Effectiviteit van op maat gemaakte meerkanaalsinterventies op het gebied van gewichtsverlies bij adolescenten: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Overgewicht en obesitas en de daarmee samenhangende gevolgen zijn grotendeels te voorkomen en beheersbaar. Overgewicht is echter een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen ter wereld (Phelps et al., 2024). De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) rapporteerde dat 12,5% van de mensen wereldwijd overgewicht heeft volgens een onderzoek naar de mondiale ziektelast uit 2022. Bovendien is de obesitas bij volwassenen wereldwijd sinds 1990 meer dan verdubbeld en is de obesitas bij adolescenten verviervoudigd. WHO, 2024, meldde dat 390 miljoen kinderen en adolescenten in de leeftijd van 5 tot 19 jaar overgewicht hadden, waaronder 160 miljoen die met obesitas leefden (Murray et al., 2020). Overgewicht en obesitas zijn significant gecorreleerd met een verhoogd risico op verschillende gezondheidsstoornissen, zoals hart- en vaatziekten, psychische stoornissen, metabool syndroom, diabetes type 2, leververvetting en voortijdige sterfte. Obesitas legt ook enorme financiële lasten op voor overheden en individuen (Tremmel et al., 2017). Obesitas bij adolescenten is bijzonder zorgwekkend omdat het wereldwijd is toegenomen en negatieve gevolgen voor de gezondheid op volwassen leeftijd kan hebben (Napolitano et al., 2017).

Over het geheel genomen is de mondiale prevalentie van obesitas bij adolescenten een groeiend probleem voor de volksgezondheid, met aanzienlijke fysieke en psychologische gevolgen (Zhang et al., 2024). De adolescentie is een kritieke periode waarin voedingsgewoonten en levensstijlgedrag worden gevormd, waardoor het een ideale tijd is voor interventies gericht op het bevorderen van gezond gewichtsbeheer (Arafa et al., 2024). Er zijn verschillende preventieve en behandelingsinterventies uitgevoerd om de gewichtsbeheersing bij adolescenten in verschillende landen te verbeteren (Cox et al., 2024). De effectiviteit van interventies uit het verleden heeft echter inconsistente resultaten opgeleverd (Smith et al., 2024). De naleving van afslankbehandelingen varieert om verschillende redenen, die voornamelijk verband houden met het ontwerp en de uitvoering van de interventies (Ahuja et al., 2024; Smith et al., 2024).

Uit systematische reviews blijkt dat er discussie bestaat over de vraag hoe adolescenten het beste kunnen worden gemotiveerd om hun ideale lichaamsgewicht te beheersen (Ahuja et al., 2024). Empirisch bewijs laat zien dat op maat gemaakte interventies vaak als effectiever worden beschouwd dan gestandaardiseerde interventies voor het terugdringen van overgewicht onder adolescenten (Bannink et al., 2014). Op maat gemaakte interventies houden rekening met individuele verschillen in levensstijl, voorkeuren, percepties over gezondheid en obesitas, en zelfeffectiviteit. Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat deze factoren een belangrijke rol spelen in het succes van programma’s voor gewichtsverlies en onderhoud (Saghafi-Asl et al., 2020). Hoewel gestandaardiseerde interventies een solide basis kunnen bieden, leidt het afstemmen van strategieën op individuele behoeften vaak tot duurzamere gedragsveranderingen en betere gezondheidsresultaten. Bij interventies op maat wordt rekening gehouden met de unieke motivaties, voorkeuren en uitdagingen van elke adolescent. Deze personalisatie kan leiden tot een grotere betrokkenheid en therapietrouw (Kim et al., 2022).

Uit de literatuur blijkt dat interventies via meerdere kanalen – zoals sociale media, face-to-face interacties en telefoongesprekken – vaak effectiever zijn in het aanpakken van overgewicht en obesitas bij adolescenten (Kwasnicka et al., 2020). Adolescenten zijn zeer betrokken bij digitale platforms zoals sociale media, waardoor het een natuurlijk communicatiekanaal is en dagelijkse herinneringen of motivatie biedt. Het opnemen van face-to-face interacties bouwt een persoonlijke band op en biedt diepgaande discussies, terwijl telefoongesprekken een directe en toegankelijke communicatielijn bieden (Napolitano et al., 2017).