- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07238153
Het bevorderen van emotionele en autonome controle door middel van begeleide ademhalingsoefeningen voor jongvolwassenen met autisme (PEACE-A)
Bevordering van emotionele en autonome controle door middel van begeleide ademhalingsoefeningen voor jongvolwassenen met autisme
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voor veel autistische personen kan de overgang naar volwassenheid uitdagend en stressvol zijn. Deze stress beïnvloedt vaak hun geestelijke gezondheid. De autistische gemeenschap heeft de behoefte aan betere ondersteuning van de geestelijke gezondheid benadrukt, waaronder toegankelijke en effectieve manieren om stress te beheersen. Onder de niet-farmacologische interventies die gericht zijn op het verbeteren van de geestelijke gezondheid via stressvermindering, zijn begeleide ademhalingsoefeningen veelbelovend, ook op een psychofysiologisch niveau. Tijdens een stressvolle situatie vinden interne regelprocessen plaats om het evenwicht te behouden, beginnend met de activering van het autonome zenuwstelsel (ANS). Eerder werk geeft aan dat een disfunctie van het ANS bijdraagt aan de verhoogde mentale gezondheidsuitdagingen die bij autistische personen worden waargenomen. Hartritmevariabiliteit (HRV), de variatie in tijd tussen hartslagen, is een fysiologische index van het functioneren van het ANS. De Neuroviscerale Integratietheorie benadrukt de rol van parasympathische regulatie van de hartslag, waarbij hogere vagus-gemediëerde HRV wordt geassocieerd met betere gezondheid, emotieregulatie en uitvoerend functioneren. Bij autistische personen zijn de algemene niveaus van cardiale vagale modulatie lager in vergelijking met neurotypische leeftijdsgenoten.
Tot op heden is onderzoek naar het potentieel van interventies gericht op het verhogen van HRV bij autistische personen schaars. Bovendien wordt HRV beïnvloed door verschillende aspecten (bijv. slaap, fysieke activiteit) en is kennis over hun gecombineerde impact nodig om te begrijpen hoe HRV kan worden gebruikt in onderzoek en klinische praktijk. Daarom zullen de onderzoekers in dit project de rol van fysieke activiteit, sedentair gedrag en slaap op HRV verkennen en bepalen wat een significante verandering in HRV constitueert.
De onderzoekers zullen ook de psychofysiologische effecten, haalbaarheid en acceptatie van de twee toonaangevende protocollen in begeleide ademhalingsoefeningen (hartritmevariabiliteitsbiofeedback en langzame ademhaling) onderzoeken. HRV-BF optimaliseert HRV door individuen te begeleiden om te ademen op hun resonantiefrequentie, waarbij hartslag en ademhaling worden gesynchroniseerd. SPB schrijft voor om te ademen in een vast tempo van 6 ademhalingen per minuut.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Esther Meers
- Telefoonnummer: +32 479976950
- E-mail: esther.meers@kuleuven.be
Studie Locaties
-
-
-
Leuven, België
- Nog niet aan het werven
- UPC Z.Org
-
Contact:
- Esther Meers
- Telefoonnummer: +32 479976850
- E-mail: esther.meers@kuleuven.be
-
Contact:
- Tine Van Damme, Prof. dr.
- E-mail: tine.vandamme@kuleuven.be
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, België, 3000
- Werving
- KU Leuven
-
Contact:
- Esther Meers
- Telefoonnummer: +323 479976850
- E-mail: esther.meers@kuleuven.be
-
Onderonderzoeker:
- Davy Vancampfort, Prof. dr.
-
Onderonderzoeker:
- Kris Evers, dr.
-
Hoofdonderzoeker:
- Tine Van Damme, Prof. dr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voor deelnemers ≥18 jaar is een vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming en voor deelnemers < 18 jaar een schriftelijke geïnformeerde toestemming van de ouders of hun wettelijke vertegenwoordiger en een geïnformeerde instemming van de deelnemer verkregen vóór enige screeningsprocedures
- Man of vrouw (biologisch)
- Tussen 16 en 25 jaar oud
- Diagnose autisme zoals beschreven in de DSM-IV/DSM-5(-TR)
Exclusiecriteria:
- Deelnemer heeft een voorgeschiedenis van aangeboren hartziekten, gediagnosticeerde cardiovasculaire afwijkingen of somatische ziekten die kunnen interfereren met de primaire uitkomstmaat HRV of met de veilige uitvoering van ademhalingsoefeningen (bijv. ongecontroleerde epilepsie, ernstige luchtwegaandoeningen)
- Aanwezigheid van contra-indicaties voor deelname (interventie en/of beoordeling): acute agitatie en/of ernstige psychiatrische symptomen (psychose, manie of ernstige depressie) en/of actief middelengebruik.
- De aanwezigheid van een verstandelijke beperking, gedefinieerd als een intelligentiequotiënt < 70, zoals beschreven in de DSM-IV/DSM-V.
- Onvoldoende kennis van de Nederlandse taal om instructies te volgen en vragenlijsten in te vullen.
- Vrouw die zwanger is.
- Deelname aan een andere interventiestudie, met of zonder onderzoeksgeneesmiddel (IMP) of -apparaat (IMD).
- Het gebruik van medicatie waarvan bekend is dat het de cardiale modulatie beïnvloedt (hormonale anticonceptiva uitgezonderd).
- Gehoor- of gezichtsstoornissen die niet kunnen worden gecorrigeerd naar normaal functioneren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Langzaam beademen (SPB)
De deelnemers zullen een training van 5 weken ontvangen, beginnend met één bezoek om de procedure uit te leggen en de individuele resonantiefrequentie te bepalen (ter vergelijking).
Vervolgens worden de deelnemers geïnstrueerd om thuis te oefenen met behulp van de Pebbles.
De ademhalingsfrequentie van de Pebbles wordt ingesteld op 6 ademhalingen per minuut (3-1-4-2) (langzame ademhaling) en de deelnemers worden geïnstrueerd om 4x5 minuten per dag te oefenen.
In week 2 en week 3 worden vervolgsessies gepland met elke deelnemer (in overeenstemming met het protocol voor de HRV-BF groep).
Vergelijkbaar met de HRV-BF groep, wordt de deelnemers gevraagd het comfortniveau tijdens de training te beoordelen via een veilige webgebaseerde applicatie (m-path, KU Leuven) en naleving en fysiologische gegevens worden vastgelegd met de Pebbles.
Het apparaat dat wordt gebruikt om de thuisgebaseerde training te ondersteunen.
|
Geleide ademhalingsoefeningen worden uitgevoerd in een vast tempo van 6 ademhalingen per minuut (SPB).
|
|
Actieve vergelijker: Hartslagvariabiliteit biofeedback (HRV-BF)
De deelnemers zullen een vast schema volgen: bestaande uit 3 begeleide sessies (30 minuten) gecombineerd met thuisoefeningen op de andere dagen (20 minuten, 4x5 minuten/dag), gevolgd door een trainingsperiode van 2 weken, zonder begeleide sessies.
In de eerste sessie wordt de persoonlijke resonantiefrequentie van de deelnemer bepaald.
De resonantiefrequentie verwijst naar een ademhalingsfrequentie tussen 4,5 en 7 ademhalingen per minuut waarbij hartslag en het ademhalingspatroon in fase zijn, ook bekend als Respiratoire Sinus Aritmie.
Deze inleidende sessie wordt gevolgd door twee begeleide trainingssessies in week 2 en 3.
De deelnemers wordt gevraagd het comfortniveau tijdens de training te beoordelen via een veilige webgebaseerde applicatie (m-path, KU Leuven) en naleving en fysiologische gegevens worden vastgelegd met de Pebbles.
Het apparaat dat wordt gebruikt om de thuisgebaseerde training te ondersteunen.
|
Geleide ademhalingsoefeningen worden uitgevoerd op de individueel bepaalde resonantiefrequentie van elke deelnemer, die doorgaans tussen de 4,5 en 7 ademhalingen per minuut ligt (HRV-BF).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in cardiale vagale modulatie van de hartslag gebaseerd op rusttoestand HRV.
Tijdsspanne: Op alle beoordelingsmomenten: aan het begin van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken tijdens de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
Berekend als (1) een tijddomeinmeting (RMSSD: Root Mean Square of Successive Differences).
Drie-afleidingen elektrocardiografische gegevens worden vastgelegd met behulp van het NeXus-10 MKII biofeedbackapparaat en Biotrace+ Software (MindMedia B.V., Nederland).
Wegwerpbare, zelfklevende en voorgegelde elektroden (Kendall™ ECG Elektroden Arbo™ H124SG, Covidien, Ierland) worden gebruikt zonder specifieke huidvoorbereidingen met een samplefrequentie van 256 SPS.
Voor de registratie van de ademhalingsfrequentie wordt een elastische band met rekgevoelige sensoren en een samplefrequentie van 32 SPS rond de taille geplaatst.
|
Op alle beoordelingsmomenten: aan het begin van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken tijdens de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
|
Verandering in cardiale vagale modulatie van de hartslag gebaseerd op rusttoestand HRV
Tijdsspanne: Op alle beoordelingsmomenten: bij aanvang van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken tijdens de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
Berekend als (2) een frequentiedomeinmaat (HF-HRV).
Drie-afleidingen elektrocardiografische gegevens worden vastgelegd met behulp van de NeXus-10 MKII biofeedbackapparatuur en Biotrace+ Software (MindMedia B.V., Nederland).
Wegwerpelektroden, zelfklevend en voorgegeld (Kendall™ ECG Electroden Arbo™ H124SG, Covidien, Ierland) worden gebruikt zonder specifieke huidvoorbereidingen bij een bemonsteringsfrequentie van 256 SPS.
Voor de registratie van de ademhalingsfrequentie wordt een elastische band met rekgevoelige sensoren en een bemonsteringsfrequentie van 32 SPS rond de taille geplaatst.
|
Op alle beoordelingsmomenten: bij aanvang van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken tijdens de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in indicatoren voor geestelijke gezondheid
Tijdsspanne: Op alle beoordelingstijdstippen: bij de start van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken bij de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
(1) Symptom Checklist-90 Revised (SCL-90-R): De Nederlandse versie meet acht dimensies: angst (ANG), agorafobie (AGO), depressie (DEP), somatisatie (SOM), cognitieve prestatieproblemen (IN), interpersoonlijke sensitiviteit en wantrouwen (SEN), vijandigheid (HOS) en slaapproblemen (SLA). Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal van 1 ("helemaal niet") tot 5 ("extreem"). De totalscore varieert van 90 tot 450. De totalscore geeft een algemene maat voor psychologische distress. Hogere scores wijzen op meer symptomen en distress. De scores op de acht dimensies variëren voor ANG tussen 10 en 50, voor AGO tussen 7 en 35, voor DEP tussen 16 en 80, voor SOM tussen 12 en 60, voor IN tussen 9 en 45, voor SEN tussen 18 en 90, voor HOS tussen 6 en 30 en voor SLA tussen 3 en 15. Hogere scores wijzen op meer symptomen en distress. |
Op alle beoordelingstijdstippen: bij de start van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken bij de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
|
Verandering in indicatoren voor geestelijke gezondheid
Tijdsspanne: Op alle beoordelingstijdstippen: bij aanvang van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken bij de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
(2) Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21): De Nederlandse versie van de DASS-21 meet de aanwezigheid van symptomen van depressie, angst en stress.
Deze bestaat uit 21 items en duurt ongeveer 10 minuten om in te vullen.
Elk item wordt beoordeeld op een 4-punts Likertschaal van 0 ("was op mij helemaal niet van toepassing") tot 3 ("was op mij zeer veel van toepassing, of meestal").
De schaal levert drie subschaalscores op: Depressie, Angst en Stress, elk gebaseerd op 7 items.
Subschaalscores variëren daarom van 0 tot 21.
Om de scores te berekenen, worden de subschaalscores vermenigvuldigd met twee, wat resulteert in een uiteindelijk bereik van 0 tot 42 per subschaal.
Hogere scores duiden op een grotere ernst van de symptomen.
|
Op alle beoordelingstijdstippen: bij aanvang van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken bij de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
|
Verandering in indicatoren voor geestelijke gezondheid
Tijdsspanne: Bij alle beoordelingsmomenten: aan het begin van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken bij de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
(3) Perceived Stress Scale (PSS-10): De Nederlandse versie van de PSS meet de mate waarin situaties in iemands leven als stressvol worden beoordeeld, dat wil zeggen, hoe onvoorspelbaar, oncontroleerbaar en overbelast respondenten hun leven ervaren.
Het bestaat uit 10 items en duurt maximaal 5 minuten om in te vullen.
Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal variërend van 0 ("nooit") tot 4 ("zeer vaak").
Vier items zijn positief geformuleerd en worden omgekeerd gescoord (item 4,5,7 en 8).
Totale scores variëren van 0 tot 40, waarbij hogere scores duiden op hogere niveaus van ervaren stress
|
Bij alle beoordelingsmomenten: aan het begin van de studie (week 0, tijdstip 0) vóór de interventie (week 5, tijdstip 1) + na 5 weken interventie (week 10, tijdstip 2) + na 5 weken bij de follow-up (week 15, tijdstip 3)
|
|
haalbaarheid en acceptatie van de HRV-BF en SPB interventies.
Tijdsspanne: Gedurende 5 weken 4 keer per dag (voor en na elke sessie) tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10)
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe deelnemers de begeleide ademhalingsprotocollen ervaren, inclusief de bruikbaarheid ervan.
Dit aspect zal worden beoordeeld door middel van een zelfrapportagevragenlijst, inclusief de registratie van ervaren stress voor en na elke sessie, met behulp van een Visueel Analoge Schaal (VAS) variërend van "geen" tot "veel".
|
Gedurende 5 weken 4 keer per dag (voor en na elke sessie) tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10)
|
|
haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de HRV-BF- en SPB-interventies.
Tijdsspanne: Gedurende 5 weken, 4 keer per dag tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10)
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe deelnemers de begeleide ademhalingsprotocollen ervaren, inclusief de acceptatie ervan.
Dit aspect zal worden beoordeeld door middel van een zelfrapportagevragenlijst, inclusief de registratie van de algemene ervaring van elke sessie, waarbij na elke sessie een visuele analoge schaal (VAS) wordt gebruikt die loopt van "zeer onplezierig" tot "zeer plezierig".
|
Gedurende 5 weken, 4 keer per dag tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10)
|
|
haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de HRV-BF- en SPB-interventies.
Tijdsspanne: Tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10) en tijdens de eenmaal per week begeleide interventiesessies in week 5, 6 en 7.
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe de deelnemers de begeleide ademhalingsprotocollen ervaren, inclusief hun veiligheid.
Dit aspect zal worden beoordeeld via zelfrapportagevragenlijsten, inclusief de registratie van bijwerkingen en milde negatieve reacties.
|
Tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10) en tijdens de eenmaal per week begeleide interventiesessies in week 5, 6 en 7.
|
|
haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de HRV-BF- en SPB-interventies.
Tijdsspanne: Tijdens de begeleide interventiesessies in week 5, 6 en 7.
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe deelnemers de begeleide ademhalingsprotocollen ervaren, inclusief hun veiligheid.
Dit aspect zal worden beoordeeld door middel van observaties en contact met de onderzoeker tijdens de begeleide interventiesessies
|
Tijdens de begeleide interventiesessies in week 5, 6 en 7.
|
|
haalbaarheid en acceptatie van de HRV-BF- en SPB-interventies.
Tijdsspanne: Tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10) en tijdens de eenmaal per week begeleide interventiesessies in week 5, 6 en 7.
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe deelnemers de begeleide ademhalingsprotocollen ervaren, inclusief hun veiligheid.
Dit aspect zal worden beoordeeld door middel van de registratie van bijwerkingen en milde negatieve reacties.
|
Tijdens de interventiefase (tussen week 5 en week 10) en tijdens de eenmaal per week begeleide interventiesessies in week 5, 6 en 7.
|
|
haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de HRV-BF- en SPB-interventies.
Tijdsspanne: Op tijdstip 3 (week 15) tijdens de follow-upbeoordeling
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe deelnemers de begeleide ademhalingsoefeningen ervaren, inclusief de aanvaardbaarheid, veiligheid, bruikbaarheid en aanpasbaarheid aan het dagelijks leven.
Deze aspecten zullen worden beoordeeld door middel van diepgaande interviews.
De interviewgids is ontwikkeld op basis van het Theoretisch Kader van Aanvaardbaarheid (TFA).
Dit kader maakt een uitgebreide verkenning van de aanvaardbaarheid van interventies mogelijk door zeven kernconstructen (affectieve houding, belasting, ethischheid, interventiesamenhang, opportuniteitskosten, waargenomen effectiviteit en zelfeffectiviteit).
|
Op tijdstip 3 (week 15) tijdens de follow-upbeoordeling
|
|
Haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de HRV-BF- en SPB-interventies.
Tijdsspanne: Op tijdstip 3 (week 15) tijdens de follow-upbeoordeling
|
De onderzoekers zullen onderzoeken hoe deelnemers de begeleide ademhalingsprotocollen ervaren, inclusief de bruikbaarheid ervan.
Dit aspect zal worden beoordeeld via een zelfrapportagevragenlijst, namelijk: de System Usability Scale (SUS), die inzicht zal geven in de bruikbaarheid van de digitaal geleverde thuis training.
Elke vraag wordt gescoord op een vijfpuntenschaal van "sterk oneens" tot "sterk eens".
De itemscores worden opgeteld om de totale SUS-score te berekenen, die varieert van 0 tot 100 en de algehele systeembruikbaarheid vertegenwoordigt.
Algemene scores van 0 tot 50 duiden op "niet acceptabel", 51 tot 70 duiden op een marginaal bruikbaarheidsniveau en 71 tot 100 duiden op "acceptabele" bruikbaarheidsniveaus.
|
Op tijdstip 3 (week 15) tijdens de follow-upbeoordeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tine Van Damme, Prof. dr., KU Leuven
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- S70725
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Individuele deelnemersgegevens (demografie, primaire en secundaire uitkomstmaten, bijwerkingen) worden gedeeld. Er worden geen direct identificerende gegevens opgenomen. De interviewvragen worden gedeeld, maar interviewantwoorden worden niet beschikbaar gesteld om de privacy van de deelnemers te beschermen.
Het studieprotocol, het statistisch analyseplan, analytische code en een blanco toestemmingsformulier voor geïnformeerde toestemming worden gedeeld. De geanonimiseerde dataset wordt vergezeld van duidelijke documentatie die de variabelen, codering en uitkomstmaten uitlegt, zodat onderzoekers de gegevens kunnen interpreteren zonder toegang tot het volledige protocol of analyseplan.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .