- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07554560
Voedingsinterventie voor alvleesklierkanker
Haalbaarheids-, tolerantie- en vetmetabolismepilotstudie van een gestructureerd lipide medisch voedingsmiddel bij patiënten met alvleesklierkanker
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een prospectieve, single-arm pilootklinische studie ontworpen om de haalbaarheid, tolerantie, veiligheid en mogelijke effecten van een gestructureerd lipide medisch voedingsmiddel (Encala®) te evalueren bij volwassen patiënten met alvleesklierkanker, waaronder pancreatisch ductaal adenocarcinoom (PDAC) en pancreatische neuro-endocriene tumoren (NET), die risico lopen op exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI) en vetmalabsorptie. Vetmalabsorptie is gebruikelijk bij patiënten met alvleesklierkanker als gevolg van verminderde pancreasenzymfunctie, wat leidt tot gastro-intestinale symptomen, ondervoeding, gewichtsverlies en verminderde kwaliteit van leven. Het gestructureerde lipide medische voedingsmiddel dat in deze studie wordt geëvalueerd, is ontworpen om vetabsorptie te verbeteren zonder dat pancreaslipase of galzuren nodig zijn, mogelijk een cruciale kloof in voedingsondersteuning voor deze populatie overbruggend.
Deze studie zal ongeveer 18 volwassen deelnemers inschrijven die zijn geworven via het Penn Pancreatic Cancer Research Center. Deelnemers zullen de studie-interventie gedurende een periode van 8 weken ontvangen, waarbij ze 4 tot 5 dagelijkse doses van het gestructureerde lipide medische voedingsmiddel (ongeveer 400-500 kcal/dag) consumeren, gemengd met favoriete voedingsmiddelen, dranken of enterale voedingsformules.
Deelnemers ondergaan studiebeoordelingen bij aanvang, na 4 weken en na 8 weken. Deze beoordelingen omvatten evaluatie van gastro-intestinale symptomen, voedingsstatus, voedingsinname, lichaamssamenstelling en fysiek functioneren. Laboratoriummetingen, waaronder vetzuren in plasma en voedingsbiomarkers, worden verzameld om veranderingen in vetabsorptie en voedingsstatus te beoordelen. Een malabsorptie-bloedtest (MBT) zal ook worden gebruikt om intestinale vetabsorptie te evalueren.
De primaire uitkomsten van deze studie zijn haalbaarheid, tolerantie en veiligheid van de interventie. Secundaire uitkomsten omvatten veranderingen in gastro-intestinale symptomen, lichaamsgewicht, voedingsbiomarkers en meting van vetabsorptie (MBT) bij aanvang.
Bevindingen van deze pilotstudie zullen voorlopige gegevens opleveren over de haalbaarheid en potentiële klinische voordelen van deze voedingsinterventie en zullen het ontwerp van toekomstige grotere studies informeren die gericht zijn op het verbeteren van voedingsmanagement en kwaliteit van leven bij patiënten met alvleesklierkanker.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Edmond K Appiah, MPH
- Telefoonnummer: 267-426-9381
- E-mail: appiahe@chop.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contact:
- Edmond K Appiah, MPH
- Telefoonnummer: 267-426-9381
- E-mail: appiahe@chop.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Virginia Stallings, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Jefferson N Brownell, MD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- University of Pennsylvania Abramson Cancer Center
-
Contact:
- Edmond K Appiah, MPH
- Telefoonnummer: 267-426-9381
- E-mail: appiahe@chop.edu
-
Onderonderzoeker:
- Ursina R Teitelbaum, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:<\/p>
- Diagnose van pancreatisch ductaal adenocarcinoom of pancreatische neuro-endocriene tumor en leeftijd van 18 jaar of ouder<\/li>
- Levensverwachting van 4 maanden of langer<\/li>
- Orale of enterale sondevoeding voor >60% van de dagelijkse calorieën<\/li>
- Voor patiënten met een NET: bewijs van gastro-intestinale disfunctie zoals >5% onbedoeld gewichtsverlies, toegenomen aantal stoelgangen, verandering in ontlastingsconsistentie (bijv. zachte ontlasting of diarree), zoals gedocumenteerd in het medisch dossier en bevestigd door de behandelend oncoloog.<\/li><\/ul>
Exclusiecriteria:<\/p>
- Zwangere of zogende vrouwen<\/li>
- Niet in staat om voedsel via de mond te consumeren (orale inname)<\/li>
- Allergie voor sojalecithine productingrediënten<\/li>
- Psychosociale omgeving waarin studiedeelname moeilijk kan zijn voor de proefpersoon of het gezin, zoals bevestigd door het medisch team<\/li>
- Militair personeel, reservisten, leden van de Nationale Garde, burgers van het Ministerie van Defensie (DoD) en DoD-aannemers<\/li>
- Patiënten met verminderde capaciteit om toestemming te geven<\/li><\/ul>
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Encala-interventie
Deelnemers aan deze eenarmige studie krijgen gedurende 8 weken dagelijks een gestructureerd lipiden medisch voedingsmiddel (Encala®).
De interventie bestaat uit ongeveer 4-5 doses per dag (ongeveer 400-500 kcal/dag), gemengd met voedsel, dranken of enterale voeding, naar verdraagbaarheid.
De studie evalueert de haalbaarheid, tolerantie, veiligheid en effecten op vetabsorptie, gastro-intestinale symptomen en voedingstoestand bij patiënten met alvleesklierkanker.
|
Gestructureerd lipide medisch voedingsmiddel (Encala®) poeder oraal of via enterale voeding toegediend.
Elke dosis bestaat uit ongeveer 18,4 g (2 schepjes) en levert 100 kcal.
Deelnemers krijgen 4-5 doses per dag (totaal 400-500 kcal/dag) gedurende 8 weken.
Het product wordt gemengd met door de deelnemer gekozen voedingsmiddelen, dranken of sondevoeding.
De dosering is geïndividualiseerd op basis van gewichtsstatus en recent gewichtsverlies.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van Encala-interventie (inschrijvingspercentage)
Tijdsspanne: Van inschrijving tot einde van interventie na 8 weken
|
Haalbaarheid zal worden geëvalueerd als een maatstaf, inclusief inschrijvingspercentage, retentiepercentage, voltooiing van bezoeken en therapietrouw.
Inschrijvingspercentage wordt gedefinieerd als het aandeel van geschikte deelnemers dat zich inschrijft.
|
Van inschrijving tot einde van interventie na 8 weken
|
|
Verandering in PROMIS gastro-intestinale symptoomscore
Tijdsspanne: Baseline tot week 8
|
De Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) maag-darmsymptoomschaal meet de ernst van maag-darmsymptomen op gebieden zoals diarree, buikpijn, constipatie, misselijkheid en braken.
'Nooit/Helemaal niet' duidt op verbeterde/betere maag-darmsymptomen, terwijl 'Altijd/Erg slecht' duidt op ergere maag-darmsymptomen. |
Baseline tot week 8
|
|
Feasibility of Encala Intervention ( Retention Rate )
Tijdsspanne: Baseline tot week 8
|
Retentiepercentage wordt gedefinieerd als de verhouding van deelnemers die de studie voltooien.
|
Baseline tot week 8
|
|
Haalbaarheid van Encala-interventie (bezoekafronding)
Tijdsspanne: Baseline tot Bezoek 8
|
Bezoekcompletie wordt gedefinieerd als het aandeel van geplande bezoeken dat is voltooid
|
Baseline tot Bezoek 8
|
|
Haalbaarheid van Encala-interventie (producttrouw)
Tijdsspanne: Baseline tot bezoek 8
|
Productadherentie wordt gedefinieerd als het aandeel van voorgeschreven dosissen dat wordt ingenomen, gebaseerd op dagelijkse logs en geretourneerde productregistraties.
|
Baseline tot bezoek 8
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebied onder de curve van de baseline malabsorptie-bloedtest
Tijdsspanne: Baseline en week 8
|
Verandering in intestinale vetabsorptie zoals gemeten door de malabsorptie-bloedtest (MBT), gedefinieerd door de oppervlakte onder de curve (AUC) voor pentadecaanzuur en heptadecaanzuur.
|
Baseline en week 8
|
|
Verandering in totale vetzuurconcentratie in plasma
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken, en 8 weken
|
Verandering in totale plasma-vetzuurconcentratie als maat voor de opname van vet uit de voeding.
|
Baseline, 4 weken, en 8 weken
|
|
Verandering in serum-prealbumine
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken en 8 weken
|
Verandering in serum prealbumineconcentratie als marker van voedingsstatus.
|
Baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Verandering in serum vitamine A
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken en 8 weken
|
Verandering in serum vitamine A-concentratie als marker van voedingsstatus
|
Baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Verandering in plasma-choline
Tijdsspanne: Baseline en 8 weken
|
Verandering in de plasmacholineconcentratie.
|
Baseline en 8 weken
|
|
Verandering in dieetinname
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken en 8 weken
|
Beoordeling van veranderingen in voedingsinname, inclusief totale calorie-inname, macronutriënten en micronutriënten, met behulp van 24-uurs dieetherinneringen.
|
Baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Verandering in fysiek functioneren Korte fysieke prestatiebatterij (SPPB)
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken, en 8 weken
|
Beoordeling van veranderingen in fysiek functioneren met behulp van de Short Physical Performance Battery (SPPB), waarbij hogere scores wijzen op betere fysieke prestaties.
|
Baseline, 4 weken, en 8 weken
|
|
Verandering in kwaliteit van leven (PROMIS) vragenlijsten
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken en 8 weken
|
Beoordeling van veranderingen in hun kwaliteit van leven met behulp van Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-instrumenten, waaronder domeinen voor pijnintensiteit en -gedrag, emotionele ondersteuning, vermoeidheid, fysiek functioneren, slaapstoornissen en globale gezondheidsmaten.
"Nooit" geeft de slechtste score aan, met "Altijd" als goede score.
|
Baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Verandering in handknijpkracht
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken, en week 8
|
Verandering in handknijpkracht gemeten in kilogram met behulp van een dynamometer.
|
Baseline, 4 weken, en week 8
|
|
Verandering in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken en 8 weken
|
Het lichaamsgewicht wordt gemeten in kilogrammen met behulp van een gekalibreerde weegschaal.
Verandering in lichaamsgewicht wordt berekend als het verschil tussen gewicht bij baseline en gewicht in week 8. Positieve waarden duiden op gewichtstoename, terwijl negatieve waarden op gewichtsverlies duiden.
|
Baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Veranderingen in middenbovenarmomtrek (MUAC)
Tijdsspanne: baseline, week 4 en week 8.
|
De middenbovenarmomtrek wordt gemeten in centimeters met behulp van een flexibel meetlint.
De verandering wordt berekend als het verschil tussen metingen bij baseline, week 4 en week 8.
|
baseline, week 4 en week 8.
|
|
Change in Fat Mass (kg) measured by DXA
Tijdsspanne: Baseline and 8 weeks
|
Fat mass will be assessed using the whole-body dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
Change in fat mass will be calculated as the difference between baseline and Week 8 measurements, expressed in kilograms
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Change in Body Mass Index
Tijdsspanne: Baseline, Week 4, and Week 8
|
Body mass index (BMI) will be calculated from weight in kilograms divided by height in meters squared (kg/m²).
Change in BMI will be calculated as the difference between BMI at baseline and BMI at Week 4 and Week 8. Positive values indicate an increase in BMI.
|
Baseline, Week 4, and Week 8
|
|
Change in Skinfold Thickness
Tijdsspanne: baseline, Week 4, and Week 8.
|
Skinfold thickness will be measured in millimeters using calibrated calipers at four standardized anatomical sites.
Change will be calculated as the difference between measurements at baseline, Week 4, and Week 8.
|
baseline, Week 4, and Week 8.
|
|
Change in Lean Body Mass (kg) measured by DXA
Tijdsspanne: Baseline and Week 8
|
Lean body mass will be assessed using whole-body dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
Change in lean body mass will be calculated as the difference between baseline and Week 8 measurements, expressed in kilograms
|
Baseline and Week 8
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Virginia A Stallings, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Hoofdonderzoeker: Jefferson N Brownell, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mascarenhas MR, Mondick J, Barrett JS, Wilson M, Stallings VA, Schall JI. Malabsorption blood test: Assessing fat absorption in patients with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency. J Clin Pharmacol. 2015 Aug;55(8):854-65. doi: 10.1002/jcph.484. Epub 2015 Mar 23.
- Stallings VA, Schall JI, Maqbool A, Mascarenhas MR, Alshaikh BN, Dougherty KA, Hommel K, Ryan J, Elci OU, Shaw WA. Effect of Oral Lipid Matrix Supplement on Fat Absorption in Cystic Fibrosis: A Randomized Placebo-Controlled Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 Dec;63(6):676-680. doi: 10.1097/MPG.0000000000001213.
- Stallings VA, Tindall AM, Mascarenhas MR, Maqbool A, Schall JI. Improved residual fat malabsorption and growth in children with cystic fibrosis treated with a novel oral structured lipid supplement: A randomized controlled trial. PLoS One. 2020 May 8;15(5):e0232685. doi: 10.1371/journal.pone.0232685. eCollection 2020.
- Tindall A, Mascarenhas M, Maqbool A, Stallings VA. Lysophosphatidylcholine-Rich Nutrition Therapy Increased Gut Absorption of Coingested Dietary Fat: a Randomized Controlled Trial. Curr Dev Nutr. 2023 Jul 31;7(9):101985. doi: 10.1016/j.cdnut.2023.101985. eCollection 2023 Sep.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenoom
- Pancreasneoplasmata
- Adenoom, eilandcel
- Exocriene pancreasinsufficiëntie
Andere studie-ID-nummers
- 25-023423
- HT94252510749 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Department of Defense)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
De in deze studie verzamelde gegevens bevatten potentieel identificeerbare gezondheidsinformatie en het delen van gegevens op individueel niveau kan het risico van heridentificatie van deelnemers vergroten.
Resultaten van deze studie zullen in geaggregeerde vorm worden gerapporteerd om de vertrouwelijkheid van deelnemers te beschermen.
Toekomstige gegevensuitwisseling zou goedkeuring van de betreffende institutionele beoordelingsraad (IRB) en gegevensgebruiksovereenkomsten vereisen.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .