- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06767839
L'effetto dell'elettroterapia su individui giovani con dolore al collo
L'effetto di diversi interventi di elettroterapia sul dolore e sulla funzione della mano in individui giovani con dolore al collo: uno studio randomizzato controllato in doppio cieco
Lo scopo di questo studio clinico era di indagare gli effetti di diversi interventi di elettroterapia sul dolore e sulla funzione della mano in soggetti giovani con dolore al collo.
La domanda principale a cui lo studio mirava a rispondere è: due diversi interventi di elettroterapia sono superiori l’uno all’altro per il dolore e la funzionalità della mano? I partecipanti verranno assegnati alla stimolazione nervosa elettrica transcutanea, alla stimolazione galvanica pulsata ad alta tensione o al placebo. I partecipanti riceveranno un totale di 20 sessioni di intervento di elettroterapia, 20 minuti al giorno, 3 giorni alla settimana. I partecipanti verranno valutati prima dell'intervento, dopo 1 sessione e 1 settimana dopo il completamento dell'intervento di 20 sessioni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Center
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Burdur, Center, Turchia (Türkiye), 15100
- Burdur Mehmet Akif Ersoy University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Avere tra i 18 e i 30 anni
- Lamentarsi di dolore al collo
- Volontariato per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Avere ricevuto qualsiasi trattamento antinfiammatorio negli ultimi 3 mesi
- Aver ricevuto terapie fisiche e trattamenti riabilitativi negli ultimi 3 mesi
- Fare esercizio fisico regolare
- Non partecipare alle sessioni di lavoro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
I partecipanti assegnati a questo gruppo riceveranno TENS per 20 minuti ogni sessione per un totale di 20 sessioni.
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I parametri attuali per la TENS da applicare nello studio sono stati determinati come 100 Hz, durata dell'impulso di 100 microsecondi e forma d'onda bifasica asimmetrica.
L'intensità della corrente verrà aumentata finché la persona non avvertirà una sensazione di formicolio e verrà applicata per un totale di 20 minuti.
Verranno posizionati due elettrodi superficiali per coprire l'area di applicazione per creare un effetto nei tessuti profondi.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo di Stimolazione Galvanica Pulsata ad Alta Tensione (HVPGS)
I partecipanti assegnati a questo gruppo riceveranno HVPGS per 20 minuti ogni sessione per un totale di 20 sessioni.
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YVKGS è una corrente con forma d'onda monofase con doppi picchi, breve durata dell'impulso e una tensione superiore a 100 Volt, la cui frequenza può essere regolata facoltativamente.
Nello studio, i parametri attuali di YVKGS sono stati determinati come frequenza di 100 Hz, impulso continuo, forma d'onda monofasica a doppio picco.
L'intensità di corrente verrà applicata per 20 minuti al voltaggio al quale la persona avvertirà una sensazione di formicolio.
Verranno posizionati due elettrodi superficiali per coprire l'area di applicazione per creare un effetto nei tessuti profondi.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Gruppo di finte
Gli individui assegnati a questo gruppo verranno avviati con la corrente TENS per un totale di 20 sessioni, ciascuna della durata di 20 minuti, ma la corrente verrà ridotta e interrotta dopo 1 minuto.
Verrà spiegato agli individui che questa corrente viene applicata a un livello sottosoglia.
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La corrente verrà applicata al gruppo TENS fittizio con gli stessi parametri del gruppo TENS e dopo un po' verrà ridotta e disattivata.
Nell'applicazione TENS, le persone normalmente riferiscono di non avvertire più formicolio dopo pochi minuti dall'inizio dell'applicazione.
Pertanto al gruppo TENS simulato verrà spiegato che questa situazione è normale e che non avvertono più formicolio perché si sono abituati alla corrente applicata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala analogica visiva
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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La scala analogica visiva è una scala di 10 centimetri (cm), dove 0 indica "nessun dolore" e 10 come "dolore insopportabile".
È un metodo valido e affidabile per valutare la gravità del dolore muscoloscheletrico ed è spesso utilizzato negli studi clinici.
In uno studio condotto su pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico, un valore VAS inferiore a 3,4 cm è stato classificato come dolore lieve, un valore VAS compreso tra 3,5 e 7,4 cm è stato classificato come dolore moderato e un valore VAS superiore a 7,5 cm è stato classificato come dolore forte dolore.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Test faradico di soglia
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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La misurazione della soglia del dolore viene eseguita applicando un picco di corrente faradica con una frequenza di 50 Hz e un tempo di transizione di 0,1-1 msec.
