Decremento ottimizzato Evoca potenziale mappatura (profonda) per guidare l'ablazione di tachicardia ventricolare (VT) in pazienti con cardiopatia strutturale VT (Opto-DeEP)

La tachicardia ventricolare (VT) è un disturbo del ritmo cardiaco potenzialmente letale. I pacemaker speciali chiamati defibrillatori cardiaci impiantabili (ICD) aiutano a trattare gli episodi VT, tuttavia non impediscono che si verifichino gli episodi VT. L'ablazione del catetere per VT è una procedura minimamente invasiva e consolidata per prevenire la ricorrenza di VT. Ciò comporta il posizionamento di fili nel cuore per trovare le aree malate responsabili degli episodi VT. Le aree malate sono mostrate su mappe generate dal computer e successivamente vengono rimosse mediante riscaldamento dei tessuti controllati (ablazione). Una grande sfida durante la procedura di ablazione VT è localizzare l'area malata responsabile degli episodi VT. Sono stati descritti diversi metodi per individuare l'area cardiaca malata, tuttavia questi metodi non sono sempre efficaci.

In questo studio, miriamo a migliorare l'identificazione delle aree cardiache malate responsabili degli episodi VT usando un nuovo metodo. Il nostro gruppo di ricerca ha sviluppato, testato e sottoposto a revisione paritaria questo metodo migliorato per individuare le aree malate cercando segnali chiamati potenziali evocati (Deeps). L'ablazione mira a profondità mostrate sulle mappe generate dal computer. Valuteremo se VT può essere attivato alla fine della procedura. I pazienti saranno monitorati per 12 mesi per vedere se l'ablazione di Deeps porta a una riduzione degli episodi VT. Miriamo a reclutare 77 pazienti con malattie cardiache stabilite di qualsiasi causa, che hanno subito episodi di VT con ICD. I pazienti adatti saranno identificati e reclutati da impostazioni ambulatoriali e ambulatoriali. Un questionario sulla qualità della vita sarà completato dai pazienti prima e dopo la procedura di ablazione. La procedura sarà eseguita come standard di assistenza di routine, nel laboratorio di catetere cardiaco attraverso più centri cardiaci per il reclutamento nel Regno Unito, fornendo un servizio di ablazione VT consolidato.

Nel complesso, questo studio contribuirà allo sviluppo di tecniche di ablazione VT raffinate, mirando a migliorare i risultati dei pazienti.