Het effect van elektrotherapie op jonge mensen met nekpijn

Experimenteel: Groep transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS)

Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, ontvangen TENS gedurende 20 minuten per sessie, voor een totaal van 20 sessies.

Ander: Transcutane elektrische zenuwstimulatie

De huidige parameters voor de TENS die in het onderzoek moesten worden toegepast, werden bepaald als 100 Hz, een pulsduur van 100 microseconden en een asymmetrische bifasische golfvorm. De stroomintensiteit wordt verhoogd totdat de persoon een tintelend gevoel voelt en wordt in totaal 20 minuten toegepast. Er worden twee oppervlakkige elektroden geplaatst om het aanbrenggebied te bedekken om een ​​effect in diep weefsel te creëren.

Andere namen:

• TIENTALLEN

Experimenteel: Groep hoogspanningsgepulseerde galvanische stimulatie (HVPGS)

Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, ontvangen HVPGS gedurende 20 minuten per sessie, voor een totaal van 20 sessies.

Ander: Gepulseerde galvanische stimulatie met hoge spanning

YVKGS is een monofasische golfvormstroom met dubbele pieken, korte pulsduur en een spanning hoger dan 100 Volt, waarvan de frequentie optioneel kan worden aangepast. In het onderzoek werden de huidige parameters van YVKGS bepaald als een frequentie van 100 Hz, continue puls, monofasische golfvorm met dubbele piek. De stroomsterkte wordt gedurende 20 minuten toegepast op de spanning waarbij de persoon een tintelend gevoel ervaart. Er worden twee oppervlakkige elektroden geplaatst om het aanbrenggebied te bedekken om een ​​effect in diep weefsel te creëren.

Andere namen:

• HVPGS

Sham-vergelijker: Groep schijn

Individuen die aan deze groep zijn toegewezen, worden gestart met TENS-stroom voor een totaal van 20 sessies, waarbij elke sessie 20 minuten duurt, maar de stroom wordt na 1 minuut verlaagd en uitgeschakeld. Aan de individuen zal worden uitgelegd dat deze stroom wordt toegepast op een niveau onder de drempel.

Ander: Schijn TENS

De stroom wordt toegepast op de schijn-TENS-groep met dezelfde parameters als de TENS-groep, en wordt na een tijdje verlaagd en uitgeschakeld. Bij TENS-toepassing melden mensen normaal gesproken dat ze na een paar minuten na het starten van de toepassing geen tintelingen meer voelen. Daarom zal aan de schijn-TENS-groep worden uitgelegd dat deze situatie normaal is en dat ze geen tintelingen meer voelen omdat ze gewend zijn geraakt aan de aangelegde stroom.

Visueel analoge schaal

De Visueel Analoge Schaal is een schaal van 10 centimeter (cm), waarbij 0 wordt gedefinieerd als 'geen pijn' en 10 als 'ondraaglijke pijn'. Het is een valide en betrouwbare methode voor het beoordelen van de ernst van pijn aan het bewegingsapparaat en wordt vaak gebruikt in klinische onderzoeken. In een onderzoek bij patiënten met chronische pijn aan het bewegingsapparaat werd een VAS-waarde van minder dan 3,4 cm geclassificeerd als milde pijn, een VAS-waarde tussen 3,5 en 7,4 cm werd geclassificeerd als matige pijn en een VAS-waarde groter dan 7,5 cm werd geclassificeerd als ernstige pijn.

Drempel Faradische test

Meting van de pijndrempel wordt uitgevoerd door het aanleggen van een faradische stroom met een frequentie van 50 Hz en een overgangstijd van 0,1-1 msec. Het punt waarop de stroom voor het eerst wordt gevoeld, wordt gedefinieerd als de pijngrens. Bij deze test wordt de actieve elektrode op het motorische punt van de betreffende spier geplaatst, terwijl de passieve elektrode in een meer distaal of proximaal gebied kan worden geplaatst.

Patiëntspecifieke functionele schaal

Patiënten wordt gevraagd de drie activiteiten op te noemen die de meeste problemen veroorzaken bij hun nekpijn. Elke activiteit wordt vervolgens gescoord van 0 (niet in staat om de activiteit uit te voeren) tot 10 (in staat om de activiteit uit te voeren op hetzelfde niveau als vóór het begin van de symptomen).

Kernuitkomstmeting Index-hals

Het is een symptoomspecifiek meetinstrument dat alle parameters omvat die moeten worden geëvalueerd bij patiënten met lage rugpijn (pijn, functioneren, kwaliteit van leven, handicap) en dat het voordeel heeft dat het kort en gemakkelijk toepasbaar is. Het bestaat uit zes vragen en elke vraag wordt gescoord tussen 0 en 10. Hogere scores duiden op slechtere resultaten.

Negen-gaats Peg-test

Het is een gestandaardiseerde, valide en betrouwbare test die de functies van de bovenste ledematen en de motorsnelheid meet, bestaande uit negen cilindrische houten stokken en een bord met negen ronde gaten. Er wordt aan individuen gevraagd om snel 9 houten stokjes uit de doos te halen waarin ze zich bevinden, deze willekeurig in de gaten te plaatsen zonder de volgorde in acht te nemen, ze snel uit de gaten te halen zonder te wachten en ze terug in de doos te plaatsen. De totale tijd die verstrijkt terwijl de individuen de stokjes in de gaten steken en verwijderen, wordt met een stopwatch in seconden geregistreerd.

Bruto grijpkracht

De bruto grijpkracht wordt gemeten met een Jamar® digitale handdynamometer. De meting van de bruto grijpkracht wordt uitgevoerd in de standaard meetpositie die wordt aanbevolen door de American Hand Therapists Association, waarbij de patiënt in een stoel zit zonder elleboogsteun, de arm in adductie en neutrale rotatie, de elleboog in 90 graden flexie en de arm in adductie en neutrale rotatie. onderarm en pols in een neutrale positie. De test wordt 3 keer herhaald. Het gemiddelde van de 3 tests wordt genomen.

Knijpkracht

De knijpkracht wordt gemeten met een Jamar® digitale knijpmeter. De positie voor het meten van de knijpkrachtsterkte wordt uitgevoerd terwijl de patiënt in een stoel zit zonder elleboogsteun, de arm in adductie en neutrale rotatie, de elleboog in 90 graden flexie, de onderarm in 90 graden supinatie en de pols in een neutrale positie. De test wordt 3 keer herhaald. Het gemiddelde van de 3 tests wordt genomen.

Sterkte van de bovenste ledematen

De sterkte van de schouderflexoren, extensoren, abductoren, adductoren en rotatoren, de elleboogflexoren en strekspieren, de polsflexoren en strekspieren zal worden geëvalueerd met een bloeddrukmeter. De evaluatie wordt uitgevoerd volgens het protocol waarbij de persoon die wordt gemeten maximale kracht uitoefent tegen het apparaat, terwijl de persoon die meet de bloeddrukmeter stabiel houdt.

Semmes-Weinstein-monofilamenttest

Het is een test die wordt gebruikt om het gevoel van lichte aanraking bij individuen te evalueren. Monofilamenten bevatten verschillende waarden van 1,65 tot 6,65. Monofilamenten tussen 1,65 en 2,83 worden geïnterpreteerd als normaal gevoel, terwijl een toename van de waargenomen dikte duidt op een sensorisch defect. De test zal worden toegepast op de C3-C8 dermatomen op beide bovenste ledematen. De evaluatie begint met het monofilament 2,83, dat als optimaal wordt beschouwd, en er worden 3 slagen van elk 3 seconden toegepast op elk punt met het monofilament. Individuen zullen worden gevraagd het antwoord "Ik voelde het" te geven. Als individuen reageren, zal een lager monofilament worden toegepast, en als er geen reactie wordt ontvangen, zal een hoger monofilament worden toegepast en zal de test worden voortgezet.

Cervicale uithoudingsvermogentest

Om het uithoudingsvermogen van de cervicale flexoren te beoordelen, voeren individuen cervicale flexie uit terwijl ze op hun rug liggen in een kinpositie, en de tijd dat ze deze positie behouden wordt geregistreerd in seconden. Om het uithoudingsvermogen van de cervicale extensoren te beoordelen, proberen individuen een neutrale nekpositie te behouden terwijl ze op hun buik liggen met hun hoofd aan het bed hangend, en de tijd dat ze deze positie behouden wordt geregistreerd in seconden. De test wordt beëindigd wanneer de positie van het hoofd verandert in de richting van flexie of extensie, of wanneer personen de test willen stoppen.