Il punto in cui la corrente viene avvertita per la prima volta viene definito soglia del dolore.
In questo test, l'elettrodo attivo viene posizionato nel punto motore del muscolo interessato, mentre l'elettrodo passivo può essere posizionato in una regione più distale o prossimale.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Scala funzionale specifica per il paziente
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Ai pazienti viene chiesto di elencare le tre attività che causano maggiori difficoltà con il dolore al collo.
A ciascuna attività viene quindi assegnato un punteggio da 0 (incapace di eseguire l'attività) a 10 (in grado di eseguire l'attività allo stesso livello di prima della comparsa dei sintomi).
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Misurazione del risultato principale Indice-Collo
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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È uno strumento di misurazione sintomo-specifico che include tutti i parametri che devono essere valutati nei pazienti con lombalgia (dolore, funzionalità, qualità della vita, disabilità) e presenta il vantaggio di essere breve e facile da applicare.
È composto da sei domande e a ciascuna domanda viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 10.
Punteggi più alti indicano risultati peggiori.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del picchetto a nove fori
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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È un test standardizzato, valido e affidabile che misura le funzioni degli arti superiori e la velocità motoria, costituito da nove bastoncini cilindrici di legno e una tavola con nove fori rotondi.
Agli individui viene chiesto di prendere rapidamente 9 bastoncini di legno dalla scatola in cui si trovano, posizionarli nei fori in modo casuale senza rispettare l'ordine, estrarli rapidamente dai fori senza aspettare e rimetterli nella scatola.
Il tempo totale che trascorre mentre gli individui inseriscono e rimuovono i bastoncini dai fori viene registrato con un cronometro in secondi.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Forza di presa lorda
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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La forza di presa lorda sarà misurata con un dinamometro manuale digitale Jamar®.
La misurazione della forza di presa complessiva verrà eseguita nella posizione di misurazione standard raccomandata dall'American Hand Therapists Association, con il paziente seduto su una sedia senza supporto per il gomito, il braccio in adduzione e rotazione neutra, il gomito in flessione di 90 gradi e il avambraccio e polso in posizione neutra.
La prova verrà ripetuta 3 volte.
Verrà presa la media delle 3 prove.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Forza della presa a pizzico
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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La forza di presa sarà misurata con un pinchmeter digitale Jamar®.
La posizione di misurazione della forza di presa verrà eseguita con il paziente seduto su una sedia senza supporto del gomito, il braccio in adduzione e rotazione neutra, il gomito in flessione di 90 gradi, l'avambraccio in supinazione di 90 gradi e il polso in posizione neutra.
La prova verrà ripetuta 3 volte.
Verrà presa la media delle 3 prove.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Forza degli arti superiori
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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La forza dei muscoli flessori, estensori, abduttori, adduttori e rotatori della spalla, dei muscoli flessori ed estensori del gomito, dei muscoli flessori ed estensori del polso sarà valutata con uno sfigmomanometro.
La valutazione verrà effettuata con il protocollo della persona da misurare che applica la massima forza contro il dispositivo mentre la persona che misura tiene fermo lo sfigmomanometro.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Test del monofilamento di Semmes-Weinstein
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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È un test utilizzato per valutare la sensazione di tocco leggero negli individui.
I monofili contengono valori diversi da 1,65 a 6,65.
Monofilamenti compresi tra 1,65 e 2,83 vengono interpretati come sensazione normale, mentre un aumento dello spessore percepito indica un difetto sensoriale.
Il test verrà applicato ai dermatomi C3-C8 su entrambe le estremità superiori.
La valutazione inizierà con il monofilo 2.83, considerato ottimale, e su ciascun punto con il monofilo verranno applicati 3 colpi di monofilo della durata di 3 secondi ciascuno.
Agli individui verrà chiesto di dare la risposta "L'ho sentito".
Se gli individui rispondono, verrà applicato un monofilamento inferiore e, se non si riceve alcuna risposta, verrà applicato un monofilamento più alto e il test verrà continuato.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Test di resistenza cervicale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Per valutare la resistenza dei flessori cervicali, gli individui eseguono la flessione cervicale mentre sono sdraiati sulla schiena in posizione del mento e il tempo in cui mantengono questa posizione viene registrato in secondi.
Per valutare la resistenza degli estensori cervicali, gli individui tentano di mantenere una posizione neutra del collo mentre sono sdraiati a pancia in giù con la testa appesa al letto e il tempo in cui mantengono questa posizione viene registrato in secondi.
Il test termina quando la posizione della testa cambia nella direzione della flessione o dell'estensione o quando i soggetti desiderano interrompere il test.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 7 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Reneman MF, Posthumus JB, Stewart RE. Reliability and validity of the visual analogue scale for disability in patients with chronic musculoskeletal pain. Int J Rehabil Res. 2008 Jun;31(2):165-9. doi: 10.1097/MRR.0b013e3282fc0f93.
- Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Balk GA, Stewart RE. Cut-off points for mild, moderate, and severe pain on the visual analogue scale for pain in patients with chronic musculoskeletal pain. Pain. 2014 Dec;155(12):2545-2550. doi: 10.1016/j.pain.2014.09.014. Epub 2014 Sep 17.
- Acedo AA, Luduvice Antunes AC, Barros dos Santos A, Barbosa de Olveira C, Tavares dos Santos C, Colonezi GL, Fontana FA, Fukuda TY. Upper trapezius relaxation induced by TENS and interferential current in computer users with chronic nonspecific neck discomfort: An electromyographic analysis. J Back Musculoskelet Rehabil. 2015;28(1):19-24. doi: 10.3233/BMR-140482.
- Alsalameh AM, Harisi MJ, Alduayji MA, Almutham AA, Mahmood FM. Evaluating the relationship between smartphone addiction/overuse and musculoskeletal pain among medical students at Qassim University. J Family Med Prim Care. 2019 Sep 30;8(9):2953-2959. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_665_19. eCollection 2019 Sep.
- Xie Y, Szeto G, Dai J. Prevalence and risk factors associated with musculoskeletal complaints among users of mobile handheld devices: A systematic review. Appl Ergon. 2017 Mar;59(Pt A):132-142. doi: 10.1016/j.apergo.2016.08.020. Epub 2016 Sep 11.
- Özünlü Pekyavaş, N. , Bastug Yuruk, O. & Saygılı, F. (2020). Artan Mobil Teknoloji Kullanımının Yol Açtığı Ağrı Sendromu: "Text Neck" . Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi , 4 (3) , 251-257 .
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- Bell-Krotoski JA, Fess EE, Figarola JH, Hiltz D. Threshold detection and Semmes-Weinstein monofilaments. J Hand Ther. 1995 Apr-Jun;8(2):155-62. doi: 10.1016/s0894-1130(12)80314-0.
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- Stevens A, Koke A, van der Weijden T, Beurskens A. The development of a patient-specific method for physiotherapy goal setting: a user-centered design. Disabil Rehabil. 2018 Aug;40(17):2048-2055. doi: 10.1080/09638288.2017.1325943. Epub 2017 May 13.
- Yalcinkaya G, Kara B, Arda MN. Cross-cultural adaptation, reliability and validity of the Turkish version of Patient-Specific Functional Scale in patients with chronic neck pain. Turk J Med Sci. 2020 Jun 23;50(4):824-831. doi: 10.3906/sag-1905-91.
- Dissanayaka TD, Pallegama RW, Suraweera HJ, Johnson MI, Kariyawasam AP. Comparison of the Effectiveness of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation and Interferential Therapy on the Upper Trapezius in Myofascial Pain Syndrome: A Randomized Controlled Study. Am J Phys Med Rehabil. 2016 Sep;95(9):663-72. doi: 10.1097/PHM.0000000000000461.
- Chen PY, Cheen JR, Jheng YC, Wu HK, Huang SE, Kao CL. Clinical applications and consideration of interventions of electrotherapy for orthopedic and neurological rehabilitation. J Chin Med Assoc. 2022 Jan 1;85(1):24-29. doi: 10.1097/JCMA.0000000000000634.
- Johnston V, Jull G, Darnell R, Jimmieson NL, Souvlis T. Alterations in cervical muscle activity in functional and stressful tasks in female office workers with neck pain. Eur J Appl Physiol. 2008 Jun;103(3):253-64. doi: 10.1007/s00421-008-0696-8. Epub 2008 Feb 22.
- Blozik E, Laptinskaya D, Herrmann-Lingen C, Schaefer H, Kochen MM, Himmel W, Scherer M. Depression and anxiety as major determinants of neck pain: a cross-sectional study in general practice. BMC Musculoskelet Disord. 2009 Jan 26;10:13. doi: 10.1186/1471-2474-10-13.
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