- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07234851
Zrozumienie mechanizmów degeneracji synaptycznej leżących u podstaw objawów klinicznych u pacjentów z MD i ND.
BADANIA POSTMORTEM I IN VITRO SYNAPSING DOTYCZĄCE DYSFUNKCJI SYNAPS
Badanie Kliniczne A. Retrospektywne Badanie Neuropatologiczne Dysfunkcji Synaps.
Jest to przekrojowe badanie pacjentów retrospektywnie zebranych z istniejących kolekcji pośmiertnych oraz z istniejących kolekcji neuronów pochodzących z iPSC. Tkanki pośmiertne i neurony pochodzące z iPSC od dopasowanych wiekowo i płciowo zdrowych ochotników bez diagnozy MD lub ND są wykorzystywane jako kontrole.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badanie to będzie:
- przeprowadzać sekwencjonowanie RNA pośmiertnych synaps z kory przedczołowej pacjentów ze schizofrenią lub otępieniem czołowo-skroniowym oraz nieobciążonych osób kontrolnych. Dane zostaną połączone z już dostępnymi danymi sekwencjonowania RNA z ustalonych klonów iPSC od pacjentów ze schizofrenią lub behawioralnym wariantem otępienia czołowo-skroniowego oraz nieobciążonych osób kontrolnych. Próbki pośmiertne otępienia czołowo-skroniowego zostały już scharakteryzowane pod względem patologii kory czołowej w poprzednim badaniu, a dane z sekwencjonowania RNA homogenatów są dostępne do porównania. Kora przedczołowa została wskazana jako kluczowy dotknięty region w zaburzeniach psychicznych i neurodegeneracyjnych, co czyni ją idealnym regionem do określenia wspólnych molekularnych czynników dysfunkcji synaps. Analiza ścieżek zestawu danych sekwencjonowania RNA zostanie przeprowadzona w celu zidentyfikowania biologicznych szlaków lub poszczególnych genów, które są deregulowane w próbkach pośmiertnych i liniach iPSC dla każdego stanu. Łącznie 3 geny, które pokrywają się między zestawami danych pośmiertnych i iPSC, zostaną wybrane do edycji genów. Każdy gen zostanie naprawiony za pomocą CRISPR/Cas9 w 1 wybranej linii rodzicielskiej schizofrenii i 1 wybranej linii rodzicielskiej otępienia czołowo-skroniowego. Wpływ indukowanych zmian transkrypcyjnych na fenotypy funkcjonalne i morfologii synaps w hodowlach neuronowych z każdej linii poddanej edycji genów zostanie porównany z odpowiednią linią rodzicielską oraz z liniami od 3 zdrowych kontroli. Oczekuje się ratowania fenotypów chorobowych tak, że naprawiona linia poddana edycji wykazuje aktywność i morfologię synaps porównywalną do linii zdrowych kontroli i odmienną od nieedytowanej linii rodzicielskiej. Wszystkie eksperymenty będą obejmować 3 replikaty biologiczne, co daje łączną liczbę analiz wynoszącą 420. Badanie określi również rolę mikrogleju w deficytach neuronowych w neuronach pochodzących z iPSC z 20 dostępnych klonów od pacjentów ze schizofrenią lub behawioralnym wariantem otępienia czołowo-skroniowego, porównując aktywność elektrofizjologiczną i morfologię synaps w hodowli samych neuronów pochodzących z iPSC z obserwowanymi w neuronach pochodzących z iPSC współhodowanych z mikroglejem pochodzącym z iPSC zróżnicowanym z tych samych klonów.
- porównać skład molekularny pośmiertnych synaps z kory przedczołowej w 3 zaburzeniach psychicznych (duża depresja, choroba afektywna dwubiegunowa i schizofrenia) oraz zidentyfikować różnicowo ekspresjonowane białka i dysfunkcyjne sieci białkowe poprzez analizy ścieżek. Aby określić potencjalne efekty leków psychotropowych na proteomy synaptyczne, badanie skwantyfikuje stężenia >200 leków psychoaktywnych i metabolitów zarówno we krwi, jak i w próbkach pośmiertnych móżdżku od tych samych dawców oraz określi korelację z różnicowo ekspresjonowanymi białkami. Podczas gdy analizy krwi dostarczają informacji o lekach obecnych w czasie śmierci, dane toksykologiczne w tkance mózgowej, która kumuluje leki przez tygodnie lub nawet miesiące po ostatnim przyjęciu, służą jako lepszy wskaźnik przestrzegania leczenia przez badanych. Grupy większe niż 15 osób są zalecane w badaniach proteomicznych takich jak to. Każda osoba badana została sparowana z osobą kontrolną, dopasowaną pod względem płci, wieku i czasu pośmiertnego oraz bez dowodów na zaburzenia psychiatryczne lub neurologiczne, zgodnie z ich dokumentacją medyczną.
- skwantyfikować i porównać utratę synaps w regionach mózgu, które wykazują zmniejszone objętości u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi i neurodegeneracyjnymi po śmierci. W szczególności badanie porówna gęstość synaps w korze przedczołowej, hipokampie i prążkowiu u pacjentów z dużą depresją, chorobą afektywną dwubiegunową, schizofrenią, chorobą Alzheimera, otępieniem czołowo-skroniowym z nieobciążonymi osobami kontrolnymi dopasowanymi pod względem wieku i płci.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08025
- Research Institute Sant Pau
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Zasób 1. Zamrożone próbki i skrawki parafinowe z tkanek pobranych podczas sekcji zwłok zostaną dostarczone przez Uniwersytet Kraju Basków w Bilbao. Sekcje zwłok są przeprowadzane w Baskijskim Instytucie Medycyny Sądowej w Bilbao w Hiszpanii.
Zasób 2. Zamrożone próbki i skrawki parafinowe z tkanek pobranych podczas sekcji zwłok są pozyskiwane z kolekcji banku tkanek neurologicznych (IDIBAPS, Barcelona).
Zasób 3. Kolekcja ludzkich indukowanych pluripotencjalnych klonów komórek macierzystych od klinicznie i genetycznie dobrze scharakteryzowanych fenotypowo pacjentów ze schizofrenią (Instytut Nauk Przyrodniczych i Medycznych), pacjentów z behawioralnym wariantem otępienia czołowo-skroniowego (Uniwersytet Wschodniej Finlandii) oraz zdrowych osób z grupy kontrolnej (z obu ośrodków), które zostały już scharakteryzowane funkcjonalnie w poprzednich badaniach.
Opis
Kryteria włączenia dla zaburzeń psychicznych:
- Grupa wiekowa: Dawcy mózgu w średnim wieku (wiek w chwili śmierci >40).
- Rozkład płci: % kobiet w schizofrenii (23%), ciężkim zaburzeniu depresyjnym i grupach kontrolnych (40%), zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym i grupach kontrolnych (55%). Te procenty odpowiadają wartościom typowo spotykanym w tych zaburzeniach.
- Przedśmiertne rozpoznanie schizofrenii (tylko rozpoznania podtypu paranoidalnego w celu minimalizacji wpływu potencjalnych czynników zakłócających na wyniki i zapewnienia jednorodności wśród badanych ze schizofrenią), ciężkiej depresji lub zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Rozpoznania zostały potwierdzone za życia przez psychiatrę przy użyciu kryteriów Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych, czwarta edycja (DSM-IV), zgodnie z zapisami w dokumentacji medycznej zmarłych osób.
Kryteria wyłączenia dla zaburzeń psychicznych:
W przypadku schizofrenii, wykluczone zostaną przypadki wykazujące dodatkowe schorzenia neurologiczne lub psychiatryczne, takie jak historia zaburzeń związanych z używaniem substancji. Opóźnienie pośmiertne >24h (w celu minimalizacji okołośmiertnych zmiennych zakłócających potencjalnie wpływających na jakość tkanki).
Kryteria włączenia dla chorób neurodegeneracyjnych:
- Grupa wiekowa: Dawcy mózgu w późnym wieku (wiek w chwili śmierci >50).
- Rozkład płci: Choroba Alzheimera (60%), otępienie czołowo-skroniowe (65%). Te procenty odpowiadają wartościom typowo spotykanym w tych chorobach.
- Neuropatologiczne potwierdzenie choroby Alzheimera lub zwyrodnienia czołowo-skroniowego (nosiciel ekspansji powtórzeń C9orf72) Choroba Alzheimera
Kryteria wyłączenia dla chorób neurodegeneracyjnych:
Opóźnienie pośmiertne >24h (w celu minimalizacji okołośmiertnych zmiennych zakłócających potencjalnie wpływających na jakość tkanki).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Główne zaburzenie depresyjne
Przypadki, które trafiają na sekcję zwłok z wcześniejszym rozpoznaniem klinicznym ciężkiej depresji
|
|
Schizofrenia
Przypadki, które trafiają do sekcji zwłok z wcześniejszym rozpoznaniem klinicznym schizofrenii lub klony iPSC pochodzące od pacjenta z wcześniejszym rozpoznaniem klinicznym schizofrenii
|
|
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Przypadki, które trafiają na sekcję zwłok z wcześniejszym rozpoznaniem klinicznym ciężkiej depresji
|
|
Kontrola
Przypadki, które trafiły do sekcji zwłok bez wcześniejszego rozpoznania choroby neurodegeneracyjnej lub schorzenia psychiatrycznego lub klony iPSC pochodzące od kognitywnie niezaburzonego zdrowego ochotnika
|
|
Choroba Alzheimera
Przypadki, które trafiają na sekcję zwłok z neuropatologicznym potwierdzeniem choroby Alzheimera
|
|
otępienie czołowo-skroniowe
Przypadki, które trafiają do sekcji zwłok z neuropatologicznym potwierdzeniem zwyrodnienia czołowo-skroniowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dysregulacja genów synaptycznych w schizofrenii i otępieniu czołowo-skroniowym
Ramy czasowe: Styczeń 2025 do grudnia 2029
|
Lista genów, które są różnicowo ekspresjonowane w schizofrenii i otępieniu czołowo-skroniowym w porównaniu z grupą kontrolną, zidentyfikowana za pomocą sekwencjonowania RNA a) frakcji synaptycznych wyizolowanych z pośmiertnej tkanki kory przedczołowej przypadków autopsyjnych z klinicznym rozpoznaniem schizofrenii lub potwierdzeniem zwyrodnienia czołowo-skroniowego oraz b) ustalonych klonów iPSC od pacjentów z klinicznym rozpoznaniem schizofrenii lub behawioralnej wariantu otępienia czołowo-skroniowego.
|
Styczeń 2025 do grudnia 2029
|
|
Szlak molekularne związane z dysfunkcją synaps w ciężkiej depresji, chorobie afektywnej dwubiegunowej i schizofrenii
Ramy czasowe: Styczeń 2025 do grudnia 2029
|
Lista procesów biologicznych wzbogaconych o białka różnicowo ekspresjonowane w ciężkiej depresji, chorobie afektywnej dwubiegunowej i schizofrenii w porównaniu z grupą kontrolną, zidentyfikowanych przez analizę proteomiczną frakcji synaptycznych wyizolowanych z tkanki pośmiertnej kory przedczołowej przypadków autopsyjnych z klinicznym rozpoznaniem ciężkiej depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej lub schizofrenii
|
Styczeń 2025 do grudnia 2029
|
|
Wpływ zaburzeń psychiatrycznych i neurodegeneracyjnych na gęstość synaps w dotkniętych obszarach mózgu.
Ramy czasowe: Styczeń 2028 do grudnia 2029
|
Gęstość obiektów immunoreaktywnych znakowanych przeciwciałem do markerów przed- i postsynaptycznych (vGlut1, PSD-95) w korze przedczołowej, hipokampie i prążkowiu od przypadków autopsyjnych z wcześniejszym rozpoznaniem ciężkiej depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii i niezmienionych kontroli oraz dawców mózgu z neuropatologicznym potwierdzeniem choroby Alzheimera lub otępienia czołowo-skroniowego i niezmienionych kontroli.
|
Styczeń 2028 do grudnia 2029
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ leków psychotropowych na szlaki molekularne w synapsach związane z ciężką depresją, schizofrenią i chorobą afektywną dwubiegunową
Ramy czasowe: lipiec 2025 do grudnia 2027
|
Lista białek, które korelują ze stężeniami ponad 200 psychoaktywnych leków i metabolitów zarówno we krwi, jak i w móżdżku z przypadków autopsyjnych z wcześniejszym rozpoznaniem ciężkiej depresji, schizofrenii lub choroby afektywnej dwubiegunowej
|
lipiec 2025 do grudnia 2027
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Tauopatie
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia depresyjne
- Zwyrodnienie płata czołowo-skroniowego
- Otępienie czołowo-skroniowe
- Schizofrenia
- Choroba Alzheimera
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Choroby neurodegeneracyjne
- Wybierz chorobę mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIBSP-NCP-2024-174
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .