Home Blood Transfusions
8 december 2025 bijgewerkt door: Thomas Jefferson University
Een pilotstudie van thuisbloedtransfusies voor patiënt met kanker die transfusie -afhankelijke cytopenieën hebben
Dit is een pilot -onderzoek met één arm om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van een bloedtransfusieprogramma voor thuis te evalueren.
Patiënten zullen worden ingeschreven met hematologische maligniteiten en andere beenmergfalen syndromen die transfusieafhankelijk zijn en geïnteresseerd zijn in een thuisbloedtransfusieprogramma.
Deelnemers die zijn ingeschreven in het onderzoek zullen thuis 1-5 eenheden bloedproducten ontvangen.
Gegevens over barrières voor administratie worden vastgelegd.
Enquêtes en kwalitatieve interviews zullen worden voltooid om de acceptatie van het programma beter te begrijpen.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie is een pilotstudie met één arm om de implementatie van een nieuw thuistransfusieprogramma voor thuis in het Thomas Jefferson University Hospital te evalueren.
De onderzoekspopulatie omvat patiënten met hematologische maligniteiten en andere beenmergfalen syndromen met transfusie -afhankelijke cytopenieën.
Deelnemers ontvangen bloedafnames thuis en indien nodig dezelfde dag transfusies.
Gegevens worden verzameld via enquêtes op het moment van elk studiebezoek, deelnemersonderzoeken aan het einde van de interventie en een semi -gestructureerd interview.
Elke deelnemer aan het onderzoek ontvangt elke week 1-2 bloedproducten getransfuseerd in het huis voor een totaal van 5 transfusies.
Als gevolg hiervan komt elke deelnemer in aanmerking om 5 weken thuis transfusies te ontvangen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
30
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Adam Binder, MD
- Telefoonnummer: 215-955-8874
- E-mail: adam.binder@jefferson.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Werving
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Contact:
- Adam Binder, MD
- Telefoonnummer: 215-955-8874
- E-mail: adam.binder@jefferson.edu
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Individuen moeten voldoen aan alle volgende inclusiecriteria om in aanmerking te komen om deel te nemen aan het onderzoek:
- Geef ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemmingsformulier bereid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaar te zijn voor de duur van de studie
- Mannelijk of vrouwelijk, ouder dan 18 jaar
- Moet voldoen aan de definitie van transfusie-afhankelijkheid (vereisen ten minste 2 bloedproducttransfusies gedurende een periode van 28 dagen)
- Ontvang hun kankerzorg bij SKCCC
- Een geschiedenis hebben van bloedproducttransfusies en geen geschiedenis van transfusiereacties,
- Wonen binnen een bereik van 30 mijl van de SKCCC-locatie in Center City.
- Moet bereid zijn om mensen thuis te laten
Uitsluitingscriteria:
- Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, zal worden uitgesloten van deelname aan deze studie:
- Patiënten die een geschiedenis hebben van een transfusiereactie
- Hartfalen zoals gedefinieerd door AHA-fase C of NYHA Klasse II-IV
- Niet-Engelse of Spaans spreken
- Zijn vrijgejaagd
- Zijn opgesloten
- Hebben slechte veneuze toegang
- Diagnose van solide tumor maligniteit
- Vrouwen die zwanger zijn
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimenteel - Thuistransfusie
Deelnemers ontvangen elke week 1-2 bloedproducten getransfuseerd voor een totaal van 5 transfusies.
Deelnemers met bekende RBC -antilichamen komen alleen in aanmerking om thuis bloedplaatjestransfusies te ontvangen.
Onderzoeksverpleegkundige komt vroeg naar huis om CBC en type en scherm te tekenen.
Infusie verpleegkundige levert bloedproducten naar huis.
Bloedproduct toegediend.
Beoordeel vitale tekenen na toediening van bloedproducten.
Haalbaarheid, aanvaardbaarheid, geschiktheidsvragenlijsten uitvoeren.
Volledige kwalitatieve semi-gestructureerde interviews.
|
Deelnemers zullen worden voorzien van transfusie van bloedproducten, met name rode bloedcellen en bloedplaatjes, in de thuisomgeving.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van een thuisbloedtransfusieprogramma met behulp van het Reaim Framework
Tijdsspanne: 5 weken
|
De haalbaarheid van het programma gedefinieerd als groter dan 80% van de transfusies voor bloedproducten voor thuis vindt plaats zoals gepland.
|
5 weken
|
|
Acceptatie van een thuisbloedtransfusieprogramma met behulp van het REAIM-raamwerk
Tijdsspanne: 5 weken
|
Enquêtes en kwalitatieve interviews zullen worden voltooid om de acceptatie van het programma beter te begrijpen. Aanvaardbaarheid wordt gemeten met behulp van de aanvaardbaarheid van interventiemaatregel. Gebaseerd op een 5-punts Likert-schaal. Scorebereik: 1 (helemaal niet mee eens) tot 5 (helemaal mee eens) |
5 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer het perspectief van de patiënt op bloedtransfusies thuis via kwalitatieve analyse.
