Eficácia de intervenções multicanais personalizadas na perda de peso entre adolescentes: um ensaio clínico randomizado

O excesso de peso e a obesidade e as consequências que lhes estão associadas são largamente evitáveis ​​e controláveis. No entanto, o excesso de peso é um dos problemas de saúde mais comuns no mundo (Phelps et al., 2024). A Organização Mundial da Saúde (OMS) informou que 12,5% das pessoas em todo o mundo têm excesso de peso, de acordo com uma pesquisa sobre a carga global de doenças realizada em 2022. Além disso, a obesidade adulta em todo o mundo mais do que duplicou desde 1990, e a obesidade adolescente quadruplicou. A OMS, 2024, relatou que 390 milhões de crianças e adolescentes com idades entre 5 e 19 anos tinham excesso de peso, incluindo 160 milhões que viviam com obesidade (Murray et al., 2020). O sobrepeso e a obesidade estão significativamente correlacionados com um risco aumentado de vários distúrbios de saúde, como doenças cardiovasculares, distúrbios psicológicos, síndrome metabólica, diabetes tipo 2, doença hepática gordurosa e morte prematura. A obesidade também impõe enormes encargos financeiros aos governos e aos indivíduos (Tremmel et al., 2017). A obesidade na adolescência é particularmente preocupante, uma vez que aumentou globalmente e pode ter impactos adversos na saúde na idade adulta (Napolitano et al., 2017).

No geral, a prevalência global da obesidade adolescente é uma preocupação crescente de saúde pública, com consequências físicas e psicológicas significativas (Zhang et al., 2024). A adolescência é um período crítico onde os hábitos alimentares e os comportamentos de estilo de vida são moldados, tornando-se um momento ideal para intervenções que visam promover o controle saudável do peso (Arafa et al., 2024). Várias intervenções preventivas e de tratamento foram realizadas para melhorar o controle do peso entre adolescentes em diferentes países (Cox et al., 2024). No entanto, a eficácia das intervenções anteriores mostrou resultados inconsistentes (Smith et al., 2024). A adesão aos tratamentos de perda de peso varia por uma série de razões, principalmente relacionadas com a concepção e execução das intervenções (Ahuja et al., 2024; Smith et al., 2024).

Revisões sistemáticas revelam debate sobre a melhor forma de motivar os adolescentes a gerir o seu peso corporal ideal (Ahuja et al., 2024). A evidência empírica mostra que as intervenções personalizadas são frequentemente consideradas mais eficazes do que as intervenções padronizadas para reduzir o excesso de peso entre os adolescentes (Bannink et al., 2014). As intervenções personalizadas levam em conta as diferenças individuais no estilo de vida, preferências, percepções sobre saúde e obesidade e autoeficácia. Estudos anteriores demonstraram que estes fatores desempenham papéis importantes no sucesso dos programas de perda e manutenção de peso (Saghafi-Asl et al., 2020). Embora as intervenções padronizadas possam fornecer uma base sólida, a adaptação de estratégias às necessidades individuais conduz frequentemente a mudanças de comportamento mais sustentáveis ​​e a melhores resultados de saúde. As intervenções personalizadas consideram as motivações, preferências e desafios únicos de cada adolescente. Esta personalização pode levar a um maior envolvimento e adesão (Kim et al., 2022).

A literatura sugere que as intervenções realizadas através de múltiplos canais – como redes sociais, interações presenciais e chamadas telefónicas – são frequentemente mais eficazes na abordagem do excesso de peso e da obesidade entre adolescentes (Kwasnicka et al., 2020). Os adolescentes estão altamente envolvidos com plataformas digitais como as redes sociais, tornando-as um canal natural de comunicação e fornecendo lembretes diários ou motivação. A incorporação de interações presenciais cria uma conexão pessoal e oferece discussões aprofundadas, enquanto as chamadas telefônicas proporcionam uma linha de comunicação direta e acessível (Napolitano et al., 2017).