Veiligheid en werkzaamheid van ischemische conditionering op afstand bij patiënten met ernstige stenose of occlusie van voorste intracraniële circulatievaten (RICASO)

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd is 18 jaar of ouder.
2. Severe stenosis (70% - 99%) or occlusion of anterior intracranial circulation vessels, mainly including the intracranial segment of the internal carotid artery, middle cerebral artery (M1, M2) and anterior cerebral artery (A1, A2), which is confirmed by Digitale aftrekking angiografie (DSA), computertomografie -angiografie (CTA) of magnetische resonantie -angiografie (MRA).
3. Patiënten met een klinisch gediagnosticeerde acute ischemische beroerte die binnen 72 uur na het begin op afstand zijn van ischemische behandeling ontvingen.
4. De NIHSS -score varieert van 4 tot 24.
5. De MRS -score voor een slag is kleiner dan of gelijk aan 1.
6. geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Patiënten met neurologische verbetering binnen 24 uur (NIHSS -score verbeterde met ≥ 4 punten in vergelijking met de basislijn).
2. Patiënten met vatranalisatie na mechanische trombectomie (TICI -graad ≥ 2B).
3. Patiënten die van plan zijn om binnen een jaar intracraniële endovasculaire behandeling te krijgen.
4. Patiënten met cardiogene embolie beschouwd als de oorzaak, zoals reumatische mitrale of aortaklepstenose, kunstmatige hartkleppen, atriale fibrillatie, atriale flutter, ziek sinussyndroom, linker atriaal myxoom, linker ventriculaire wandtrombus of valvulaire vegetaties, congestief hartfalen, bacterieel endocarditis. , etc.
5. Patiënten met de diagnose acute posterieure circulatie cerebrale infarct.
6. Symptomen veroorzaakt door niet -daderschepen.
7. Ipsilaterale extracraniële vatstenose ≥ 70%.
8. Systolische bloeddruk> 185 mmHg of diastolische bloeddruk> 110 mmHg en oncontroleerbaar door antihypertensieve medicijnen.
9. Intracraniële tumoren, arterioveneuze misvormingen of aneurysma's.
10. Cerebrale veneuze trombose of stenose.
11. Elke intracraniële bloeding (parenchymaal, subarachnoïd, subduraal, epiduraal) binnen 90 dagen vóór de inschrijving.
12. Ernstige coagulatieafwijkingen.
13. Alle contra -indicaties voor ischemische conditionering op afstand: ernstig zacht weefselletsel, breuk of vasculair letsel van het bovenste ledemaat, perivasculaire laesies van het distale bovenste ledemaat, enz.
14. Patiënten met ernstige ziekten en een levensverwachting van minder dan 1 jaar.
15. Patiënten die binnen 3 maanden vóór de inschrijving aan andere klinische onderzoeken hebben deelgenomen of die momenteel deelnemen aan andere klinische onderzoeken.
16. Patiënten die niet kunnen worden opgevolgd (zoals patiënten zonder vaste woning, overzeese patiënten, enz.).
17. Zwangere of lacterende vrouwen.
18. Patiënten die eerder een externe ischemische behandeling of soortgelijke behandelingen hebben ontvangen.
19. Patiënten die de onderzoekers ongeschikt vinden voor dit klinische onderzoek.