Nieuwe T-UP: Kwetsbare Studenten Betrekken bij Diabetespreventie

Doelstelling 1 - Ontwerp: Pilotonderzoek met voor-/nameting van 80 deelnemers (<1% van het totale aantal in aanmerking komende UCLA-studenten). De onderzoekers zullen deelnemers randomiseren naar de op maat gemaakte DPP versus controle op basis van een gestratificeerd, geblokkeerd (n=2) schema gebaseerd op leeftijd [≤19/≥20] en geslacht [M/V]. Alle controledeelnemers wordt de mogelijkheid geboden om deel te nemen aan de op maat gemaakte DPP in het volgende academische jaar (in het belang van evenwicht).

Doelstelling 1 - Werving van deelnemers: Alle deelnemers wordt gevraagd een korte online screeningsformulier in te vullen om de geschiktheid te beoordelen en contactgegevens te verzamelen. Dit formulier stelt ons verder in staat om de wervingsinspanningen te prioriteren van degenen met geïdentificeerde kwetsbaarheid op het gebied van voedsel, financiën of stress. Na bevestiging van de geschiktheid neemt een getrainde onderzoeksassistent (RA) contact op met geschikte deelnemers om geïnformeerde toestemming te verkrijgen en hen in te schrijven voor de pilotstudie.

Doelstelling 1 - Op maat gemaakte DPP-interventie: Na toestemming en inschrijving worden deelnemers gerandomiseerd in een van twee cohorten, de eerste groep wordt ingeschreven voor de op maat gemaakte DPP voor het directe academische jaar, terwijl de tweede groep wordt ingeschreven voor een reeks niet-gerelateerde interventies in jaar 1 en de mogelijkheid krijgt om deel te nemen aan de op maat gemaakte DPP voor het volgende academische jaar. De op maat gemaakte DPP-interventie zal online en asynchroon plaatsvinden. Deelnemers wordt gevraagd de interventielessen in hun eigen tijd te voltooien. Elke les duurt gemiddeld ongeveer 15 minuten om te voltooien.

De controlegroep krijgt toegang tot een interventie voor studiegewoonten (herfst), een interventie voor alcoholgebruik (winter) en een interventie voor financiële geletterdheid (lente).

De controlegroep ontvangt elk interventiemateriaal via e-mail, zodat deelnemers dit in hun eigen tijd kunnen bekijken. De interventies voor de controlegroep zullen op afstand plaatsvinden. Een onderzoeksassistent zal via Zoom met controledeelnemers afspreken om de interventiematerialen toe te lichten. De Zoomsessie duurt ongeveer 1 uur. Er zijn in totaal drie zoomsessies (één voor elke interventie). Aan het einde van elk kwartaal (herfst, winter en lente) ontvangen controledeelnemers een e-mail met een unieke link naar een korte REDCap-enquête om de acceptatie van de sessies vast te stellen. De acceptatie-enquête die aan het einde van de herfst- en winterkwartalen naar deelnemers wordt gestuurd, vraagt deelnemers om hun tevredenheid over de sessies die ze in het kwartaal hebben voltooid/bijgewoond te beoordelen op een 5-punts Likertschaal ("zeer ontevreden" tot "zeer tevreden") met betrekking tot a) inhoud, b) coach, c) groepsinteractie, en d) algemeen, en om hun gewicht en fysieke activiteit zelf te rapporteren.

Doelstelling 1 - Gegevensverzameling: Deelnemers voltooien twee studiebeoordelingen (baseline en 9-maanden follow-up). Er zijn twee beoordelingen per jaar, baseline en 9-maanden follow-up voor het eerste jaar en baseline en 9-maanden follow-up voor het tweede jaar. Deze beoordelingen worden respectievelijk rond oktober en juni uitgevoerd. Deelnemers voltooien een 30-minuten vragenlijst (afgenomen als een REDCap-enquête) en lengte/gewicht metingen worden verzameld volgens een gestandaardiseerd protocol door een getrainde onderzoeksassistent. RA ontmoet deelnemers in het Wooden Center op UCLA om metingen te verzamelen. Deelnemers wordt gevraagd om aan het einde van het herfst- en winterkwartaal zelf hun gewicht en fysieke activiteit te rapporteren; gegevens worden verzameld via een korte REDCap-enquête.

Bovendien, als deelnemers de persoonlijke afspraken voor lengte/gewicht metingen bij baseline en 9-maanden follow-up niet kunnen bijwonen. Deelnemers wordt gevraagd hun lengte/gewicht metingen via e-mail te delen. Als ze een recente doktersafspraak hebben gehad, of als ze doktersbezoeken gepland hebben, wordt deelnemers gevraagd een foto in te dienen van hun lengte- en gewichtsmetingen die bij hun doktersbezoek zijn genomen of een uitdraai (zoals een samenvatting na het bezoek) met hun lengte/gewicht van de dokter. Als ze geen doktersafspraken hebben, wordt deelnemers gevraagd een foto in te dienen van het zelf opmeten van hun lengte en gewicht thuis.

Doelstelling 1 - Metingen: De baseline vragenlijstbeoordeling verzamelt gegevens met gevalideerde instrumenten over sociodemografie (bijv. leeftijd, geslacht, ras, etniciteit, sociaaleconomische status), sociale kwetsbaarheid (voedselzekerheid met de USDA ERS Food Security 6-Item Short Form, financiële zekerheid met de Financial Chronic Stress Scale), gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (CDC's HRQoL instrument), mentale gezondheid (depressieve symptomen via Patient Health Questionnaire-8; angstsymptomen via Generalized Anxiety Disorder-7), zelf-ingeschat gewichtsstatus (Hoe zou u uw gewicht beschrijven?), en zelf-gerapporteerde fysieke activiteit en voeding (met behulp van de International Physical Activity Questionnaire en Nutrition Screening Survey). De follow-up vragenlijstbeoordeling (na 9 maanden) verzamelt gegevens over gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, mentale gezondheid, zelf-ingeschat gewichtsstatus, en zelf-gerapporteerde fysieke activiteit en voeding. Op beide tijdstippen worden lengte- en gewichtsgegevens verzameld door een getrainde onderzoeksassistent.

Doelstelling 2 - Ontwerp: Longitudinale analyse van deelnemers van de behandelgroep (N=40 in het op maat gemaakte DPP-cohort).

Doelstelling 2 - Gegevensverzameling: Aan het einde van elk kwartaal (herfst, winter en lente) ontvangen deelnemers een e-mail met een unieke link naar een korte REDCap-enquête om de acceptatie van de lessen vast te stellen. De acceptatie-enquête die aan het einde van de herfst- en winterkwartalen naar deelnemers wordt gestuurd, vraagt deelnemers om hun tevredenheid over de lessen die ze in het kwartaal hebben voltooid te beoordelen op een 5-punts Likertschaal ("zeer ontevreden" tot "zeer tevreden") met betrekking tot a) inhoud, b) coach, en c) algemeen, en om hun gewicht en fysieke activiteit zelf te rapporteren. De onderzoekers zullen gerichte follow-up herinneringsschema's implementeren via sms-berichten en/of e-mail om de responspercentages van deelnemers op deze korte beoordelingen te verbeteren.

Doelstelling 2 - Metingen: Om de haalbaarheid te beoordelen, zullen de onderzoekers het aandeel deelnemers bepalen dat wordt geworven (ingeschreven/degenen die de initiële screening voltooien) en behouden blijft (lesvoltooiing/ingeschreven). De wervingsbron (verwijzing door studentengezondheidszorg versus diffuse outreach/zelfverwijzing) wordt vergeleken om te bepalen of kenmerken van deelnemers verschillen per wervingsbron. Acceptatie-enquêtes vragen deelnemers om hun tevredenheid over de kwartaallessen te beoordelen op een 5-punts Likertschaal ("zeer ontevreden" tot "zeer tevreden") met betrekking tot a) inhoud, b) coach, en c) algemeen. Enquêtes bevatten een open vraag om specifieke gedachten/perspectieven van deelnemers over de lessen van het kwartaal (herfst, winter en lente) op te halen. Retentie wordt vastgesteld door interventiepersoneel.