- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07254390
Effecten van Trans-Auriculaire Vagale Stimulatie op Neuromotorisch Herstel bij Subacute Beroerte Tijdens Technologische en Traditionele Training
Effecten van Trans-Auriculaire Vagusstimulatie op Neuromotorisch Herstel Post-Beroerte in de Subacute Fase Tijdens Training met het Khymeia Technologisch Apparaat en Traditionele Revalidatie
Deze gerandomiseerde pilotklinische studie heeft als doel de effecten van trans-auriculaire vaguszenuwstimulatie (tVNS) op het neuromotorisch herstel bij patiënten in de subacute fase na een beroerte te onderzoeken. Deelnemers die zijn opgenomen voor intensieve revalidatie bij ICS Maugeri Centra (Montescano, Pavia, Nervi) worden gerandomiseerd in vier groepen die ofwel traditionele ofwel technologische revalidatie (Khymeia-apparaat) ontvangen, gecombineerd met actieve of sham tVNS.
Het Parasym®-apparaat (CE 0197) levert niet-invasieve stimulatie van de auriculaire tak van de vaguszenuw aan het linkeroor gedurende 60 minuten per dag.
Het primaire eindpunt is de verbetering van de motorische functie van de bovenste ledematen, beoordeeld met de Fugl-Meyerschaal. Secundaire eindpunten omvatten andere klinische, cognitieve en psychologische metingen, evenals neurofysiologische en cardiovasculaire autonome parameters.
De studie veronderstelt dat het koppelen van tVNS aan revalidatie de corticale plasticiteit verbetert en het motorisch herstel versnelt. Bijwerkingen worden verwacht minimaal te zijn, waarbij eerdere studies alleen milde, voorbijgaande huidirritatie hebben gerapporteerd. De resultaten kunnen nieuwe inzichten bieden in de neurofysiologische mechanismen van herstel en de integratie van niet-invasieve neuromodulatie in post-beroerte revalidatie ondersteunen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Cira Fundaro'
- Telefoonnummer: 0385247268
- E-mail: cira.fundaro@icsmaugeri.it
Studie Locaties
-
-
Pavia
-
Montescano, Pavia, Italië, 27040
- Werving
- ICS Maugeri - Montescano
-
Contact:
- Cira Fundarò, MD
- Telefoonnummer: 0385247268
- E-mail: cira.fundaro@icsmaugeri.it
-
Onderonderzoeker:
- Weizhi Chen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met hemiplegie na ischemische of hemorragische beroerte in de afgelopen 6 maanden, klinisch stabiel
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Enkele corticale of subcorticale laesie gedocumenteerd op neuroimaging, overeenkomend met het motorische deficit
- Cognitief in staat om therapeutische instructies te begrijpen en op te volgen
- Bovenste ledemaat zwakte bevestigd door een Motricity Index score onder het maximum
- Spasticiteit, indien aanwezig, compatibel met ledemaatfunctie (Modified Ashworth Scale ≤ 2)
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekt
Exclusiecriteria:
- Meerdere hersenaandoeningen op neuroimaging
- Ernstige spasticiteit (Modified Ashworth Scale 3-4)
- Afasie die het begrip van verbale instructies verhindert
- Cognitieve achteruitgang of gedragsstoornissen die de samenwerking tijdens training belemmeren
- Orthopedische aandoeningen of chirurgische resultaten die de uitvoering van de revalidatietraining verhinderen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Khymeia + Actieve tVNS
|
Robotic-assisted rehabilitation for the upper limbs using the Khymeia system.
Active tVNS with the Parasym® device (CE 0197).
Electrode placed on the left tragus, 25 Hz, 250 μs, intensity to tolerance, 60 min/day, 5 days/week for 4 weeks.
|
|
Sham-vergelijker: Khymeia + Sham tVNS
|
Sham tVNS using the Parasym® device with electrodes on the left earlobe (non-vagal area).
Same schedule as active tVNS (60 min/day, 5 days/week for 4 weeks).
Robotic-assisted rehabilitation for the upper limbs using the Khymeia system.
|
|
Experimenteel: Traditionele Revalidatie + Actieve tVNS
|
Active tVNS with the Parasym® device (CE 0197).
Electrode placed on the left tragus, 25 Hz, 250 μs, intensity to tolerance, 60 min/day, 5 days/week for 4 weeks.
Standard traditional physical therapy and rehabilitation protocols for upper limb recovery.
|
|
Sham-vergelijker: Traditionele Revalidatie + Nep tVNS
|
Sham tVNS using the Parasym® device with electrodes on the left earlobe (non-vagal area).
Same schedule as active tVNS (60 min/day, 5 days/week for 4 weeks).
Standard traditional physical therapy and rehabilitation protocols for upper limb recovery.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Upper limb motor recovery assessed by Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks after treatment
|
The FMA-UE is a scale used to measure sensorimotor impairment.
Scores range from 0 to 66, where higher scores indicate better motor function.
|
Baseline and 4 weeks after treatment
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functional Independence Measure (FIM)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks.
|
The FIM assesses the physical and cognitive disability of a patient.
Total scores range from 18 to 126, where higher scores indicate greater independence in activities of daily living.
|
Baseline and 4 weeks.
|
|
Barthel Index
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks
|
The Barthel Index measures the extent to which a person can function independently and has mobility in activities of daily living (ADL).
The total score ranges from 0 to 100, where higher scores indicate better performance and greater independence.
|
Baseline and 4 weeks
|
|
Frontal Assessment Battery (FAB)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks
|
The FAB is a brief tool to assess frontal lobe functions (executive functions).
Total scores range from 0 to 18, where higher scores indicate better executive performance.
|
Baseline and 4 weeks
|
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks
|
The PHQ-9 is a multipurpose instrument for screening, monitoring, and measuring the severity of depression.
Scores range from 0 to 27.
Higher scores indicate worse outcome (greater severity of depressive symptoms)
|
Baseline and 4 weeks
|
|
Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks
|
The GAD-7 is a self-reported questionnaire for screening and severity measuring of generalized anxiety disorder.
Scores range from 0 to 21.
Higher scores indicate worse outcome (greater severity of anxiety symptoms).
|
Baseline and 4 weeks
|
|
Somatosensory Evoked Potentials (Median Nerve)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks
|
Evaluation of the N20 peak latency (measured in milliseconds) and/or the N20-P25 amplitude (measured in microvolts) of the Somatosensory Evoked Potentials following stimulation of the median nerve at the wrist.
Lower latency values and higher amplitude values indicate better neurological conduction and somatosensory pathway integrity.
|
Baseline and 4 weeks
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: Baseline and 4 weeks
|
The MMSE is a 30-point questionnaire used to measure cognitive impairment.
Scores range from 0 to 30, where higher scores indicate better cognitive function (scores ≥24 are typically considered normal).
|
Baseline and 4 weeks
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2665
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .