Bortezomib, Doxorubicin Hydrochloride Liposome og Thalidomide som førstelinjebehandling ved behandling av pasienter med tidligere ubehandlet stadium I, II eller III multippelt myelom
Fase II-studie av VDT (VELCADE, Doxil® og Thalidomide) som frontlinjeterapi for pasienter med tidligere ubehandlet myelomatose (MM)
RASIONAL: Bortezomib kan stoppe veksten av kreftceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst. Legemidler som brukes i kjemoterapi, som doksorubicinhydrokloridliposomet, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Thalidomid kan stoppe veksten av myelomatose ved å blokkere blodstrømmen til kreften. Å gi bortezomib sammen med doksorubicinhydrokloridliposomet og thalidomid kan drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi bortezomib sammen med doksorubicinhydrokloridliposom og thalidomid fungerer som førstelinjebehandling ved behandling av pasienter med tidligere ubehandlet myelomatose.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- For å bestemme den totale responsraten (fullstendig respons og delvis respons) hos pasienter som tidligere ikke har behandlet stadium I, II eller III myelomatose.
Sekundær
- For å evaluere den fullstendige responsraten hos pasienter behandlet med dette regimet.
- For å bestemme tiden til sykdomsprogresjon fra starten av denne behandlingen hos pasienter behandlet med dette regimet.
OVERSIGT: Pasienter får lavdose oral thalidomid én gang daglig på dag 1-28, bortezomib IV på dag 1, 4, 15 og 18, og doksorubicinhydroklorid liposom IV over 60-90 minutter på dag 1 og 15. Behandlingen gjentas hver 4. uke i 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter med restsykdom som fortsetter å vise respons etter gjennomføring av 6 kurer kan få 2 tilleggskurer på totalt 8 kurer.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene hver 3. måned.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose av stadium I, II eller III multippelt myelom som krever behandling
Ingen tidligere systemisk behandling for multippelt myelom
- Pasienter som har mottatt steroider eller strålebehandling for ledningskompresjon eller ryggmargssykdom er kvalifisert for denne studien
- Pasienter som har mottatt 1 tidligere kur med antimyelomterapi kan bli registrert etter utrederens skjønn forutsatt at sykdomsprogresjon ikke er notert
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Inklusjonskriterier:
- Karnofsky ytelsesstatus 60–100 %
- Blodplateantall ≥ 75 000 celler/mm^3 (< 75 000 celler/mm^3 sekundært til omfattende benmargssykdom tillatt etter PIs skjønn med passende transfusjonsstøtte)
- ANC ≥ 1000 celler/mm^3
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dL (< 8 g/dL sekundært til omfattende benmargssykdom tillatt etter PIs skjønn med passende transfusjonsstøtte)
- Kreatininclearance > 20 ml/min
- ASAT og ALAT ≤ 2 ganger øvre normalgrense (ULN) ELLER ≤ 3 ganger ULN (i nærvær av levermetastaser)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2 ganger ULN ELLER ≤ 3 ganger ULN (i nærvær av levermetastaser)
- Totalt bilirubin ≤ 2 ganger ULN ELLER ≤ 3 ganger ULN (i nærvær av levermetastaser)
- Ejeksjonsfraksjon ≥ 50 % ved MUGA eller 2-D ekkokardiogram
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke minst 1 svært effektiv og 1 ekstra effektiv prevensjonsmetode 4 uker før, under og 3 måneder etter avsluttet studieterapi
- HIV-negativ
- Må ha tilstrekkelig mental kapasitet til å forstå forklaringen av studien og gi informert samtykke
- Vilje og evne til å overholde FDA-mandatet S.T.E.P.S. program
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Aktive, alvorlige infeksjoner ukontrollert av antibiotika
- Enhver medisinsk tilstand eller årsak som etter etterforskerens mening gjør pasienten uegnet til å delta i denne kliniske studien
- Anamnese med overfølsomhetsreaksjoner tilskrevet en konvensjonell formulering av doksorubicinhydroklorid eller komponentene i doksorubicinhydrokloridliposomet eller bortezomib, bor eller mannitol
En av følgende betingelser:
- Anamnese med ukontrollert New York Heart Association klasse II-IV hjertesykdom eller kliniske bevis på kongestiv hjertesvikt
- Hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ukontrollert angina
- Alvorlige ukontrollerte ventrikulære arytmier, EKG-bevis på akutt iskemi eller unormalt aktivt ledningssystem
- Perifer nevropati ≥ grad 2
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Se Sykdomskarakteristikker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1
Pasienter får lavdose oral thalidomid én gang daglig på dag 1-28, bortezomib IV på dag 1, 4, 15 og 18, og doksorubicinhydroklorid liposom IV over 60-90 minutter på dag 1 og 15.
Behandlingen gjentas hver 4. uke i 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet
|
IV
IV
Muntlig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet svarfrekvens (fullstendig og delvis)
Tidsramme: Hver 3. måned
|
Hver 3. måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fullstendig svarfrekvens
Tidsramme: Hver 3. måned
|
Hver 3. måned
|
|
Tid for sykdomsprogresjon
Tidsramme: Hver tredje måned inntil datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først
|
Hver tredje måned inntil datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kelvin Lee, MD, Roswell Park Cancer Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Plasmacytom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Thalidomid
- Bortezomib
- Doxorubicin
- Liposomal doksorubicin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000563183
- RPCI-I-59105 (Annen identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .