Efectividad de las intervenciones multicanal personalizadas para la pérdida de peso entre adolescentes: un ensayo controlado aleatorio

El sobrepeso y la obesidad y sus consecuencias conexas se pueden prevenir y controlar en gran medida. Sin embargo, el sobrepeso es uno de los problemas de salud más comunes en el mundo (Phelps et al., 2024). La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que el 12,5 % de las personas en todo el mundo tienen sobrepeso según una encuesta sobre la carga mundial de enfermedades realizada en 2022. Además, la obesidad adulta en todo el mundo se ha más que duplicado desde 1990, y la obesidad adolescente se ha cuadruplicado. La OMS, 2024 informó que 390 millones de niños y adolescentes de entre 5 y 19 años tenían sobrepeso, incluidos 160 millones que vivían con obesidad (Murray et al., 2020). El sobrepeso y la obesidad se correlacionan significativamente con un mayor riesgo de sufrir varios trastornos de salud, como enfermedades cardiovasculares, trastornos psicológicos, síndrome metabólico, diabetes tipo 2, enfermedad del hígado graso y muerte prematura. La obesidad también impone enormes cargas financieras a los gobiernos y a las personas (Tremmel et al., 2017). La obesidad en la adolescencia es motivo de especial preocupación, ya que ha aumentado a nivel mundial y podría tener efectos adversos para la salud en la edad adulta (Napolitano et al., 2017).

En general, la prevalencia mundial de la obesidad adolescente es un problema de salud pública creciente, con importantes consecuencias físicas y psicológicas (Zhang et al., 2024). La adolescencia es un período crítico en el que se moldean los hábitos alimentarios y los estilos de vida, lo que la convierte en un momento ideal para intervenciones destinadas a promover un control saludable del peso (Arafa et al., 2024). Se han llevado a cabo varias intervenciones preventivas y de tratamiento para mejorar el control del peso entre los adolescentes en diferentes países (Cox et al., 2024). Sin embargo, la eficacia de intervenciones pasadas ha mostrado resultados inconsistentes (Smith et al., 2024). El cumplimiento de los tratamientos para bajar de peso varía por diversas razones, principalmente relacionadas con el diseño y la ejecución de las intervenciones (Ahuja et al., 2024; Smith et al., 2024).

Las revisiones sistemáticas revelan un debate sobre cuál es la mejor manera de motivar a los adolescentes a controlar su peso corporal ideal (Ahuja et al., 2024). La evidencia empírica muestra que las intervenciones personalizadas a menudo se consideran más efectivas que las estandarizadas para reducir el sobrepeso entre los adolescentes (Bannink et al., 2014). Las intervenciones personalizadas tienen en cuenta las diferencias individuales en el estilo de vida, las preferencias, las percepciones sobre la salud y la obesidad y la autoeficacia. Estudios anteriores han demostrado que estos factores desempeñan un papel importante en el éxito de los programas de mantenimiento y pérdida de peso (Saghafi-Asl et al., 2020). Si bien las intervenciones estandarizadas pueden proporcionar una base sólida, adaptar las estrategias a las necesidades individuales a menudo conduce a cambios de comportamiento más sostenibles y mejores resultados de salud. Las intervenciones personalizadas consideran las motivaciones, preferencias y desafíos únicos de cada adolescente. Esta personalización puede conducir a un mayor compromiso y adherencia (Kim et al., 2022).

La literatura sugiere que las intervenciones realizadas a través de múltiples canales, como las redes sociales, las interacciones cara a cara y las llamadas telefónicas, suelen ser más efectivas para abordar el sobrepeso y la obesidad entre los adolescentes (Kwasnicka et al., 2020). Los adolescentes están muy comprometidos con las plataformas digitales como las redes sociales, lo que las convierte en un canal natural de comunicación y les brindan recordatorios o motivación diarios. La incorporación de interacciones cara a cara crea una conexión personal y ofrece debates en profundidad, mientras que las llamadas telefónicas proporcionan una línea de comunicación directa y accesible (Napolitano et al., 2017).