Geoptimaliseerde afname opgeroepen potentiële (diepe) mapping om ventriculaire tachycardie (VT) ablatie te begeleiden bij patiënten met structurele hartziekten VT (Opto-DeEP)

Ventriculaire tachycardie (VT) is een levensbedreigende hartritmestoornis. Speciale pacemakers genaamd Implantable Cardiac Defibrillators (ICD's) helpen bij het behandelen van VT -afleveringen, maar ze voorkomen niet dat de VT -afleveringen plaatsvinden. Catheter-ablatie voor VT is een minimaal invasieve en vastgestelde procedure voor het voorkomen van VT-herhaling. Dit omvat het plaatsen van draden in het hart om de zieke gebieden te vinden die verantwoordelijk zijn voor de VT -afleveringen. De zieke gebieden worden weergegeven op door de computer gegenereerde kaarten en worden later verwijderd via gecontroleerde weefselverwarming (ablatie). Een grote uitdaging tijdens de VT -ablatieprocedure is het vinden van het zieke gebied dat verantwoordelijk is voor de VT -afleveringen. Verschillende methoden zijn beschreven om het zieke hartgebied te vinden, maar deze methoden zijn niet altijd effectief.

In deze studie willen we de identificatie van de zieke hartgebieden verbeteren die verantwoordelijk zijn voor de VT -afleveringen met behulp van een nieuwe methode. Onze onderzoeksgroep heeft deze verbeterde methode voor het vinden van zieke gebieden ontwikkeld, getest en peer-beoordeelde door te zoeken naar signalen genaamd dalende opgeroepen potentialen (Deeps). Ablatie zal zich richten op diepgangers op de door de computer gegenereerde kaarten. We zullen beoordelen of VT aan het einde van de procedure kan worden geactiveerd. Patiënten worden gedurende 12 maanden gecontroleerd om te zien of ablatie van Deeps leidt tot een vermindering van VT -afleveringen. We streven ernaar om 77 patiënten te werven met een gevestigde hartaandoeningen van welke oorzaak dan ook, die VT -afleveringen met ICD's hebben geleden. Geschikte patiënten worden geïdentificeerd en aangeworven uit intramurale en poliklinische instellingen. Een vragenlijst van kwaliteit van leven zal worden ingevuld door patiënten voor en na de ablatieprocedure. De procedure zal worden uitgevoerd als routinematige zorgstandaard, in het laboratorium van het hartkatheter in meerdere wervingshardiale centra in het VK en biedt een gevestigde VT -ablatieservice.

Over het algemeen zal deze studie bijdragen aan het ontwikkelen van verfijnde VT -ablatietechnieken, gericht op het verbeteren van de resultaten van de patiënt.