Vergelijking tussen radiofrequentie en echografie op schouderpijn, bewegingsbereik en funcionale resultaten bij patiënten met een beroerte (TECAR)
Het doel van de huidige studie is om:
Vergelijk tussen radiofrequentie (TECAR) therapie en echografie op schouderpijn, bewegingsbereik en functionele uitkomst bij patiënten met een beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Gamasa, Egypte
- Faculty of Physical Therapy Delta University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Veertig hemiplegische patiënten met schouderpijn na de beroerte van beide geslachten zullen deelnemen aan deze studie.
- De patiënten zullen ouder zijn dan 18 jaar oud (30-60 jaar oud)
- De aanwezigheid van sub-acute schouderpijn (meer dan 3 maanden).
- Sub-acute overlevenden van een beroerte (3 maanden na de beroerte).
- Score van 1 | 1+ punten op de gemodificeerde Ashworth -schaal (MAS) op schoudergewricht.
- Fase 2 of hoger volgens Brunnstrom Function Assessment van schoudergewricht
- Alle geleide patiënten ervoeren de afgelopen 3 maanden een enkele beroerte met cognitieve capaciteit waarmee ze de instructies kunnen begrijpen en volgen (mini-mentale schaalscore> 24).
Uitsluitingscriteria:
De volgende patiënten zullen worden uitgesloten van de studiepatiënten met:
- Bilaterale lijmcapsulitis
- Systemische ziekten zoals reumatoïde artritis, maligniteiten, hartziekten, infecties, stollingsstoornissen, volledige rotatormanchet tranen
- Een geschiedenis van recente schouderchirurgie, neurologische problemen met betrekking tot de bovenste extremiteit, schoudergewricht artrose
- Bovenste extremiteitsfracturen, cervicale radiculopathie
- Verminderde sensatie, met een hartpacemaker, zwangerschap
- Verwondingen in de bovenste ledematen
- Andere neurologische ziekten of kanker
- Osteosynthesemateriaal of pacemaker
- Botulinumtoxine of antispastische behandeling 3 maanden voorafgaand aan het studeren.
- Elke contra -indicatie voor massage en tecar als huidinfecties, inflammatoire vaatziekten of acute ontsteking.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep (GI) = 15 wordt behandeld door radiofrequentie Tecar -therapie
Groep (GI) wordt behandeld door radiofrequentie Tecar -therapie op schoudergewricht en ontworpen fysiotherapieprogramma
|
Radiofrequentie (TECAR) -therapie is een niet-invasieve, niet-ablatieve behandeling die elektromagnetische energie gebruikt om endogene warmte te genereren, het bevorderen van verhoogde bloedstroom en weefselgenezing in zowel oppervlakkige als diepe weefsels.
Met een lange golflengte en lage frequentie (300 kHz tot 1 MHz), kan het diep in spieren, pezen en botten doordringen, waardoor het zelfs in acute omstandigheden geschikt is.
Tecar werkt in twee modi: capacitief (gericht op zachte weefsels die rijk zijn aan elektrolyten) en resistief (gericht op weefsels met hoge weerstand zoals botten en pezen).
De therapie stimuleert natuurlijke reparatieprocessen door de ionenstroom en micro-hyperemie te induceren, wat leidt tot de afgifte van endorfines en cortison, die helpen de pijn, ontsteking en oedeem te verminderen, terwijl de immuunrespons en weefselregeneratie wordt verbeterd.
|
|
Experimenteel: Groep (GII) = 15 zal worden behandeld door echografie
Groep (GII) wordt behandeld door echografie op schoudergewricht en ontworpen fysiotherapieprogramma
|
De echografie -golven versnellen de genezing, verhogen de lokale vasculariteit en het verbeteren van verschillende andere kenmerken, waaronder energieabsorptiecapaciteit en maximale breukweerstandspanning, verhoogde collageensynthese, fibroblastproliferatie, afgifte van groeifactoren gestimuleerd door degranulatie van mastcellen en verbeterde respons van bloedingen en macrofagen die de proliferatieve en remodelleerfase anticiperen.
1-MHz continue echografie, met een diepte van een halve waarde van ongeveer 2,3 cm, wordt vaak gebruikt om diepe weefsels te behandelen die ongeveer 2,3 tot 5 cm diep zijn.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Groep (GIII) = 15 wordt behandeld door het ontworpen fysiotherapieprogramma,
Groep (GIII) zal worden behandeld door het ontworpen fysiotherapieprogramma, alle maatregelen van de resultaten zullen worden beoordeeld voor en na behandeling.
|
Het ontworpen fysiotherapieprogramma richt zich op het verbeteren van mobiliteit en stabiliteit van de bovenste ledematen door een gestructureerde reeks oefeningen op het schoudergewricht.
Het omvat langdurig uitrekken dat wordt uitgevoerd in een zittende positie om de duim, vingers, pols, elleboog en schouder uit te breiden, samen met scapulaire mobilisatie in zijlying en stretching van interne rotators in een rugligging.
De stretchprogressie begint met externe rotatie bij 45 ° ontvoering en gaat verder naar 90 ° ontvoering en volledig bereik naar de grond indien pijnvrij.
Gezamenlijke stabilisatieoefeningen omvatten weerstandsbandbewegingen in verschillende schouder- en elleboogposities, waaronder gecontroleerde abductie, flexie, scapulaire bewegingen en externe rotatie, allemaal gericht op het verbeteren van gewrichtsregeling en spiercoördinatie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Digitale goniometer voor schouderbereik van bewegingsbereik
Tijdsspanne: 4 weken
|
De digitale goniometer (basislijn 12-1027 VS) zal worden gebruikt om het bewegingsbereik (ROM) van het schoudergewricht te beoordelen. Het apparaat bestaat uit vaste arm, beweegbare arm en scherm. Het apparaat converteert de hoekverplaatsing van de gewricht (weergegeven in de mate van verandering van de hoek tussen de twee armen van het apparaat) in een elektrische signaaluitlezing die in een eenvoudige digitale vorm wordt geproduceerd. Het apparaat is de meest nauwkeurige en objectieve methode voor ROM-meting met uitstekende inter-beoordelaar en intra-rater varieerde van 0,89 tot 0,98 |
4 weken
|
|
De drukalgometer
Tijdsspanne: 4 weken
|
De drukalgometer, met name het handheld baseline®-model, is een betrouwbaar en geldig hulpmiddel dat wordt gebruikt om de drukpijnsdrempels van de druk (PPT) objectief te meten.
Het heeft een grip in pistoolstijl en een drukgevoelige meter met een rubberen punt van 0,785 cm².
Het apparaat past geleidelijke, consistente handmatige kracht toe om de minimale druk te bepalen waarbij een gevoel van druk in pijn verandert.
Deze methode wordt op grote schaal gebruikt in klinische instellingen vanwege de sterke correlatie met pijnintensiteit en uitstekende inter-beoordelaarsbetrouwbaarheid, waardoor het een betrouwbaar hulpmiddel is voor het beoordelen van pijngevoeligheid.
|
4 weken
|
|
Numerieke beoordelingsschaal (NRS):
Tijdsspanne: 4 weken
|
Numerieke beoordelingsschaal (NRS): Want de pijndrempel zal worden beoordeeld door numerieke pijnstaartschaal (NPRS) is een 11-punts (0-10) schaal gebruikt om pijn te meten. Patiënten selecteren verbaal waarde tussen (0-10) op basis van intensiteit van pijn. (0) betekent geen pijn en (10) betekent maximale pijn die bij aanvang wordt ervaren |
4 weken
|
|
Functionele uitkomst en handicap / schouderpijn en -disability -index (SPADI)
Tijdsspanne: 4 weken
|
De schouderpijn en invaliditeitsindex (SPADI) is een vragenlijst met 13 items die wordt gebruikt om de intensiteit van schouderpijn en de mate van functionele handicap te beoordelen.
Het bevat twee subschalen: vijf vragen die de ernst van de pijn en acht vragen evalueren die moeilijkheden beoordelen met dagelijkse activiteiten met betrekking tot het gebruik van de bovenste ledematen.
Patiënten markeren hun antwoorden op een visuele analoge schaal van 10 cm, met scores variërend tot 50 voor pijn, 80 voor handicap en in totaal 130, allemaal uitgedrukt als percentages.
Spadi heeft een sterke validiteit en betrouwbaarheid aangetoond, inclusief in zijn Arabische versie, met een intra-beoordelaar betrouwbaarheidscoëfficiënt van 0,89, waardoor het een betrouwbaar hulpmiddel is voor klinisch en onderzoeksgebruik.
|
4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Gewrichtsziekten
- Artralgie
- Verlamming
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Hartinfarct
- Schouder pijn
- Hemiplegie
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Diagnostische beeldvorming
- Ultrasonografie
Andere studie-ID-nummers
- RADIOFREQUENCY AND ULTRASOUND
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .