- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07234851
Inzicht in de mechanismen van synaptische degeneratie die ten grondslag liggen aan klinische symptomen bij patiënten met MDs en NDs.
SYNAPSING's POSTMORTEM- EN IN VITRO-STUDIES NAAR SYNAPSDYSFUNCTIE
Klinische Studie A. Retrospectief neuropathologisch onderzoek van synapsdisfunctie.
Dit is een cross-sectionele studie van patiënten die retrospectief zijn verzameld uit bestaande postmortemcollecties en uit bestaande collecties van iPSC-afgeleide neuronen. Postmortem weefsel en iPSC-afgeleide neuronen van op leeftijd en geslacht gematchte onaangetaste vrijwilligers zonder een MD- of ND-diagnose worden gebruikt als controles.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal:
- RNA-sequencing uitvoeren van postmortem synapsen uit de prefrontale cortex van patiënten met schizofrenie of frontotemporale dementie en onbeïnvloede controles. De gegevens zullen worden gecombineerd met reeds beschikbare RNA-sequencinggegevens van gevestigde iPSC-klonen van schizofrenie of gedragsvariant frontotemporale dementiepatiënten en onbeïnvloede controles. De postmortem frontotemporale dementiemonsters zijn al gekarakteriseerd wat betreft frontale cortexpathologie in een eerdere studie en gegevens van RNA-sequencing van homogenaten zijn beschikbaar voor vergelijking. De prefrontale cortex is geïdentificeerd als een kern-aangetast gebied bij zowel MD's als ND's, wat dit de perfecte regio maakt om gemeenschappelijke moleculaire aanjagers van synapsdisfunctie te bepalen. Pathway-analyse van de RNA-sequencingdataset zal worden uitgevoerd om biologische pathways of individuele genen te identificeren die gedereguleerd zijn in de postmortem monsters en iPSC-lijnen van elke aandoening. In totaal zullen 3 genen die convergeren tussen de postmortem- en iPSC-datasets worden geselecteerd voor genbewerking. Elk gen zal worden gerepareerd met CRISPR/Cas9 in 1 geselecteerde schizofrenie-ouderlijn en 1 geselecteerde frontotemporale dementie-ouderlijn. De impact van de geïnduceerde transcriptionele veranderingen op functionele en synaptische morfologie-fenotypen in neuronale culturen van elke genbewerkte lijn zal worden vergeleken met de respectievelijke ouderlijn en met lijnen van 3 gezonde controles. Een redding van de ziektefenotypen wordt verwacht, zodanig dat de gerepareerde bewerkte lijn activiteit en synaptische morfologie vertoont vergelijkbaar met de gezonde controlelijnen en onderscheiden van de onbewerkte ouderlijn. Alle experimenten zullen 3 biologische replicaten omvatten, wat het totale aantal analyses op 420 brengt. De studie zal ook de rol van microglia op neuronale deficit in iPSC-afgeleide neuronen van de 20 beschikbare klonen van patiënten met schizofrenie of gedragsvariant frontotemporale dementie bepalen door elektrofysiologische activiteit en synapsmorfologie in alleen iPSC-afgeleide neuronencultuur te vergelijken met die waargenomen in iPSC-afgeleide neuronen gecokweekt met iPSC-afgeleide microglia gedifferentieerd uit dezelfde klonen.
- de moleculaire samenstelling vergelijken van postmortem synapsen uit de prefrontale cortex over 3 MD's (ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis en schizofrenie) en differentieel tot expressie gebrachte eiwitten en disfunctionele eiwitnetwerken identificeren via pathway-analyses. Om de potentiële effecten van psychotrope geneesmiddelen op synaptische proteomen te bepalen, zal de studie de concentraties van >200 psychoactieve geneesmiddelen en metabolieten kwantificeren in zowel bloed- als cerebellum-postmortemmonsters van dezelfde donoren en de correlatie met de differentieel tot expressie gebrachte eiwitten bepalen. Terwijl bloedanalyses informatie geven over geneesmiddelen die aanwezig waren ten tijde van overlijden, dienen toxicologische gegevens in hersenweefsel, dat geneesmiddelen accumuleert gedurende weken of zelfs maanden na de laatste inname, als een betere indicator van de therapietrouw van de proefpersonen. Groepen groter dan 15 proefpersonen worden aanbevolen voor proteomische studies zoals deze. Elke proefpersoon werd gekoppeld aan een controleproefpersoon, overeenkomend in geslacht, leeftijd en postmortem interval en zonder bewijs van psychiatrische of neurologische aandoeningen, volgens hun medische dossiers.
- synapsverlies kwantificeren en vergelijken in hersengebieden waarvan is aangetoond dat ze geassocieerd zijn met verminderde volumes bij MD- en ND-patiënten postmortem. Specifiek zal de studie de synapsdichtheid vergelijken in de prefrontale cortex, hippocampus en striatum van patiënten met ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, schizofrenie, ziekte van Alzheimer, frontotemporale dementie met leeftijds- en geslacht-gematchede onbeïnvloede controles.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08025
- Research Institute Sant Pau
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Resource 1. Bevroren monsters en paraffinesecties van obductieweefsel worden verstrekt door de Universiteit van Baskenland, Bilbao. Obducties worden uitgevoerd in het Baskisch Instituut voor Gerechtelijke Geneeskunde, Bilbao, Spanje.
Resource 2. Bevroren monsters en paraffinesecties van obductieweefsel worden gerekruteerd uit de neurologische weefselbankcollectie (IDIBAPS, Barcelona).
Resource 3. Een verzameling van menselijke geïnduceerde pluripotente stamcelklonen van klinisch en genetisch goed gefenotypeerde schizofreniepatiënten (Natural and Medical Sciences Institute), gedragsvariant frontotemporale dementiepatiënten (Universiteit van Oost-Finland) en niet-aangetaste controles (beide locaties) die reeds functioneel gekarakteriseerd zijn in eerdere studies.
Beschrijving
Inclusiecriteria voor psychiatrische stoornissen:
- Leeftijdsgroep: Hersendonoren op middelbare leeftijd (leeftijd bij overlijden>40).
- Geslachtsverdeling: % Vrouwelijk bij schizofrenie (23%), ernstige depressieve stoornis en controles (40%), bipolaire stoornis en controles (55%). Deze percentages komen overeen met die typisch gevonden worden bij deze stoornissen.
- Antemortem diagnose van schizofrenie (alleen paranoïde-subtypediagnoses om de impact van mogelijke verstorende factoren op de resultaten te minimaliseren en homogeniteit tussen schizofreniepatiënten te waarborgen), ernstige depressie of bipolaire stoornis. Diagnoses zijn antemortem bevestigd door een psychiater met behulp van Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierde editie (DSM-IV) criteria, zoals vastgelegd in de medische dossiers van de overleden personen.
Exclusiecriteria voor psychiatrische stoornissen:
Voor schizofrenie worden cases met aanvullende neurologische of psychiatrische aandoeningen, zoals voorgeschiedenis van middelenmisbruikstoornis, uitgesloten. Postmortale vertraging >24 uur (om perimortale verstorende variabelen die mogelijk de weefselkwaliteit beïnvloeden te minimaliseren).
Inclusiecriteria voor neurodegeneratieve ziekten:
- Leeftijdsgroep: Hersendonoren op latere leeftijd (leeftijd bij overlijden>50).
- Geslachtsverdeling: Ziekte van Alzheimer (60%), frontotemporale dementie (65%). Deze percentages komen overeen met die typisch gevonden worden bij deze ziekten.
