Laag FODMAP -dieet en glutenvrij dieet bij IBS

Enquêteformulier Het onderzoeksformulier dat aan alle deelnemers aan het onderzoek wordt toegediend, omvat sociodemografische kenmerken, informatie over algemene voedingsgewoonten (19 vragen), lichamelijke activiteit (2 vragen) en diagnostische informatie met betrekking tot de ziekte (9 vragen). Informatie over aanvullende methoden die deelnemers hun toevlucht nemen om hun IBS -symptomen te verlichten (alternatieve behandelingen en voedingssupplementen zoals vezels, prebiotica, probiotica, aloë vera, pepermuntolie) zal ook in de enquête worden opgenomen.

Anthropometrische metingen Anthropometrische metingen en lichaamssamenstelling van de deelnemers zullen worden bepaald door de onderzoeker na de diagnose van IBS en voordat u een voedingsinterventie start, evenals na een 4-weken durende voedingsinterventie.

Lichaamsgewicht: het lichaamsgewicht van de deelnemers wordt gemeten met behulp van het Tanita MC-780-model met minimale kleding en zonder schoenen.

Hoogte: Hoogte -meting wordt genomen terwijl de voeten samen zijn en het hoofd in het Frankfort -vlak is (gehoorgang en onderkant van de oogkoker horizontaal uitgelijnd, met de blik parallel aan de grond).

Body Mass Index (BMI): BMI zal worden berekend door het lichaamsgewicht in kilogram te delen door het kwadraat van hoogte in meters. BMI zal worden geëvalueerd volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Volgens deze classificatie worden individuen met BMI <18,5 kg/m² beschouwd als "ondergewicht", die met BMI 18.5-24.9 kg/m² wordt beschouwd als "normaal", personen met BMI 25.0-29.9 kg/m² wordt geclassificeerd als "overgewicht", die met BMI 30.0-34,9 kg/m² worden beschouwd als "obesitas klasse 2", en die met BMI> 40 kg/m² worden beschouwd als "obesitas klasse 3." Tailleomtrek: tailleomtrek wordt gemeten met behulp van een niet-tretchable meet meetlint in het middelpunt tussen de onderste rib en de iliacale top. Tailleomtrek zal worden geëvalueerd volgens de WHO -classificatie, rekening houdend met de tailleomtrek groter dan 102 cm bij mannen en meer dan 88 cm bij vrouwen als een hoog risico op metabole complicaties.

Heupomtrek: heupomtrekmeting zal worden genomen terwijl de deelnemer aan de linkerkant staat, met behulp van een niet-tretchable meetlint parallel aan de grond op het hoogste punt.

Dieetinlaatrecord Om de energie- en voedingsstoffeninname van individuen te bepalen, zullen gedetailleerde voedingsinlaatrecords gedurende 24 uur tijdens het eerste interview achteraf worden verkregen en gedurende 3 dagen tijdens de tweede en laatste interviews. Standaard recepten zullen worden gebruikt om de portiegroottes en hoeveelheden geconsumeerd voedsel te bepalen. De gemiddelde dagelijkse energie- en voedingsstoffeninname van individuen wordt berekend met behulp van het Computersoftwarepakket van voedingsinformatiesysteem. De toereikendheid van energie en inname van voedingsstoffen ten opzichte van leeftijd en geslacht zal worden berekend op basis van de Turkse voedingsrichtlijnen, en het gemiddelde percentage van het voldoen aan dieetvereisten zal worden bepaald.

Consumptie van voedselfrequenties Om veranderingen in de inname van de voeding van deelnemers voor en na de diagnose van IBS te beoordelen, zal een voedingsfrequentievorm voor de afgelopen maand worden gebruikt. Deze vorm bestaat uit subgroepen zoals zuivelproducten, Meat-Egg-groep, groenten en fruitgroep, graangroep, dranken, suiker/snoep/snacks-groep. De consumptiefrequentie zal worden gecategoriseerd als "nooit", "elke dag", "3-4 keer per week" "1-2 keer per week", "eenmaal in 15 dagen" en "eenmaal per maand". Deelnemers zullen ook worden ondervraagd over de vraag of de geconsumeerde voedingsmiddelen gastro -intestinaal ongemak veroorzaken.

Prikkelbare darm syndroom Symptoom Ernst SCORE (IBS-SSSS) De prikkelbare darm syndroom Symptom Severity Score (IBS-SSS) zal aan het begin en einde van het onderzoek worden gebruikt om de ernst van de symptomen van het prikkelbare darmsyndroom te beoordelen. Om de symptoomscores te berekenen, worden deelnemers 4 vragen gesteld op een schaal van 0 tot 100. Op basis van de berekende score zal de ernst van de ziekte als volgt worden geclassificeerd: (0-74) voor remissie, (75-174) voor mild, (175-299) voor matig en (> 300) voor ernstig.

Kwaliteit van levensschaal bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom (IBS-QOL) De prikkelbare darmsyndroom Kwaliteit van levensschaal (IBS-QOL) zal aan het begin en einde van de studie worden toegepast om het niveau van leven van leven van patiënten met het prikkelbare darmsyndroom te evalueren. Deze vragenlijst, ontworpen voor patiënten met het prikkelbare darmsyndroom, evalueert ziektesymptomen en de psychologische, sociologische effecten van de ziekte en de impact ervan op het seksuele leven van individuen, naast andere onderwerpen. De vragenlijst bestaat uit 8 subschalen, met 34 vragen, waardoor de kwaliteit van leven op een schaal van 100 punten kan worden geëvalueerd.

Visuele analoge schaal (VAS-IBS) De visuele analoge schaal (VAS) wordt gebruikt om sommige niet-numeriek meetbare waarden om te zetten in numerieke waarden. In deze studie zullen de VAS-IB's die zijn ontwikkeld voor patiënten met het prikkelbare darmsyndroom worden gebruikt. Het bestaat uit 10 vragen en zal worden gebruikt aan het begin en einde van de studie. Deze schaal omvat evaluaties zoals buikpijn, constipatie, opgeblazen gevoel/gas, misselijkheid/braken, psychologische toestand en de impact van symptomen op het dagelijks leven. Deelnemers markeren hun toestand op een lijn van 100 mm door aan te geven waar hun toestand valt tussen de twee uitersten gedefinieerd voor elke parameter (1: zeer slecht, 10: zeer goed). Bovendien zal deelnemers worden gevraagd om aan te geven of ze voelen dat hun darmen volledig zijn geleegd na het gebruik van het toilet met behulp van deze vorm.

Bristol Stool -vormschaal om de ontlastingsvormen van de deelnemers te evalueren aan het begin en einde van de studie, de vormschaal van Bristol Stool zal worden gebruikt. Deze schaal is bedoeld om de vorm van ontlasting te schatten op basis van 7 verschillende ontlastingsvormen. Het zal worden gebruikt aan het begin en einde van de studie. Verbetering van ontlastingsvorm zal worden opgevat als naderende vormnummer 4 op de schaal.

Dieetinterventies die worden gebruikt voor medische voedingstherapie Twee verschillende soorten diëten zullen worden gebruikt voor een 4 weken durende medische voedingstherapie-interventie voor deelnemers aan deze studie. Dit zijn een glutenvrij dieet en een laag FODMAP-dieet. The low FODMAP diet involves the elimination of foods rich in fermentable oligo-, di-, monosaccharides and polyols, fructans, galactooligosaccharides (such as rye, barley, wheat, onions, and legumes), lactose-containing products (milk, yogurt, cheese), excessive fructose (apples, pears, watermelon, asparagus, honey), and foods rich In Sorbitol, Mannitol en Xylitol. Het bestaat uit een lijst met toegestane en verboden voedingsmiddelen volgens voedselgroepen. Algemene aanbevelingen worden gegeven aan het einde van de dieetlijst. Het glutenvrije dieet wordt gecreëerd door het elimineren van glutenbevattende voedingsmiddelen (zoals tarwe, gerst, rogge, enz.) Uit het dieet. Toegestaan ​​en verboden voedsel worden vermeld volgens voedselgroepen, met algemene aanbevelingen toegevoegd aan het einde van de dieetlijst. Deelnemers krijgen afzonderlijke lijsten met toegestane en verboden voedingsmiddelen voor het Low FODMAP-dieet en het glutenvrije dieet, samen met algemene aanbevelingen, en de diëten zullen aan hen worden uitgelegd. Er zal geen extra energieberekening of gemodificeerd dieet worden gebruikt in onze studie. Deelnemers zullen worden geadviseerd om maaltijden los te bereiden van leden van het huishouden en gedurende vier weken verboden voedsel te voorkomen. Het aantal maaltijden (5-6 maaltijden) vergroten en gasproducerende voedingsmiddelen (kool, radijs, peulvruchten), koolstof vermijden