Cognitie bij Oudere Volwassenen met Kanker die Systemische Antikankertherapie Ontvangen (CORreCT)

Hoewel cognitieve zorgen vaak worden beschreven door veel patiënten met kanker, richt de meerderheid van de literatuur zich op de impact van chemotherapie en meer recentelijk, hormoontherapieën, op de cognitieve functie. Immuuncheckpointremmers hebben het beheer van veel kankertypen gerevolutioneerd, en hun indicaties blijven zich uitbreiden. Er is onvoldoende bewijs in de literatuur met betrekking tot de impact van therapie op de cognitieve functie, en vooral in oudere leeftijdsgroepen, die mogelijk gevoeliger zijn voor de cognitieve effecten van behandelingen.

Onderzoekshypothese:

Een aanzienlijk deel van de oudere volwassenen die ICI's ontvangen, heeft cognitieve stoornissen op het moment van kanker diagnose en dat de cognitie verslechtert in deze groep volwassenen gedurende het verloop van hun ziekte vanwege vele factoren.

Doel:

Het evalueren van trajecten van cognitieve achteruitgang bij oudere volwassenen met kanker die ICI-therapie starten in de loop van de tijd en het onderzoeken van geassocieerde factoren die de trajecten van cognitieve achteruitgang in deze populatie kunnen beïnvloeden.

Studieontwerp:

Haalbaarheidsprospectieve observationele studie

Methodologie:

Volwassenen van 65 jaar en ouder, die nieuw beginnen met immuuncheckpointremmertherapie en gerekruteerd zijn voor deze studie, ondergaan zeswekelijkse beoordelingen gedurende een periode van zes maanden. Elke beoordeling omvat een veelgebruikt screeningsinstrument voor milde cognitieve stoornissen, waarbij de algehele cognitie wordt onderzocht - de Montreal Cognitive Assessment (MoCA); aangevuld met 3 neuropsychologische tests die verbale leer- en geheugenfunctie evalueren (Hopkins Verbal Learning Test - Revised), executieve functie (Controlled Oral Word Association Test) en executieve functie & verwerkingssnelheid (Trail-Making Test deel A&B). Deze aanvullende tests zijn aanbevolen door de International Cognition in Cancer Task force als minimale neuropsychologische tests die moeten worden opgenomen om onderzoek op dit gebied te homogeniseren.

Er wordt per deelnemer aanvullende data verzameld met betrekking tot: opleidingsstatus, kwetsbaarheidsstatus, prestatiestatus, niet-kankertherapie voorschriften, fysieke en psychologische symptomen, recente valpartijen en ziekenhuisopnames.

Het doel van de rekrutering is een steekproef van 30 patiënten, aangezien dit een haalbaarheidsstudie is.