- Neuropathologische bevestiging van de ziekte van Alzheimer of frontotemporale lobaire degeneratie (C9orf72 repeat expansion drager)Ziekte van Alzheimer
Exclusiecriteria voor neurodegeneratieve ziekten:
Postmortale vertraging >24 uur (om perimortale verstorende variabelen die mogelijk de weefselkwaliteit beïnvloeden te minimaliseren).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Majeur depressieve stoornis
Gevallen die bij autopsie aankomen met een eerdere klinische diagnose van ernstige depressieve stoornis
|
|
Schizofrenie
Gevallen die bij autopsie aankomen met een eerdere klinische diagnose van schizofrenie of iPSC-klonen afgeleid van een patiënt met een eerdere klinische diagnose van schizofrenie
|
|
Bipolaire stoornis
Gevallen die bij autopsie aankomen met een eerdere klinische diagnose van ernstige depressieve stoornis
|
|
Controle
Gevallen die bij autopsie arriveerden zonder eerdere diagnose van een neurodegeneratieve of psychiatrische aandoening of iPSC-klonen afgeleid van een cognitief gezonde vrijwilliger
|
|
ziekte van Alzheimer
Gevallen die bij autopsie aankomen met neuropathologische bevestiging van de ziekte van Alzheimer
|
|
frontotemporale dementie
Gevallen die bij autopsie aankomen met neuropathologische bevestiging van frontotemporale lobaire degeneratie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Synaptische gen disregulatie bij schizofrenie en frontotemporale dementie
Tijdsspanne: januari 2025 tot december 2029
|
Een lijst van genen die differentieel tot expressie komen in schizofrenie en frontotemporale dementie vergeleken met controles, geïdentificeerd door RNA-sequencing a) synaptische fracties geïsoleerd uit postmortem weefsel van de prefrontale cortex van obductiegevallen met een klinische diagnose van schizofrenie of bevestiging van frontotemporale lobaire degeneratie en b) gevestigde iPSC-klonen van patiënten met een klinische diagnose van schizofrenie of gedragsvariant frontotemporale dementie.
|
januari 2025 tot december 2029
|
|
Moleculaire routes gerelateerd aan synapsdisfunctie bij ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis en schizofrenie
Tijdsspanne: januari 2025 tot december 2029
|
Een lijst van biologische processen die verrijkt zijn voor eiwitten die verschillend tot expressie komen bij ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis en schizofrenie in vergelijking met controles, geïdentificeerd door proteomische analyse van synaptische fracties geïsoleerd uit postmortem weefsel van de prefrontale cortex van autopsiegevallen met een klinische diagnose van ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis of schizofrenie
|
januari 2025 tot december 2029
|
|
Impact van psychiatrische en neurodegeneratieve aandoeningen op synapsdichtheid in aangetaste hersengebieden.
Tijdsspanne: januari 2028 tot december 2029
|
Dichtheid van immunoreactieve objecten gelabeld met een antilichaam tegen pre- en postsynaptische markers (vGlut1, PSD-95) in de prefrontale cortex, hippocampus en striatum van obductiegevallen met een eerdere diagnose van ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, schizofrenie en niet-aangetaste controles, en hersendonoren met neuropathologische bevestiging van de ziekte van Alzheimer of frontotemporale dementie en niet-aangetaste controles.
|
januari 2028 tot december 2029
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effecten van psychotrope geneesmiddelen op moleculaire pathways bij de synaps gerelateerd aan ernstige depressieve stoornis, schizofrenie en bipolaire stoornis
Tijdsspanne: juli 2025 tot december 2027
|
Een lijst van eiwitten die correleren met de concentraties van >200 psychoactieve geneesmiddelen en metabolieten in zowel bloed als cerebellum van autopsiegevallen met een eerdere diagnose van ernstige depressieve stoornis, schizofrenie of bipolaire stoornis
|
juli 2025 tot december 2027
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Bipolaire en aanverwante stoornissen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
- Neurocognitieve stoornissen
- Dementie
- Tauopathieën
- Stemmingsstoornissen
- Depressieve stoornis
- Frontotemporale lobaire degeneratie
- Frontotemporale dementie
- Schizofrenie
- Ziekte van Alzheimer
- Bipolaire stoornis
- Psychische aandoening
- Depressieve stoornis, majoor
- Neurodegeneratieve ziekten
- Kies Hersenziekte
Andere studie-ID-nummers
- IIBSP-NCP-2024-174
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .