Ginko Biloba versus desmopressine bij de behandeling van kinderen met monosymptomatische enuresis nocturna

Bedplassen bij kinderen is een veel voorkomende aandoening, die 30% op de leeftijd van 4 jaar, 10% op de leeftijd van 6 jaar, 3% op de leeftijd van 12 jaar en 1% op de leeftijd treft. Onbehandeld bedraagt ​​het spontane genezingspercentage ongeveer 15% per jaar. De behandeling wordt gedomineerd door twee benaderingen: enuresisalarm en medicijnen.

Behandeling met medicijnen is grotendeels gericht op tricyclische antidepressiva, vooral imipramine, of, meer recentelijk, antidiuretica zoals desmopressine. Voor imipramine bedraagt ​​het percentage totale remissie 10-50% tijdens de behandeling en bij genezing op lange termijn 5-40%.8 Talrijke meldingen van bijwerkingen, waarvan sommige dodelijk, hebben echter geleid tot een afname van het gebruik ervan.

Sinds Dimson in 1977 rapporteerde over de effecten van desmopressine, hebben verschillende dubbelblinde, placebo-gecontroleerde onderzoeken de werkzaamheid van het medicijn aangetoond, vaak met snel effect, maar ook vaak met onmiddellijke terugval na het beëindigen van de behandeling.

Hoewel een van de theorieën over enuresis nocturna de diepe slaap bij kinderen is, is dit de belangrijkste hoeksteen bij het gebruik van Alarm als managementlijn.

Aan de andere kant lijken medicijnen die worden gebruikt bij het herstellen van het slaapritme grote voordelen te bieden bij de behandeling, aangezien GINKO BILOBA Ginkgo biloba-extract tot de meest verkochte kruidenvoedingssupplementen in de Verenigde Staten behoort. De vermeende biologische effecten omvatten: het wegvangen van vrije radicalen; het verlagen van oxidatieve stress; het verminderen van neurale schade, het verminderen van de aggregatie van bloedplaatjes; ontstekingsremmend; antitumoractiviteiten; anti-veroudert, en verbetert het nachtslaapritme