Simulatie- en videotraining voor herkenning van flebitis en klinische besluitvorming bij verpleegkundestudenten

Perifere intraveneuze katheter (PIVK) canulatie is een veelgebruikte methode voor vasculaire toegang en wordt beschouwd als een van de meest voorkomende invasieve procedures die bij ziekenhuispatiënten worden uitgevoerd. Deze techniek biedt snelle toegang tot het vaatstelsel omdat deze minder invasief en minder complex is in vergelijking met alternatieve methoden. Het type katheter wordt geselecteerd op basis van de geschatte duur en het type therapie, en PIVK's worden veel gebruikt voor vochttoediening, parenterale voeding, toediening van bloedproducten en diagnostische procedures.

Flebitis, een van de meest voorkomende complicaties geassocieerd met PIVK's, kan zich niet alleen ontwikkelen tijdens katheterisatie maar ook binnen 24-96 uur na katheterverwijdering. De incidentie van PIVK-gerelateerde flebitis varieert sterk in de literatuur, van 1,5% tot 80%. Flebitis wordt gedefinieerd als acute ontsteking van de veneuze wand als gevolg van irritatie van het vasculaire endotheel op of nabij de katheterinbrengplaats. De identificatie ervan vereist beoordeling van klinische tekenen en symptomen op de inbrengplaats, waaronder erytheem, zwelling langs de ader, pijn, warmte en in sommige gevallen koorts.

Naar schatting zijn complicaties gerelateerd aan PIVK's uitgebreider dan momenteel gerapporteerd, waarbij ongeveer 70-90% van de patiënten complicaties ervaart die ziekenhuisverblijven met maximaal 22 dagen kunnen verlengen. Deze complicaties hebben een negatieve invloed op het comfort van de patiënt, dragen bij aan onnodige diagnostische en therapeutische interventies, vertragen de behandeling, verhogen de zorgkosten, verhogen de stress van de patiënt en vergroten de werkdruk van zorgprofessionals.

In deze context zijn vroege herkenning van flebitis en de ontwikkeling van klinische besluitvormingsvaardigheden bij verpleegkundestudenten cruciaal voor het waarborgen van patiëntveiligheid. Traditionele onderwijsbenaderingen die zich voornamelijk richten op de overdracht van theoretische kennis zijn steeds ontoereikend om studenten voor te bereiden op het omgaan met complexe klinische situaties. Daarom is er een groeiende behoefte aan realistische, interactieve en leerlinggerichte onderwijsstrategieën die vroege diagnose en passende klinische besluitvorming ondersteunen. Innovatieve onderwijsmethoden die actieve betrokkenheid van studenten bevorderen en mogelijkheden bieden om klinische situaties in een veilige omgeving te ervaren, spelen een strategische rol bij het ontwikkelen van deze essentiële competenties.

Een dergelijke innovatieve benadering is videogestuurd leren, dat is ontstaan als een krachtig educatief hulpmiddel door een dynamisch en boeiend platform te bieden voor contentlevering. Videogestuurd leren verwijst naar het verwerven van kennis en vaardigheden via videomateriaal en omvat verschillende strategieën die zijn ontworpen om de betrokkenheid en leerresultaten van studenten te verbeteren, met name in vakgebieden zoals gezondheidszorgonderwijs waar praktische vaardigheden essentieel zijn. Naast leerlinggerichtheid biedt videogestuurd leren voordelen zoals verhoogde betrokkenheid, toegankelijkheid en flexibiliteit. Deze voordelen benadrukken de behoefte aan meer uitgebreide en ervaringsgerichte leeromgevingen waarin leerlingen verder gaan dan passieve observatie om actief klinische contexten te interpreteren en besluitvormingsprocessen mentaal te oefenen.

Een andere innovatieve onderwijsmethode is simulatiegestuurd leren, dat gebruikmaakt van een reeks methoden - waaronder laag- en hoogwaardige poppen, virtual reality, gestandaardiseerde patiënten en hybride toepassingen - om realistische en effectieve leerervaringen te creëren. Simulatiegestuurd onderwijs biedt een veilige leeromgeving die patiëntschade minimaliseert terwijl het de ontwikkeling van klinische vaardigheden vergemakkelijkt. Gestandaardiseerde patiënten zijn getrainde personen die realistische patiëntscenario's nauwkeurig simuleren voor educatieve, beoordelings- en onderzoeksdoeleinden. Deze methode verbetert de communicatievaardigheden, praktische competenties, professionele houding (inclusief empathie) en klinische besluitvormingsvaardigheden van studenten, waardoor het bijdraagt aan verbeterde patiëntuitkomsten.

Deze studie is gebaseerd op het besef dat flebitis, hoewel veelvoorkomend, vaak laat wordt herkend in de klinische praktijk en niet effectief kan worden aangepakt door alleen theoretische instructie. Het onvermogen van verpleegkundestudenten om deze complicatie adequaat te herkennen en te beheren, wat een directe impact heeft op patiëntveiligheid, vereist een strategische heroverweging van huidige onderwijsbenaderingen. Dienovereenkomstig heeft deze studie tot doel de effectiviteit te evalueren van innovatieve, leerlinggerichte onderwijsmodellen - specifiek gestandaardiseerde patiënt- en videogestuurde training - in vergelijking met traditionele onderwijsmethoden bij het verbeteren van het vermogen van verpleegkundestudenten om flebitis te herkennen en hun klinische besluitvormingsvaardigheden te verbeteren. Uiteindelijk streeft deze studie ernaar bij te dragen aan de vooruitgang van verpleegkundeonderwijs en de ontwikkeling van competente, veiligheidsgerichte verpleegkundige professionals te ondersteunen.

Onderzoekshypothesen H1: Verpleegkundestudenten die training krijgen via gestandaardiseerde patiënt- of videogestuurde leermethoden zullen hogere kennisniveaus demonstreren bij het herkennen van flebitis in vergelijking met degenen die traditioneel onderwijs krijgen.

H2: Verpleegkundestudenten die training krijgen via gestandaardiseerde patiënt- of videogestuurde leermethoden zullen hogere klinische besluitvormingsvaardigheidsscores behalen in vergelijking met degenen die traditioneel onderwijs krijgen.

H3: Verpleegkundestudenten die training krijgen via gestandaardiseerde patiënt- of videogestuurde leermethoden zullen hogere niveaus van leertevredenheid en zelfvertrouwen rapporteren in vergelijking met degenen die traditioneel onderwijs krijgen.