Tijdsspanne: Binnen 3 weken na laatste thuistransfusie
|
Evalueer het perspectief van de patiënt op bloedtransfusies thuis via kwalitatieve analyse.
Semi-gestructureerde interviews worden geëvalueerd door kwalitatieve analyse.
Alle interviews worden digitaal opgenomen en getranscribeerd.
Interviews worden geanalyseerd met behulp van NVIVO -software voor codering en analyse.
Het codeboek wordt ontwikkeld met behulp van conventionele inhoudsanalyse.
Alle leden van het onderzoeksteam zullen de eerste drie transcripties lezen en concepten identificeren, wat leidt tot de initiële codestructuur.
Deze initiële codestructuur zal worden toegepast op volgende interviews door twee codeerders en verfijnd om nieuwe thema's op te nemen zodra deze naar voren komen.
Dit iteratieve proces zal doorgaan totdat codeerders en ten minste één ander teamlid een laatste coderingsstructuur eens zijn, met discrepanties opgelost door consensus.
De twee coders passen de uiteindelijke structuur toe op alle transcripties.
Coders zullen ongeveer 30-40% van de transcripties verdubbelen.
Intercoder betrouwbaarheid wordt berekend in NVIVO 12 met behulp van de κ -coëfficiënt.
|
Binnen 3 weken na laatste thuistransfusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Adam Binder, MD, Adam.Binder@jefferson.edu
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Viera AJ, Garrett JM. Understanding interobserver agreement: the kappa statistic. Fam Med. 2005 May;37(5):360-3.
- Vijenthira A, Starkman R, Lin Y, Stanworth SJ, Bowen D, Harrison L, Wintrich S, Callum J, Buckstein R. Multi-national survey of transfusion experiences and preferences of patients with myelodysplastic syndrome. Transfusion. 2022 Jul;62(7):1355-1364. doi: 10.1111/trf.16946. Epub 2022 Jun 10.
- Garcia D, Aguilera A, Antolin F, Arroyo JL, Lozano M, Sanroma P, Romon I. Home transfusion: three decades of practice at a tertiary care hospital. Transfusion. 2018 Oct;58(10):2309-2319. doi: 10.1111/trf.14816. Epub 2018 Sep 19.
- Niscola P, Tendas A, Giovannini M, Cupelli L, Trawinska MM, Palombi M, Scaramucci L, Brunetti GA, Perrotti A, Neri B, Efficace F, Cartoni C, de Fabritiis P, Mandelli F. Transfusions at home in patients with myelodysplastic syndromes. Leuk Res. 2012 Jun;36(6):684-8. doi: 10.1016/j.leukres.2012.01.010. Epub 2012 Feb 14.
- Charron J, Gouezec H, Bajeux E. [Home blood transfusion in France: Benefits and development terms]. Transfus Clin Biol. 2019 Nov;26(4):304-308. doi: 10.1016/j.tracli.2018.08.161. Epub 2018 Sep 12. French.
- LeBlanc TW, Egan PC, Olszewski AJ. Transfusion dependence, use of hospice services, and quality of end-of-life care in leukemia. Blood. 2018 Aug 16;132(7):717-726. doi: 10.1182/blood-2018-03-842575. Epub 2018 May 30.
- Odejide OO, Steensma DP. Patients with haematological malignancies should not have to choose between transfusions and hospice care. Lancet Haematol. 2020 May;7(5):e418-e424. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30042-9.
- Thompson HW, McKelvey J. Home blood transfusion therapy: a home health agency's 5-year experience. Transfusion. 1995 May;35(5):453. doi: 10.1046/j.1537-2995.1995.35595259158.x. No abstract available.
- Koepke MD, Nyman JA, Koepke JA. Home blood transfusions: the medical, economic, and legal issues surrounding a new treatment procedure. J Health Polit Policy Law. 1988 Fall;13(3):565-79. doi: 10.1215/03616878-13-3-565.
- Benson K, Popovsky MA, Hines D, Hume H, Oberman HA, Glassman AB, Pisciotto PT, Thurer RL, Stehling L, Anderson KC. Nationwide survey of home transfusion practices. Transfusion. 1998 Jan;38(1):90-6. doi: 10.1046/j.1537-2995.1998.38198141505.x.
- de Swart L, Smith A, Johnston TW, Haase D, Droste J, Fenaux P, Symeonidis A, Sanz G, Hellstrom-Lindberg E, Cermak J, Germing U, Stauder R, Georgescu O, MacKenzie M, Malcovati L, Holm MS, Almeida AM, Madry K, Slama B, Guerci-Bresler A, Sanhes L, Beyne-Rauzy O, Luno E, Bowen D, de Witte T. Validation of the revised international prognostic scoring system (IPSS-R) in patients with lower-risk myelodysplastic syndromes: a report from the prospective European LeukaemiaNet MDS (EUMDS) registry. Br J Haematol. 2015 Aug;170(3):372-83. doi: 10.1111/bjh.13450. Epub 2015 Apr 24.
- Cannas G, Fattoum J, Raba M, Dolange H, Barday G, Francois M, Elhamri M, Salles G, Thomas X. Transfusion dependency at diagnosis and transfusion intensity during initial chemotherapy are associated with poorer outcomes in adult acute myeloid leukemia. Ann Hematol. 2015 Nov;94(11):1797-806. doi: 10.1007/s00277-015-2456-2. Epub 2015 Jul 23.
- Jiang C, Yabroff KR, Deng L, Wang Q, Perimbeti S, Shapiro CL, Han X. Self-reported Transportation Barriers to Health Care Among US Cancer Survivors. JAMA Oncol. 2022 May 1;8(5):775-778. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.0143.
- Doshi R, Gonzalez KM, Hossain A, Gentsch AT, Vivero A, Wilde L, Rising KL, Binder AF. MD Perceptions of a home blood transfusion program among patients with hematologic malignancies who are newly diagnosed as compared to those with relapsed/refractory disease American Society of Hematology Conference 2023
- Andersen SK, Croxford R, Earle CC, Singh S, Cheung MC. Days at Home in the Last 6 Months of Life: A Patient-Determined Quality Indicator for Cancer Care. J Oncol Pract. 2019 Apr;15(4):e308-e315. doi: 10.1200/JOP.18.00338. Epub 2019 Mar 8.
- Banerjee R, George M, Gupta A. Maximizing Home Time for Persons With Cancer. JCO Oncol Pract. 2021 Sep;17(9):513-516. doi: 10.1200/OP.20.01071. Epub 2021 Mar 4. No abstract available.
- Saleem R, MacDougall K, Hassan A, et al. Novel Home-Based Transfusion Model of Palliative Care in Malignant Hematology. Blood (2022) 140 (Supplement 1): 11024- 11025.
- Craig JI, Milligan P, Cairns J, McClelland DB, Parker AC. Nurse practitioner support for transfusion in patients with haematological disorders in hospital and at home. Transfus Med. 1999 Mar;9(1):31-6. doi: 10.1046/j.1365-3148.1999.009001031.x.
- Barki-Harrington L, Baron-Epel O, Shaulov A, Akria L, Barshay Y, Dally N, Deshet D, Inbar T, Koren-Michowitz M, Leiba M, Moshe Y, Shvidel L, Tadmor T, Yagenah S, Zektser M, Preis M, Hellman I, Yahalom V, Aviv A. Willingness and concerns of transfusion-dependent hematological patients toward the option of home transfusion therapy. Palliat Med. 2021 May;35(5):927-932. doi: 10.1177/02692163211000634. Epub 2021 Mar 24.
- Athilingam P, D'aoust R, Zambroski C, et al. Predictive Validity of NYHA and ACC/AHA Classifications of Physical and Cognitive Functioning in Heart Failure, International Journal of Nursing Science, Vol. 3 No. 1, 2013, pp. 22-32. doi: 10.5923/j.nursing.20130301.04.
- Yao R, Zhang W, Evans R, Cao G, Rui T, Shen L. Inequities in Health Care Services Caused by the Adoption of Digital Health Technologies: Scoping Review. J Med Internet Res. 2022 Mar 21;24(3):e34144. doi: 10.2196/34144.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
3 juni 2025
Primaire voltooiing (Geschat)
1 juni 2027
Studie voltooiing (Geschat)
1 juni 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
30 juli 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 augustus 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
13 augustus 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
16 december 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 december 2025
Laatst geverifieerd
1 december 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- iRISID-2024-1731
- JT 44575 (Andere identificatie: JeffTrial Number)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .