wordt gedefinieerd als het percentage (%) van de conditioneringsreacties versus testreacties terwijl het interstimulusinterval minder dan 5 ms bedraagt
|
Verandering ten opzichte van baseline SICI na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Corticale facilitatie met kort interval
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de baseline-SICF na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Kort interval corticale facilitatie (SICF) zal worden gedefinieerd als het percentage (%) van conditioneringsreacties versus testreacties terwijl het interstimulusinterval groter is dan 5 ms
|
Verandering ten opzichte van de baseline-SICF na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Interval corticale facilitatie
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de ICF bij baseline na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Interval corticale facilitatie (ICF) wordt gedefinieerd als het percentage (%) van conditioneringsreacties versus testreacties terwijl het interstimulusinterval groter is dan 5 ms
|
Verandering ten opzichte van de ICF bij baseline na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Maatregelen voor corticomotorische prikkelbaarheid - Intracorticale remming over lange intervallen
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de LICI bij baseline na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Intracorticale remming met lang interval (LICI) wordt gedefinieerd als het percentage (%) van conditioneringsreacties versus testreacties terwijl het interstimulusinterval minder dan 5 ms bedraagt
|
Verandering ten opzichte van de LICI bij baseline na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schouderpijn en -functie - Taiwanese versie van de vragenlijst over handicaps van de arm, schouder en hand (DASH).
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de DASH-scores bij baseline na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
De proefpersonen krijgen dertig vragen voorgelegd die verband houden met functionele schouderbewegingen.
De totaalscore varieert van 0 (geen beperking) tot 100 (zeer ernstige beperking).
|
Verandering ten opzichte van de DASH-scores bij baseline na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Visueel analoge schaal (VAS) van schouderpijn
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de baseline VAS-scores bij voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Schouderpijn en instabiliteit zullen worden gemeten met behulp van een visueel analoge schaal (VAS).
De proefpersonen moeten het punt markeren dat volgens hen hun perceptie van hun huidige toestand vertegenwoordigt op een lijn van 10 cm.
Scores variëren van 0 (geen symptoom) tot 100 (maximaal symptoom).
|
Verandering ten opzichte van de baseline VAS-scores bij voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Depressie - Taiwanese versie van de Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de baseline CES-D-scores bij voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Aan de proefpersonen wordt gevraagd aan de hand van twintig items aan te geven hoe vaak zij de afgelopen week symptomen hebben ervaren die verband houden met depressie.
De antwoordmogelijkheden variëren van 0 tot 3 voor elk item.
Scores variëren van 0 tot 60, waarbij hoge scores duiden op grotere depressieve symptomen.
|
Verandering ten opzichte van de baseline CES-D-scores bij voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
|
Drukpijndrempels
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de PPT bij aanvang na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
De drukpijndrempel (PPT) van de bilaterale bovenste trapezius, levator scapulae, infraspinatus, pectoralis major, biceps brachii, middelste deltaspier en tibialis anterior zullen elk worden gemiddeld en worden beschreven met kg/cm2.
|
Verandering ten opzichte van de PPT bij aanvang na voltooiing van de interventie van 12 sessies, gemiddeld 6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yin-Liang Lin, PhD, National Yang Ming Chaio Tung University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Chronische pijn
- Motorische activiteit
- Beweging
- Musculoskeletale fysiologische fenomenen
- Musculoskeletale en neurale fysiologische fenomenen
- Therapeutica
- Modaliteiten fysiotherapie
- Patiëntenzorg
- Revalidatie
- Nazorg
- Continuïteit van patiëntenzorg
- Oefening
- Transporttherapie
Andere studie-ID-nummers
- NYCU113082AF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .