- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07450391
EBV-AST Celinjectie voor EBV-Gerelateerde Lymfoproliferatieve Aandoeningen
Exploratorische klinische studie van EBV-AST-celinjectie voor de behandeling van EBV-geassocieerde lymfoproliferatieve aandoeningen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
EBV-geassocieerde lymfoproliferatieve aandoeningen (LPD), waaronder PTLD en EBV-positieve lymfomen, zijn klinisch uitdagend en kunnen voorkomen bij immuungecompromitteerde of zwaar behandelde patiënten. EBV-AST is een cellulaire immunotherapie bestaande uit EBV-antigeen-specifieke cytotoxische T-lymfocyten die worden gegenereerd door ex vivo stimulatie en expansie van T-cellen met behulp van antigeenpeptide-geladen dendritische cellen. Na infusie wordt verwacht dat EBV-AST-cellen EBV-geïnfecteerde of EBV-antigeen-exprimerende doelcellen herkennen en elimineren en EBV-specifieke immuunreconstitutie bieden.
Deze door de onderzoeker geïnitieerde, open-label, single-arm verkennende studie gebruikt een dosis-escalatie-ontwerp om EBV-AST-celinjectie te evalueren bij volwassenen met EBV-geassocieerde LPD. Ongeveer 4-18 deelnemers zullen worden ingeschreven over drie dosisniveaus (3×10^5, 3×10^6 en 3×10^7 cellen/kg per infusie). EBV-AST zal worden toegediend via intraveneuze infusie elke 2 weken voor maximaal drie infusies, volgens protocol-gedefinieerde escalatieregels en DLT-beoordeling binnen 28 dagen na de eerste infusie. Deelnemers zullen worden gecontroleerd op bijwerkingen en immuungerelateerde toxiciteiten, en beoordeeld op voorlopige werkzaamheid (tumorrespons en EBV-DNA/virologische uitkomsten) en cellulaire PK/PD.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Liping Dou
- Telefoonnummer: +8613681207138
- E-mail: lipingruirui@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Daihong Liu
- Telefoonnummer: +8613681171597
- E-mail: daihongrm@163.com
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100853
- Werving
- Chinese PLA General Hospital
-
Contact:
- Daihong Liu
- Telefoonnummer: +8618301339032
- E-mail: daihongrm@163.com
-
Contact:
- E-mail: daihongrm@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te begrijpen en vrijwillig te ondertekenen.
- Leeftijd 18 tot 75 jaar, inclusief.
- HLA-genotype komt overeen met ten minste één van de volgende: HLA-A02:01, HLA-A11:01 of HLA-A*24:02.
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70.
- Levensverwachting ≥ 3 maanden.
- Gediagnosticeerd met EBV-geassocieerde lymfoproliferatieve aandoeningen, waaronder:
- EBV-infectie-geassocieerde post-transplantatie lymfoproliferatieve aandoening (PTLD) die recidiverend/refractair is na ten minste eerstelijns standaardtherapie; of
- EBV-geassocieerd lymfoom bevestigd door histologie en/of cytologie met EBER-positiviteit (ISH/FISH), zonder beschikbare standaardbehandeling of niet geschikt voor standaardtherapie, waaronder maar niet beperkt tot: EBV-positief DLBCL, EBV-positief NK/T-cellymfoom, EBV-positief Hodgkin-lymfoom, EBV-positief Burkitt-lymfoom, EBV-positief nodaal TFH-lymfoom (AITL-type) en EBV-positief primair cutaan T-cellymfoom, die voldoen aan protocolgedefinieerde recidiverende/refractaire criteria.
- Absoluut lymfocytenaantal ≥ 0,8 × 10^9/L (behalve voor PTLD-deelnemers).
- Voldoende orgaan- en beenmergfunctie volgens protocolgedefinieerde criteria.
- Deelnemers met kinderwens stemmen ermee in om gedurende de studie zeer effectieve anticonceptie te gebruiken; vrouwen met kinderwens moeten een negatieve zwangerschapstest hebben bij screening.
Uitsluitingscriteria:
- Bekende overgevoeligheid voor het onderzoeksproduct of de bestanddelen ervan.
- Ongereguleerde actieve graft-versus-host disease (GVHD) bij PTLD-deelnemers.
- Bekende primaire immuundeficiëntiestoornissen (bijv. X-gebonden agammaglobulinemie, Wiskott-Aldrich-syndroom, chronische granulomateuze ziekte, hyper-IgE-syndroom).
- Ernstige ongereguleerde medische aandoeningen die, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer ongeschikt maken voor insluiting.
- Ernstige hartziekte binnen 6 maanden voorafgaand aan de eerste infusie (bijv. myocardinfarct, ernstige/instabiele angina, bypass-chirurgie, NYHA klasse III-IV hartfalen).
- Chronische ziekten die systemische immunosuppressiva of systemische steroïden vereisen (behalve lokale/ingeademde steroïden of fysiologische vervangingstherapie).
- Geschiedenis van andere maligniteit in de afgelopen 5 jaar, behalve carcinoma in situ (bijv. baarmoederhals, blaas, borst) of niet-melanoom huidkanker.
- Ontvangst van lymfocyt-gebaseerde immunotherapie (bijv. CIK, DC, DC-CIK, LAK) binnen 3 maanden voorafgaand aan toestemming.
- Ontvangst van interferon of andere gerichte immuundeficiëntiegeneesmiddelen binnen 3 maanden voorafgaand aan toestemming; eerdere hoge dosis IL-2 therapie.
- Antikankertherapie binnen 14 dagen voorafgaand aan toestemming (inclusief chemotherapie of immunosuppressiva/steroïden); andere celtherapie of levende vaccins/verzwakte vaccins of andere onderzoeksgeneesmiddelen binnen 28 dagen voorafgaand aan toestemming; curatieve radiotherapie of grote chirurgie binnen 4 weken, of palliatieve lokale radiotherapie binnen 2 weken voorafgaand aan toestemming.
- Eerdere immuuntherapie-geassocieerde ≥ Graad 3 immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs).
- Onopgeloste toxiciteit van eerdere therapie > Graad 1 (behalve alopecia van elke graad; perifere sensorische neuropathie ≤ Graad 2).
- Ongereguleerde psychiatrische of neurologische aandoeningen; drugsgebruik of alcoholafhankelijkheid.
- Positieve HIV-antilichaam; positieve Treponema pallidum-antilichaam; actieve hepatitis B (HBsAg en/of HBeAg positief met HBV-DNA boven ULN) of actieve hepatitis C (HCV-Ab positief en HCV-RNA positief).
- Ongereguleerde ernstige actieve infectie of besmettelijke ziekte (exclusief EBV-infectie).
- Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: EBV-AST Celinjectie
Deelnemers met EBV-geassocieerde lymfoproliferatieve aandoeningen (inclusief PTLD en EBV-positieve lymfomen) ontvangen EBV-AST-celinjecties via intraveneuze infusie volgens een dosis-escalatieschema.
EBV-AST wordt elke 2 weken toegediend voor maximaal 3 infusies (dag 0, dag 14 en dag 28).
Er zijn drie dosisniveaus gepland: 3×10^5, 3×10^6 en 3×10^7 cellen/kg per infusie, waarbij dosis-escalatiebeslissingen worden gebaseerd op veiligheid en protocolgedefinieerde criteria.
|
EBV-AST is een Epstein-Barr-virus (EBV)-antigeenspecifiek cytotoxisch T-lymfocytenproduct dat wordt gegenereerd door ex vivo stimulatie en expansie van T-cellen met behulp van peptide-geladen dendritische cellen.
EBV-AST wordt toegediend via intraveneuze infusie elke 2 weken voor maximaal 3 infusies met oplopende doseringsniveaus (3×10^5, 3×10^6 of 3×10^7 cellen/kg per infusie), volgens het protocol-gedefinieerde dosis-escalatieontwerp.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot en met Dag 28
|
Aantal deelnemers dat dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) ervaart binnen 28 dagen na de eerste EBV-AST-celinfusie, zoals gedefinieerd door protocolspecifieke criteria en beoordeeld volgens NCI CTCAE v5.0.
|
Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot en met Dag 28
|
|
Veiligheid: Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
Aantal deelnemers met behandeling-gerelateerde bijwerkingen (AEs), immuun-gerelateerde bijwerkingen (irAEs) en ernstige bijwerkingen (SAEs), gegradeerd volgens NCI CTCAE v5.0, inclusief klinisch significante laboratoriumafwijkingen.
|
Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Aanbevolen/Optimaal Biologisch Actieve Dosis (OBD)
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na de eerste infusie voor DLT-evaluatie; algemene doseringsbeslissing tot studievoltooiing
|
Aanbevolen/optimale biologisch actieve dosis (OBD) van EBV-AST, bepaald op basis van de incidentie van DLT's, het algehele veiligheidsprofiel en de verdraagbaarheid over de verschillende doseringsniveaus.
|
Tot 28 dagen na de eerste infusie voor DLT-evaluatie; algemene doseringsbeslissing tot studievoltooiing
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectieve responsratio (ORR)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
Objectieve responsratio (ORR), gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat een complete respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) bereikt volgens protocolgedefinieerde responscriteria.
|
Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
Ziektecontrolepercentage (DCR), gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat volgens protocolgedefinieerde criteria een volledige respons (CR), gedeeltelijke respons (PR) of stabiele ziekte (SD) bereikt.
|
Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Progressievrije Overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot en met 12 maanden na de eerste infusie
|
Progressievrije overleving (PFS), gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste EBV-AST infusie tot gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot en met 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
Algehele overleving (OS), gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste EBV-AST-infusie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Vanaf de eerste infusie (Dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Duur van respons (DOR)
Tijdsspanne: Van eerste gedocumenteerde respons tot 12 maanden na eerste infusie
|
Duur van respons (DOR), gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste gedocumenteerde complete of partiële respons tot ziekteprogressie of overlijden.
|
Van eerste gedocumenteerde respons tot 12 maanden na eerste infusie
|
|
EBV-DNA-negativiteitspercentage
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
Aandeel deelnemers dat EBV-DNA-negativiteit in perifeer bloed bereikt, gemeten door kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR).
|
Vanaf de eerste infusie (dag 0) tot 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Tijd tot EBV-DNA-negativiteit
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (dag 0) tot en met 12 maanden na de eerste infusie
|
Tijd vanaf de eerste EBV-AST-infusie tot de eerste gedocumenteerde EBV-DNA-negativiteit in perifeer bloed.
|
Vanaf de eerste infusie (dag 0) tot en met 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Verandering in EBV-DNA-niveau
Tijdsspanne: Vanaf de uitgangswaarde tot 12 maanden na de eerste infusie
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in EBV-DNA-niveaus in perifeer bloed in de loop van de tijd, zoals gemeten door kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR).
|
Vanaf de uitgangswaarde tot 12 maanden na de eerste infusie
|
|
Maximale concentratie (Cmax) van EBV-AST-cellen in perifeer bloed
Tijdsspanne: Vanaf de eerste infusie (dag 0) tot en met dag 28
|
De hoogst gemeten absolute concentratie van levensvatbare EBV-AST-cellen in perifeer bloed na infusie, gekwantificeerd met flowcytometrie.
|
Vanaf de eerste infusie (dag 0) tot en met dag 28
|
|
Concentratie van EBV-AST-cellen in perifeer bloed (Cmax)
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot en met dag 28 na de eerste infusie
|
Maximale absolute concentratie van levensvatbare EBV-AST-cellen in perifeer bloed na infusie, gekwantificeerd door middel van flowcytometrie.
Meet eenheid: levensvatbare EBV-AST-cellen per microliter (cellen/µL).
|
Vanaf de basislijn tot en met dag 28 na de eerste infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- S2025-726-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .