Nuovo T-UP: Coinvolgere gli Studenti Vulnerabili nella Prevenzione del Diabete

Obiettivo 1 - Progettazione: Studio pilota pre/post con 80 partecipanti (<1% del numero totale di studenti universitari idonei dell'UCLA). I ricercatori randomizzeranno i partecipanti al DPP personalizzato vs controllo basandosi su uno schema stratificato a blocchi (n=2) in base all'età [≤19/≥20] e al sesso [M/F]. A tutti i partecipanti del gruppo di controllo verrà offerta l'opportunità di partecipare al DPP personalizzato nell'anno accademico successivo (nell'interesse dell'equilibrio).

Obiettivo 1 - Reclutamento dei partecipanti: A tutti i partecipanti verrà chiesto di compilare un breve modulo di screening online per valutare l'idoneità e raccogliere informazioni di contatto. Questo modulo ci permetterà inoltre di prioritizzare gli sforzi di reclutamento di coloro con vulnerabilità identificate relative a cibo, finanze o stress. Dopo aver confermato l'idoneità, un assistente di ricerca formato (RA) contatterà i partecipanti idonei per ottenere il consenso informato e iscriverli allo studio pilota.

Obiettivo 1 - Intervento DPP Personalizzato: Una volta ottenuto il consenso e iscritti, i partecipanti verranno randomizzati in una delle due coorti, il primo gruppo verrà iscritto al DPP personalizzato per l'anno accademico immediato mentre il secondo verrà iscritto a una serie di interventi non correlati nel primo anno e gli verrà offerta l'opportunità di partecipare al DPP personalizzato per l'anno accademico successivo. L'intervento DPP personalizzato sarà online e asincrono. Ai partecipanti verrà chiesto di completare le lezioni dell'intervento nel proprio tempo libero. Ogni lezione richiede in media 15 minuti per essere completata.

Il gruppo di controllo riceverà accesso a un intervento sulle abitudini di studio (autunno), un intervento sull'uso di alcol (inverno) e un intervento sull'alfabetizzazione finanziaria (primavera).

Il gruppo di controllo riceverà i materiali di ciascun intervento via e-mail affinché i partecipanti li possano rivedere nel proprio tempo libero. Gli interventi per il gruppo di controllo saranno remoti. Un assistente di ricerca incontrerà i partecipanti del controllo via Zoom per spiegare i materiali dell'intervento. La sessione Zoom durerà circa 1 ora. Ci saranno tre sessioni Zoom in totale (una per ogni intervento). Alla fine di ogni trimestre (Autunno, Inverno e Primavera), i partecipanti del controllo riceveranno un'email con un link univoco a un breve sondaggio REDCap per accertare l'accettabilità delle sessioni. Il sondaggio di accettabilità che verrà inviato ai partecipanti alla fine dei trimestri Autunno e Inverno chiederà ai partecipanti di valutare la soddisfazione delle sessioni che hanno completato/frequentato durante il trimestre su una scala Likert a 5 punti ("molto insoddisfatto" a "molto soddisfatto") rispetto a a) contenuto, b) coach, c) interazione di gruppo e d) complessivo, e di auto-segnalare il proprio peso e l'attività fisica.

Obiettivo 1 - Raccolta Dati: I partecipanti completeranno due valutazioni dello studio (baseline e follow-up a 9 mesi). Ci sono due valutazioni all'anno, baseline e follow-up a 9 mesi per il primo anno e baseline e follow-up a 9 mesi per il secondo anno. Queste valutazioni verranno effettuate rispettivamente intorno a ottobre e giugno. I partecipanti completeranno un questionario di 30 minuti (somministrato come sondaggio REDCap) e le misurazioni di altezza/peso verranno raccolte utilizzando un protocollo standardizzato da un assistente di ricerca formato. L'RA incontrerà i partecipanti al Wooden Center dell'UCLA per raccogliere le misurazioni. Ai partecipanti verrà chiesto di auto-segnalare peso e attività fisica alla fine del trimestre autunnale e invernale; i dati verranno raccolti tramite un breve sondaggio REDCap.

Inoltre, se i partecipanti non possono partecipare alle misurazioni di altezza/peso baseline e follow-up a 9 mesi di persona. Ai partecipanti verrà chiesto di condividere le loro misurazioni di altezza/peso via email. Se hanno avuto un recente appuntamento sanitario, o se hanno appuntamenti medici programmati, ai partecipanti verrà chiesto di inviare una foto delle loro misurazioni di altezza e peso prese durante la visita medica o una stampa (come un riepilogo post-visita) con altezza/peso del medico. Se non hanno appuntamenti medici, ai partecipanti verrà chiesto di inviare una foto di sé stessi mentre prendono le proprie misurazioni di altezza e peso a casa.

Obiettivo 1 - Misure: La valutazione del sondaggio baseline raccoglierà dati utilizzando strumenti validati su sociodemografici (es. età, sesso, razza, etnia, stato socioeconomico), vulnerabilità sociale (sicurezza alimentare utilizzando l'USDA ERS Food Security 6-Item Short Form, sicurezza finanziaria utilizzando la Financial Chronic Stress Scale), qualità della vita correlata alla salute (strumento HRQoL dei CDC), salute mentale (sintomi depressivi tramite Patient Health Questionnaire-8; sintomi d'ansia tramite Generalized Anxiety Disorder-7), stato ponderale auto-percepito (Come descriveresti il tuo peso?), e attività fisica e dieta auto-segnalate (utilizzando l'International Physical Activity Questionnaire e il Nutrition Screening Survey). La valutazione del sondaggio di follow-up (a 9 mesi) raccoglierà dati sulla qualità della vita correlata alla salute, salute mentale, stato ponderale auto-percepito e attività fisica e dieta auto-segnalate. In entrambi i momenti temporali, i dati su altezza e peso verranno raccolti da un assistente di ricerca formato.

Obiettivo 2 - Progettazione: Analisi longitudinale dei partecipanti del braccio di trattamento (N=40 nella coorte DPP personalizzata).

Obiettivo 2 - Raccolta Dati: Alla fine di ogni trimestre (Autunno, Inverno e Primavera), i partecipanti riceveranno un'email con un link univoco a un breve sondaggio REDCap per accertare l'accettabilità delle lezioni. Il sondaggio di accettabilità che verrà inviato ai partecipanti alla fine dei trimestri Autunno e Inverno chiederà ai partecipanti di valutare la soddisfazione delle lezioni che hanno completato durante il trimestre su una scala Likert a 5 punti ("molto insoddisfatto" a "molto soddisfatto") rispetto a a) contenuto, b) coach e c) complessivo, e di auto-segnalare il proprio peso e l'attività fisica. I ricercatori implementeranno schemi di promemoria di follow-up mirati tramite messaggi di testo e/o e-mail, per migliorare i tassi di risposta dei partecipanti a queste brevi valutazioni.

Obiettivo 2 - Misure: Per valutare la fattibilità i ricercatori determineranno la proporzione di partecipanti che vengono reclutati (iscritti/coloro che completano lo screening iniziale) e mantenuti (completamento lezioni/iscritti). La fonte di reclutamento (riferimento da servizi sanitari studenteschi vs outreach diffuso/auto-riferimento) verrà confrontata per determinare se le caratteristiche dei partecipanti differivano per fonte di reclutamento. I sondaggi di accettabilità chiederanno ai partecipanti di valutare la soddisfazione delle lezioni trimestrali su una scala Likert a 5 punti ("molto insoddisfatto" a "molto soddisfatto") rispetto a a) contenuto, b) coach e c) complessivo. I sondaggi includeranno una domanda aperta per sollecitare pensieri/prospettive specifiche dei partecipanti sulle lezioni del trimestre (Autunno, Inverno e Primavera). Il mantenimento verrà accertato dal personale dell'intervento.